Крем и гель Скинорен: отзывы

Появление прыщей на лице – это всегда неприятно, но остающиеся после них пятна и шрамы способны доставить не меньше проблем. Правильный уход за кожей при появлении воспалений и после их заживления позволит быстрее вернуть ей здоровый вид, свежесть и привлекательность. Существует довольно много эффективных кремов и мазей, способных помочь убрать пятна после прыщей. Лучшие и наиболее действенные из них продаются в аптеках, прошли необходимые исследования и сертификацию.

Кремы и мази от следов после прыщей бывают как очень бюджетными, так и довольно дорогими. Многие из них известны давно, другие появились недавно, но уже доказали свою эффективность. Мы составили рейтинг лучших препаратов, включив в него средства в разных ценовых категориях как от отечественных, так и от зарубежных производителей.

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Скинорен: инструкция по применению

Скинорен: состав и формы выпуска

• Скинорен гель: состав основным действующим веществом является азелаиновая кислота. В 1г геля содержится 0,15 г азелаиновой кислоты. Гель имеет белый или желтовато-белый цвет. Гель Скинорен выпускается в упаковках по 15, 30 и 50 г.

• Скинорен крем: состав основным действующим компонентом также является азелаиновая кислота. В 1 г крема содержится 0,2 г азелаиновой кислоты, а также дополнительные увлажняющие компоненты: глицерол, глицериды жирных кислот. Крем Скинорен выпускается в упаковке по 30 г.

Показания к применению –

• акне кожи (угри и прыщи),
• лечение, а также профилактика появления очагов поствоспалительной гиперпигментации, часто возникающей после заживления прыщей.

Курс применения – видимый эффект наступает примерно через 3-4 недели с начала использования препарата. Однако, курс лечения рассчитан на 3 месяца. Этот срок необходим, чтобы закрепить его эффект на длительное время. Препарат должен применяться 2 раза в день (утром и вечером перед сном). Перед применением препарата нужно умыть лицо мягким моющим средством и просушить его. Препарат наносится и слегка втирается в участки кожи, подверженные акне.

Скинорен гель или крем: что выбрать?

Гель хорошо подходит для пациентов с жирной кожей, а крем – для пациентов с сухой и нормальной кожей. Дозировка азелаиновой кислоты в составе крема несколько выше, чем у геля (20% против 15%), однако это не значит, что крем эффективнее. Наоборот, повышенная концентрация азелаиновой кислоты в креме необходима, чтобы компенсировать меньшую эффективность кремов как таковых (это связано с тем, что активные компоненты из крема значительно труднее проникают в кожу, чем из геля).

Отзывы на Скинорен от прыщей и угрей –

Далее о самом главном, что вы должны знать, если решили самостоятельно вылечить свои угри и прыщи. Как мы уже сказали выше – полный курс лечения Скинореном составляет 6 месяцев, а заметный результат вы получите только через 3-4 месяца с начала лечения. В то же время полный курс топических ретиноидов составляет только 3 месяца (препараты Клензит, Дифферин и другие), а комедонолитические и другие эффекты выражены у топических ретиноидов значительно сильнее, чем у препаратов с азелаиновой кислотой.
Согласно рекомендациям самого известного англоязычного учебника по дерматологии во всем мире «Fitzpatrick’s Dermatology», в котором опубликованы международные протоколы лечения акне – препараты с азелаиновой кислотой являются только препаратами 2-го выбора. Начинать же лечение нужно с топических ретиноидов. Однако, препараты с азелаиновой кислотой могут также использоваться и в качестве поддерживающей терапии – по окончании полного 3 месячного курса лечения топическими ретиноидами.

Важно: стоит учесть, что если у вас жирная кожа, то оптимальным является назначение именно топических ретиноидов, т.к. последние значительно сильнее уменьшают выработку жирового секрета сальными железами. Еще один важный момент заключается в сравнении экономичности нанесения средств с азелаиновой кислотой и средств с ретиноидами. Средства с топическими ретиноидами в виде гелей – очень экономичны и легко наносятся тонким слоем (кроме того их нужно применять только 1 раз в день).

Средства с азелаиновой кислотой в этом сильно отличаются. Мы уже говорили, что гели с азелаиновой кислотой по текстуре больше напоминают обычный крем – они имеют белый цвет, очень быстро впитываются и их очень сложно нанести тонким слоем (из-за этого получается больше расход). И к тому же вам придется еще и применять их 2 раза в день, утром и вечером, что еще больше увеличивает расход препарата.

1) Скинорен от угревой сыпи

Тут все достаточно просто, т.к. угревая сыпь представлена только невоспалительными элементами – черными и белыми угрями (открытыми или закрытыми комедонами). Поэтому, если вы все-таки выбрали Скинорен, то его в данном случае не нужно комбинировать с другими препаратами для лечения акне, например, с антибиотиками или пероксидом бензоила. Т.е. Скинорен в данном случае является заменой топических ретиноидов, пусть и несколько менее эффективной. Но параллельно вы можете использовать средства для умывания с салициловой кислотой или альфа-гидрокси-кислотами.

Закрытые и открытые комедоны (типы угрей) –

→ Протоколы лечения угревой сыпи

2) Особенности применения Скинорена от прыщей

Термин «прыщи» является просторечным выражением, и в дерматологии эту патологию называют папуло-пустулезной формой акне. Такое название укоренилось потому, что прыщи могут быть 2 видов: во-первых – в виде пустул (это традиционные прыщи с гноем внутри), а во-вторых – в виде папул, которые представляют из себя воспалительные образования без гноя. При этом папулы могут либо трансформироваться в пустулы, либо исчезать бесследно.

Прыщи в форме папул и пустул –

Согласно «Fitzpatrick’s Dermatology» препарат Скинорен и его аналоги – могут использоваться для лечения папуло-пустулезной формы акне (прыщей), но только в случае небольшого количества воспалительных элементов. При этом препараты с азелаиновой кислотой и в этом случае будут только препаратами 2-го выбора, и предпочтение по-прежнему стоит отдавать топическим ретиноидам. Если же вы все-таки нацелены на применение Скинорена, то его все-равно придется комбинировать с противомикробными средствами, т.к. собственное бактериостатическое действие Скинорена выражено недостаточно.

• Если у вас папулы (без гноя) – в данном случае помимо Скинорена вы должны использовать средства, содержащие такой бактерицидный компонент как пероксид бензоила. К таким средствам относится, например, препарат Базирон АС. В данном случае Скинорен вы будете применять 2 раза в день утром и вечером, а Базирон достаточно применять только 1 раз в день (он наносится только точечно на участки воспаления).

• Если у вас пустулы (с гноем внутри) – в данном случае помимо применения препаратов с азелаиновой кислотой вам потребуется еще более активная противомикробная терапия. Пустулы являются строгим показанием для назначения наружных средств с антибиотиками, но для того чтобы у бактерий P.acnes не возникала устойчивость к антибиотикам – антибиотики всегда комбинируют еще и с пероксидом бензоила. В данном случае это может быть препарат Индоксил (содержит пероксид бензоила 5% + антибиотик клиндамицин 1%).
  Но безусловно такая схема, учитывая необходимость двукратного использования средств с азелаиновой кислотой, очень неудобна. В данном случае удобнее использовать топические ретиноиды, например, препарат Клензит-С (содержит ретиноид адапален + клиндамицин), и его можно использовать только 1 раз в день на ночь. И в добавление к нему – 1 раз в день утром использовать Базирон с пероксидом бензоила. Безусловно такая схема гораздо удобнее.

Препараты-аналоги Скинорена

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эффективность Скинорена при лечении угревой болезни (акне) обусловлена антибактериальными свойствами азелаиновой кислоты и способностью вещества оказывать непосредственное влияние на фолликулярный (волосяной) гиперкератоз.

В моделях in vivo и in vitro оно ингибирует пролиферацию кератиноцитов (основных клеток эпидермального слоя) и нормализует нарушенные вследствие угревой болезни терминальные процессы дифференциации клеток эпидермиса.

На фоне применения препарата отмечается существенное снижение плотности колоний пропионибактерий акне, а также значительное уменьшение концентрации свободных жирных кислот в липидах на поверхности кожного покрова (благодаря этому уменьшается жирность кожи).

Механизм действия азелаиновой кислоты на патогенные явления, которые возникают при розацеа, точно не установлен. В ходе нескольких исследований было выявлено, что в моделях in vitro и ex vivo вещество способно купировать воспалительный процесс, снижая выработку реактивных метаболитов кислорода (его свободно-радиальных форм) и образование противовоспалительных агентов.

Азелаиновая кислота оказывает дозо- и времязависящее подавляющее воздействие на рост и жизнеспособность аномальных меланоцитов.

После местного нанесения препарата азелаиновая кислота проходит во все слои кожи, причем в поврежденную кожу вещество проникает на порядок быстрее, чем в интактную. Суммарно после однократного применения 5 граммов 20% крема Скинорен (эквивалентно 1 грамму азелаиновой кислоты) через кожу абсорбируется не более 3,6% дозы.

Клинические исследования применения средства при угревой болезни показали, что скорость всасывания азелаиновой кислоты для крема и для геля одинаковая.

Из организма вещество частично элиминируется с мочой в чистом виде, остаток его проходит цикл реакций деградации и распадается на двухосновные карбоновые кислоты с более короткой длиной цепи. Продукты бета-окисления азелаиновой кислоты также обнаруживаются в моче.