Хроническую рецидивирующую крапивницу

Своеобразные высыпания на коже красного цвета, вызывающие зуд, похожие на ожоги от листов крапивы , это и есть крапивница. Подразделяется по форме проявления и течения на два вида: острая и хроническая крапивница.

Проявления крапивницы похожи на ожоги крапивы

Поговорим о хронической форме. Если сыпь и сопровождающие ее ощущения не проходят в течение длительного срока, от четырех до шести недель, это и есть хроническая форма.

Чем вызвана

Подразделяют факторы, провоцирующие крапивницу на несколько групп:

• эндогенные – все, что связано с патологическими или воспалительными процессами в органах,
• экзогенные – все, что связано с внешними факторами.

Именно воспалительные процессы в органах и их системах становятся причиной затяжного характера заболевания.

Как проявляется? Волдыри имеют различную форму и величину. При данной форме сыпь появляется вновь и вновь, каждый раз может менять месторасположения. Обычно поражает: туловище, лицевую часть, конечности, ладони, подошвенную область.

Сыпь может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей, повышением температуры, головокружением, общей слабостью.

Симптомы и признаки

Внешнее проявление хронической крапивницы мало чем отличается от случаев, когда она носит острый характер либо протекает нормально. Догадаться о том, что на человеческом теле появились высыпания именно по этой причине можно обращая внимание на следующие внешние показатели:

• большое количество мелких волдырей розового цвета;
• высыпания сращиваются в одно большое яркое пятно;
• новообразования поднимаются немного выше уровня кожи;
• форма и диаметр волдырей может быть совершенно разной.

Появиться высыпания могут на любой части тела, при этом масштабы поражения достаточно большие. Внешние проявления этого заболевания дополняются рядом симптомов, которые возникают где-то через час после контакта с причинным фактором. Симптомы, которые говорят что у человека хроническая крапивница, выглядят следующим образом:

• в зоне поражения кожа сильно жжет и чешется;
• присутствует тошнота и рвота;
• наблюдается диарея;
• появляется раздражительность и расстройство сна.

Чаще такие симптомы усиливаются если речь идет об очаговой крапивнице, хроническое заболевание генерализованного типа приносит немного меньше дискомфорта. Если проблема ограничивается появлением зуда и раздражительности, справиться с ней можно самостоятельно, а наличие более серьезных симптомов принуждает человека посетить аллерголога либо иммунолога.

Рецидивирующая крапивница

Этот вид крапивницы характеризуется волнообразным течением. Это связано с тем, что организм сибилизируется к аллергену на протяжении длительного времени. Имеют место периоды обострений и затишья. Одна из главных особенностей данной болезни , это резкое устранение симптомов на острой стадии. Дерма быстро становятся такими, как были изначально и приобретают вид, будто на них ничего и не было.

Если своевременное назначение соответствующего лечения отсутствует, то недуг квалифицируется со временем, как хроническая рецидивирующая крапивница. Эта форма очень часто перетекает в прогрессирующую. Тогда могут появиться такие последствия, как:

• волчанка,
• артрит,
• диабет,
• непереносимость глютена,
• синдром Шегрена.

При первых признаках следует обратиться к врачу, который выпишет адекватное лечение.

Синдром Шегрена , одно из последствий хронической крапивницы

Причины возникновения рецидивирующей формы уртикарии

Классификация причин хронической крапивницы включает помимо стандартных внешних и внутренних факторов причины иного типа. Систематизация всех причин показывает, что хроническая крапивница может являться не только самостоятельным диагнозом, требующим прямого лечебного воздействия, но и симптомом другого заболевания, часто, инфекционной этиологии.

Возможные причины хронической крапивницы:

Около половины страдающих уртикарными высыпаниями имеют аутоиммунный диагноз. Если, при исключении вероятных причин, первопричина кожного поражения так и не выявлена, то ставится диагноз: хроническая идиопатическая крапивница (ХИК). Такой диагноз получает 70-80% заболевших.

Вызывают трудности установление этиологии и исследование патогенеза крапивницы как нозологической формы заболевания, т.е. самостоятельной формы болезни.

При острых формах крапивницы возможность установить этиологические причины намного выше, чем у рецидивирующего типа заболевания.

В том случае, когда крапивница является показателем наличия какого-либо очага инфекции, заболевания в организме, симптомы сходят на нет при правильной терапии данного заболевание и достижения ремиссии.

Принципы лечения хронического течения крапивницы

Самые распространенные случаи крапивницы – это, когда причины не определяются, тогда ставится диагноз идиопатическая крапивница. Этот вид характерен длительным течением свыше шести месяцев. Волдыри четко ограничены. Сопровождаются отечностью, ослабленностью организма общего характера, лихорадкой, нервными расстройствами. Сильные проявления могут привести к потере трудоспособности. Лечение хронической крапивницы – трудоемкий процесс, но разве можно добиться результатов, не прилагая усилий?

1. Первое, к чему приступает лечащий врач , это сбор анамнеза. Очень большую роль имеет частота и обстоятельства. Большую роль играет наследственность. Даже если родственники через поколение страдали от аллергических заболеваний, это ставит человека в группу риска. Затем сдается некоторое количество анализов. Показатели в анализах способны раскрыть причины болезни.
2. Затем проводятся обследования на хронические заболевания.
3. После делают пищевые пробы, которые смогут позволить подобрать оптимальное питание для пациента.

Крапивница лечится в основном диетами, потому как медикаментозному лечению плохо поддается. С помощью правильно подобранного рациона, можно освободить организм от накопившихся токсинов и в результате получить длительный период ремиссии. Существует два вида диет: элиминационная и провокационная.

Первая основана на постепенном исключении аллергенов из рациона и наблюдением за реакцией организма. Вторая , наоборот, основана на постепенном введении в рацион аллергенов.

В первую очередь доктор займется сбором анамнеза

Диагностика

Для выявления диагноза проводят следующие действия:

• Осмотр пациента и анализ всех видимых манифестаций болезни.
• Сбор анализов и лабораторные исследования: физические пробы, делающие провокацию факторами: светом,
• холодом,
• теплом,
• давлением,
• напряжением;

исследование, которое показывает реакцию на влияние:

трав,

кошачьей шерсти,

домашней пыли,

клещей.

Производится исследование на выявление пищевых аллергенов.

Если специалисты считают необходимым, то назначается с изучением образцов .

Рекомендуется соблюдать базовую диету, чтобы исключить аллергию на пищевые продукты. Питание подстраивается под формулу: чай-картофель-рис.

Интенсивное обследование предусматривает:

выявление возможных очагов инфекции,

проверку на присутствие Helicobacter pilori,

рекомендуется заполнять пищевой дневник.

Если есть потребность продолжать диагностические исследования, то проводят:

• Элиминационную диету
  – из рациона делают последовательное исключение продуктов, которые находятся под подозрением как провокаторы аллергии. Каждый раз пациента исследуют, определяя его состояние.
• Если предыдущее мероприятие не прояснило картину, то назначают провокационную диету
  – то же, что и элиминационная диета, но продукты, что могут иметь аллергены, в этом случае последовательно добавляют. Наблюдается реакция организма.

О диагностике хронической крапивницы рассказывает специалист в этом видео:

Какие еще действия при лечении хронической формы крапивницы?

• В процессе лечения больного могут направить к ЛОРу и неврологу.
• Изначально назначаются антигистаминные препараты.
• При тяжелом течении назначают гормональные средства и иммуномодуляторы.
• Для уменьшения зуда, назначают средства для внешнего применения , это мази и крема.
• Положительный эффект оказывают энтеросорбенты, а также пробиотики способны улучшить состояние кишечника, особенно, когда реакция организма произошла в связи с приемом антибиотиков.
• Физиотерапия может принести немалую пользу в лечении данного недуга: ПУВА, электрофорез, ультразвук, облучение, субаквальные ванны. Все это может применяться только в комплексе. Если применять одно средство, результата не будет.

Нередко в комплексе назначают лечение травами, если на них нет аллергии. В народной медицине существует немало средств, которые отлично помогают избавиться от отечности, зуда и шелушения.

Народные средства, которые уже сумели показать свои положительные результаты в борьбе с таким неприятным недугом, мы рассмотрим ниже.

• Ванны с отварами трав прекрасно снимают нервное напряжение и благоприятно влияют на состоянии кожных покровов. Чаще всего, используются отвары: ромашки, коры дуба, чистотела, череды, зверобоя, шалфея.
• Крапива. Отличное средство. Его принимают в виде чая внутрь, делают примочки из настоя.
• Девясил. Его отвар делают так: на столовую ложку сырья, стакан воды, проварить десять минут на медленном огне. Принимают по одной третьей стакана два раза в день перед едой.
• Тысячелистник. Настой пьют по 30-40 капель на ночь, перед сном.
• Сельдерей используют в различных вариациях. Пьют свежевыжатый сок или делают с ним компрессы. Отжатые листья тоже используют в виде компрессов.
• Самое уникальное средство , это алоэ. Оно может использоваться и для приема внутрь, и прямо сами листья можно прикладывать к пораженным участкам. Алоэ , такое растение, которое подходит для лечения любой болезни. Также с его соком делают процедуры по очищению крови.

Листья алоэ можно применять внутрь и наружно

Терапия

Главным правилом в лечении любого типа крапивницы является устранение патогенного фактора, влияющего на возникновение болезни. Необходимо исключить из жизни аллергены, вылечить хронические инфекции, другие провоцирующие заболевания. Вместе с этим проводится купирование симптомов с помощью аптечных и народных средств, а затем назначается профилактическая терапия.

Медикаменты для снятия симптомов

Народные средства

В качестве дополнительной терапии применяют и лечение симптоматики народными методами. Отвары, растворы, настои, компрессы, ванны и мази снимают зуд и отек, ускоряют заживление кожи, поднимают иммунитет .

Вылечиться от хронической крапивницы помогут:

Диета

На протяжении всего лечения, а также для профилактики, больные должны соблюдать гипоаллергенную диету. Продукты, способствующие выбросу гистамина, разрешается употреблять не чаще 1 раза в неделю.

К ним относятся:

• экзотическая еда;
• консервация;
• цитрусовые;
• молоко;
• куриные яйца;
• орехи;
• морепродукты;
• копченая, вяленая пища;
• шоколад;
• продукты с консервантами.

Чтобы узнать, что именно запускает повторение высыпаний, больному рекомендуется сесть на строгую диету. Сначала человек голодает 3 дня, а потом постепенно вводит в рацион по одному продукту и наблюдает за реакцией организма. Так удается выявить аллерген.

Прогноз хронической крапивницы благоприятный. Несмотря на то что курс терапии может быть длительным (до 6 месяцев), при соблюдении всех принципов комплексного лечения наступает долгожданное выздоровление. Но стоит помнить, что на результат влияет также питание, режим и образ жизни человека.

Для цитирования:

Чебуркин А.А. Хроническая рецидивирующая крапивница: синдром или болезнь? // РМЖ. 2011. №22. С. 1342

Крапивница развивается вследствие высвобождения и синтеза главным образом — тучными клетками, расположенными в коже, различных медиаторов воспаления. Среди причин дегрануляции тучных клеток выделяют иммунные, неиммунные и идиопатические (неизвестные в настоящее время). В тех случаях, когда патофизиологический механизм хронической крапивницы точно неизвестен, ставится диагноз хронической идиопатической крапивницы (ХИК). Однако, по результатам исследований последних лет, у 25-45% пациентов с ХИК обнаруживаются IgG-антитела к высокоаффинному рецептору для иммуноглобулина Е (IgE) (FcεRI) или против самого IgE: полагают, что эти антитела «ответственны» за дегрануляцию тучных клеток и активацию воспаления. Основным методом лечения хронической крапивницы в случае выявления ее причины является терапия основного заболевания. При этом крапивница является лишь его составной частью — синдромом и исчезает на фоне его ремиссии. При ХИК в лечении на первый план выходят антагонисты H1-рецепторов гистамина, среди которых выделяется дезлоратадин (Эриус) ввиду его специфических свойств: помимо антигистаминного эффекта, установлено его противовоспалительное действие.

Крапивницей называют патологическое состояние кожных покровов, которое возникает на фоне аллергической реакции. Заболевание характеризуется наличием ярко выраженных симптомов и требует своевременного проведения лечения.

Хроническая форма заболевания протекает достаточно длительный период. Во избежание рецидивов болезни пациентам рекомендуется полностью исключить аллергены.

Хроническая крапивница характеризуется наличием ярко выраженных симптомов, которые не проходят в течение полутора месяца. В период протекания заболевания на коже пациента наблюдаются:

• Папулы;
• Сыпь;
• Рубцы;
• Отечность;
• Бляшки.

Большинство пациентов в период развития патологического процесса жалуются на зуд. Сыпь при заболевании проявляется в виде розовых или красных волдырей. Местом их дислокации может быть шея, лицо, руки, ноги, спина.

Причиной возникновения рубцов на кожных покровах является аллергическая реакция. Они характеризуются различными размерами и формой. Достаточно часто рубцы могут пропадать и появляться снова.

У некоторых больных наблюдается развитие папулезной хронической крапивницы. В данном случае на коже пациента появляются папулы с белым центром. Вокруг них наблюдается воспалительный процесс на коже.

В период развития данного заболевания пациенты жалуются на зуд, усиление которого наблюдается в вечернее время. В период развития аллергической реакции у пациентов на коже может наблюдаться отечность.

Достаточно частым симптомом хронической формы заболевания является отек Квинке.

В местах появления отеков наблюдается натягивание и шелушение кожи. Симптоматика заболевания не всегда является ярко выраженной.

В некоторых случаях признаки болезни пропадают, а по истечению определенного времени снова появляются. Именно поэтому при возникновении первых симптомов заболевания пациентам рекомендуется сразу же обращаться за помощью к доктору.

Причины заболевания

Основной причиной появления патологического процесса является воздействие на организм провоцирующего фактора. На фоне этого наблюдается выработка особого вещества – гистамина.

В период освобождения данного белка повышается пропускная способность капилляров, что приводит к просачиванию жидкости через них. В результате этого наблюдается развитие волдырей и отечности кожи.

Заболевание обладает аутоиммунным характером. При воздействии аллергена осуществляется высвобождение и активизация особых антител, что приводит к возникновению аллергической реакции.

Причины хронической крапивницы и способы ее лечения, смотрите в этом видео:

Существует огромное количество провоцирующих факторов заболевания. Наиболее часто оно диагностируется на фоне нарушений в работоспособности почек. При ревматоидном артрите риск возникновения патологии значительно увеличивается.

Крапивница может диагностироваться у пациентов с новообразованиями злокачественного характера.

Если на фоне инфекционных процессов возникают заболевания желчного пузыря, то это может стать причиной Болезнь достаточно часто диагностируют у пациентов с синдромом Шегрена.

При сахарном диабете у человека возникает риск развития хронической формы заболевания. При волчанке или лимфогранулематозе может наблюдаться развитие заболевания.

Также оно диагностируется на фоне разнообразных болезней щитовидной железы. Возникновение патологии диагностируется у пациентов при некоторых хронических заболеваниях – кариеса, вирусного гепатита, гипотиреоза, гипертиреоза.

Патология у представительниц слабого пола может появляться при воспалении придатков. Крапивница определенной группы пациентов развивается на фоне кариеса.

Крапивница хронической формы может наблюдаться при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. Именно поэтому пациенту со склонностью к аллергическим реакциям необходимо пристально следить за своим здоровьем.

Как диагностируется хроническая крапивница

Для обеспечения эффективного хронической формы болезни необходимо ее правильно диагностировать. Изначально доктор проводит осмотр пациента, а также собирает анамнез.

Для того чтобы подтвердить предварительно поставленный диагноз необходимо проведение соответствующих тестов. В данном случае тело пациента испытывается:

Данные факторы являются триггерами аллергии, с помощью которых производится установка вида Для постановки правильного диагноза рекомендуется проведение инструментального обследования.

В период обострения заболевания его диагностировать намного проще. Именно поэтому пациентам рекомендуется обратиться за помощью к доктору при появлении первых признаков заболевания.

Очищение крови

В тех случаях, когда длительное лечение не дает эффектов, могут назначить переливание, очищение крови. Кровь пропускается через специальный аппарат, который очищает ее от гистаминов. Также делают уколы с соком алоэ и кровью пациента. Происходит это так:

• из вены берется кровь,
• смешивается с алоэ (специальный раствор продается в аптеке),
• каждый день доза препарата в долевом соотношении увеличивается, а плазмы уменьшается,
• в итоге колется уже чисто препарат: курс является законченным, а несколько таких курсов способны вылечить от многих заболеваний.

Можно пить отвары из корня пырея. Он также очищает кровь.

Что такое спонтанная крапивница? Среди проявлений и форм крапивницы существует спонтанная крапивница. Ее разрешение происходит само по себе при устранении раздражающего фактора.

Но, это не значит, что проходить диагностику не нужно. В таком случае можно обойтись профилактическими мерами, которые будут направлены на профилактику рецидивов в будущем.

Почему крапивница хроническая перерастает в рецидивирующую

В большинстве случаев хроническая крапивница становится рецидивирующей в связи с аутоиммунными процессами в организме. Что это означает? Говоря простым языком, что иммунитет вместо того, чтобы направить все силы на защиту организма, наоборот , направляет их на свои же клетки. По сути дела, организм человека занимается саморазрушением. Иногда такие процессы приводят к необратимым изменениям в функционировании систем органов.

Когда тело начинает сыпать, это как раз результат данного процесса. Чтобы атаковать собственные клетки, выделяются аутоантитела, которые крепятся к стенкам подкожных клеток, таким образом высвобождая гистамины и другие химические вещества.

Почему так происходит до сих пор так и не изучено. Но, с каждым годом ученым удается все больше узнавать о процессах, происходящих в организме людей, и исследовать больше факторов, которые могут провоцировать ту или иную реакцию.

Как лечить – должны знать все. В отличие от других форм, рецидивирующая должна подвергаться длительному и сложному лечению. Оно направляется не только на устранение признаков, и аллергена, но еще необходимо подбирать курс препаратов, которые не будут раздражать вирусы, которые уже поселились в организме. Антигистамины , неотъемлемая часть лечения. Следующий шаг , это препараты, оказывающие седативное действие. Кортикостероиды используют в самых крайних случаях.

Человеческий иммунитет начинает нападать на собственные клетки, приводя к крапивнице

Что может прятать за собой крапивница в хронической стадии

В большинстве случаев ставят диагноз идиопатическая хроническая крапивница, причины которой определить невозможно. Истинные причины кроются очень глубоко, поэтому необходимо полное обследование организма и всех его систем.

Этот недуг может быть причиной таких болезней, как волчанка, лимфогранулематоз, артрит ревматоидный, злокачественные опухоли, инфекции мочевого пузыря, инфекции желчного пузыря, кариес.

Частым явлением становится такой недуг у людей с алкогольной интоксикацией и нахождением под действием наркотических веществ. Нередко сильные стрессы и переутомляемость приводят к преждевременному изнашиванию организма, а также к патологическим необратимым процессам в организме. К примеру, нарушение сна в результате нервного срыва влечет за собой очень серьезные последствия.

Еще одной опасностью, которую таит в себе эта болезнь, может быть заражение вторичной инфекцией. Нередко недуг вызывает настолько сильный зуд, что его невозможно терпеть.

В результате расчесывания появляется рана, в которую попадают инфекции. В дальнейшем кожа начинает мокнуть, гноятся пораженные участки, заражение может пойти в кровь.

Инфекция мочевого пузыря , одно из осложнений крапивницы

Как определить, что эта сыпь — крапивница

Крапивница — зудящие плоские приподнятые бледно-розовые волдыри, похожие на волдыри от ожога крапивой. Они могут быть большого или маленького размера, красными или такого же цвета, как ваша кожа.

Волдыри могут возникать и проходить быстро или оставаться на коже длительное время.

Проявления болезни могут наблюдаться по всему телу или только на одном или двух локализованных участках.

Симптомы и причины

Зуд, который сопровождает крапивницу, может быть интенсивным или легким, длительным или кратковременным. Часто появлению волдырей, вызванных заболеванием, предшествует кожный зуд. В других случаях волдыри и зуд появляются одновременно.

Крапивница обычно выглядит как скопления волдырей, которые могут возникнуть в любом месте тела. Проявления ее могут быть крохотными, точечными или намного больше. Их размеры и форма также могут варьироваться.

В некоторых случаях отдельные пузырьки сливаются, образуя очень большие зудящие области. Кожа, окружающая участок, где появляется сыпь, может выглядеть красной, опухшей или раздраженной.

Обычно волдырь исчезает в течение 24 часов, впрочем, он может появиться в другом месте. Сыпь может оставаться на теле или рецидивировать в течение нескольких недель, месяцев или даже лет.

Причины крапивницы

Причина острой крапивницы, которая длится менее 6 недель, может заключаться в высвобождении в организме слишком большого количества гистамина или в его повышенном образовании. Также острая крапивница является частым проявлением истинной аллергической реакции.

Считается, что аллергия является основной причиной появления волдырей. Она может возникнуть, если вы что-то съели или выпили. Либо имели контакт с фактором окружающей среды, на который у вас аллергия.

Другими факторами, вызывающими крапивницу, могут быть:

• лекарства;
• температура окружающей среды;
• солнечный свет;
• тревожность и нервозность;
• определенные бактериальные или вирусные инфекции, такие как стрептококковая инфекция и инфекции мочевыводящих путей;
• аутоиммунные заболевания.

В некоторых случаях причины высыпаний могут оставаться невыявленными.

Как научиться предотвращать рецидивы

Сама по себе крапивница не пройдет, и рецидивы будут повторяться снова и снова, если не узнать, как лечить. Профилактические меры:

• переход к здоровому образу жизни,
• желательно сделать правильное питание не просто диетой во время обострения, а образом жизни, чтобы организм привык именно к этому питанию,
• полное обследование и лечение внутренних органов и систем,
• косметика должна быть только гипоаллергенной , это касается мыла, гелей для душа, кремов для бритья и т.д,
• по возможности нужно максимально ограничивать контакты с аллергеном, который вызывает такую бурную реакцию,
• для уборки средства бытовой химии использовать не желательно,
• необходимо часто проводить влажную уборку в доме,
• укреплять иммунитет,
• желудочно-кишечный тракт должен работать, как часы: важным моментом является профилактика его заболеваний , при соблюдении диеты постоянно, проблем возникать не должно,
• естественно, придется исключить из своего рациона алкогольные напитки и табачные изделия.

Использование бытовой химии следует минимизировать

Высыпания на коже при болезни печени: фото кожных проявлений и сыпи

Печень является фильтром организма. Она очищает кровь от токсинов, ядов, солей тяжелых металлов, токсичных желчных пигментов, продуктов распада алкогольных напитков и многого другого.

От детоксикационной функции печени напрямую зависит состояние кожи у пациента. Если железа работает с перебоями, то состояние кожи сильно ухудшается. На ней могут появляться высыпания, сосудистые звездочки, участки гиперемии, крапивница и многое другое.

Кроме того, на фоне патологий печени и желчного пузыря часто развивается синдром желтухи. При нем кожа, глазные склеры и слизистые оболочки изменяют свой цвет. Рассмотрим подробнее, по каким симптомам можно распознать болезни гепатобилиарной системы и как при них изменяется состояние кожного покрова.

Какие заболевания печени проявляются высыпаниями и желтухой?

Прежде чем рассмотреть, как выглядят высыпания на коже при болезни печени, выясним, при каких отклонениях видоизменяется состояние кожного покрова. Чаще всего сыпь и другие изменения со стороны кожного покрова появляются при гельминтозах.

В печени могут проживать различные паразиты. Как правило, в ней поселяются лямблии, амебы, эхинококки, шистосомы, печеночные сосальщики, аскариды. Под воздействием паразитов развиваются местные воспалительные процессы, нарушается детоксикационная функция печени, на коже появляются высыпания различного характера. Отмечаются зуд, жжение, гиперемия и крапивница.

Помимо гельминтозов, спровоцировать сыпь и другие отклонения способны следующие заболевания:

• Вирусные формы гепатитов (A, B, C, D, E, G). Печеночная сыпь сопровождается высокой температурой тела, гепатомегалией, диспепсическими расстройствами, астеновегетативным синдромом.
• Цирроз печени. Перерождение здоровых печеночных клеток в соединительную ткань ведет к тому, что больной постоянно испытывает кожный зуд, жжение, гиперемию. На кожном покрове образовываются синяки, ксантеломы, сосудистые звездочки. Изменяется цвет кожного покрова, нарушается тактильная и температурная чувствительность конечностей.
• Сосудистые нарушения печени. Причинами сыпи могут быть тромбоз сосудов, окклюзия печеночной артерии, портальная гипертензия.
• Наследственные патологии – гемохроматоз, синдром Жильбера.
• Аутоиммунные заболевания печени. Сюда относятся аутоиммунная форма гепатита, аутоиммунный холангит, первичный склерозирующий холангит.
• Интоксикации различной степени тяжести.

Спровоцировать нарушения со стороны кожного покрова могут травмы брюшной полости и органов гепатобилиарной системы.

Ксантомы (печеночные бляшки)

Рассмотрим, какие кожные высыпания при заболевании печени возможны. Начнем рассмотрение с ксантом. Они появляются очень часто при циррозе, жировой инфильтрации гепатоцитов, острых вирусных гепатитах, фиброзе.

Ксантомы возникают из-за нарушения липидного обмена. Возникновение их во многом связывают с избыточным содержанием липопротеидов низкой плотности в крови и высоким уровнем общего холестерина.

Взаимосвязь между холестериновым обменом и болезнями печени очевидна, так как именно печень вырабатывает фракции холестерина и регулирует липидный метаболизм в целом. Ксантомы внешне напоминают желтые бляшки.

Существует пять видов ксантом:

1. Ксантелазма век. Наблюдается чаще всего. Внешне она напоминает желтоватую мягкую бляшку. Располагается вокруг глаз и на веках.
2. Плоская ксантома. Имеет желтый цвет, внешне напоминает выпуклые мягкие папулы. Может располагаться в области подмышек, на ладонях, кистях, подошве.
3. Эруптивная ксантома. Встречается редко. Под данным термином подразумевают полукруглые желтые папулы, которые имеют четкие границы и очень мягкие на ощупь. Обычно эруптивная ксантома располагается в области ягодиц и задней части бедра.
4. Туберозная ксантома. Размер бляшки – от 1 до 5 сантиметров в диаметре. Может иметь желтый или бурый оттенок. Располагаются воспалительные очаги на локтях, коленях, пальцах, ягодицах.
5. Сухожильные ксантомы. Из названия понятно, что бляшки поражают разгибательные сухожилия пальцев и ахилловы сухожилия. Имеют плотную структуру и желтоватый оттенок, подвижны при сокращении и разгибании суставов.

Эритема

Какие, помимо ксантом, высыпания на коже при болезнях печени возможны? Очень часто наблюдается эритема. Она появляется вследствие гельминтозов, цирроза, острого вирусного и аутоиммунного гепатита. Также вызывать признак способны холецистит, холангит, онкологические заболевания желчного пузыря.

Что такое эритема? Под этим термином подразумевают ограниченное интенсивное покраснение кожи, которое развивается вследствие расширения сосудов дермы. В медицинской практике эритема рассматривается не только как симптом аллергии. Возникновению данного симптома очень часто предшествуют заболевания гепатобилиарной и мочеполовой системы.

Эритемой может поражаться лицо, нога, кисти, руки и любая другая часть тела. Размер покраснения будет зависеть от степени поражения печени. Кстати, эритемы нередко являются следствием острых и хронических интоксикаций организма.

Покраснения могут появляться вследствие длительного воздействия холода, ультрафиолета, радиации. Как способна выглядеть эритема, показано на фото.

Гнойники

Рассматривая виды кожной сыпи при заболеваниях печени, нужно остановиться и на так называемых гнойниках. Медики их называют абсцессами. Гнойник – это гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости.

Внешне он напоминает черную или коричневую бляшку. Вокруг участка воспаления наблюдается краснота, гиперемия, сухость кожи. Сам абсцесс может сильно чесаться. Не исключено развитие отека. Кожный покров, вовлеченный в воспалительный процесс, может становиться «жирным».

Чаще всего гнойники появляются вследствие:

• Острого вирусного гепатита A и B.
• Цирроза печени.
• Печеночной недостаточности.
• Фиброза.
• Жирового гепатоза.
• Острых интоксикаций.

Гнойники лечат хирургически. Также применяются физиотерапевтические мероприятия. После удаления гнойника на кожу накладывают повязки с Левомеколем.

Сосудистые звездочки

Помимо раздражения, эритемы, касантом, геморрагической сыпи, угревой сыпи и аллергических реакций, при заболеваниях печени возможно образование сосудистых звездочек на кожном покрове. Звездочки не являются сыпью.

Говоря научным языком, сосудистые звездочки – это локально расширенная капиллярная сеть, которая проступает через кожу. Внешне она напоминает красную или фиолетовую паутинку.

Располагается дефект чаще всего на щеках, крыльях носа, нижних и верхних конечностях. Сосудистые звездочки появляются часто во время беременности и у пожилых людей.

Также отклонение нередко развивается у мужчин и женщин, страдающих от заболеваний гепатобилиарнрой системы.

Как правило, возникновению сосудистых звездочек предшествует цирроз, так как при нем нарушается функциональность печени, развиваются сбои в работе кроветворной системы, отмечается портальная гипертензия и другие сосудистые нарушения.

Устранить сосудистые звездочки можно при помощи:

1. Электрокоагуляции.
2. Склеротерапии.
3. Лазерной фотокоагуляции.
4. Аппарата Сургитрон.
5. Озонотерапии.

Геморрагическая и угревая сыпь

Геморрагическая сыпь при заболеваниях печени наблюдается очень часто, особенно при аутоиммунном гепатите и холангите, вирусном гепатите. Данная сыпь имеет невоспалительный характер.

Внешне она поминает мелкие зернистые пятна красного или бурого цвета. Существует 3 вида геморрагической сыпи: петехии, пурпура, экхимозы. Они различаются диаметром высыпания. Наиболее крупными считаются экхимозы с диаметром более 3 мм.

Больная печень может давать и угревую сыпь. Она встречается достаточно редко. Как правило, угри на коже возникают вследствие острого течения вирусных гепатитов.

Но не исключено их появление при неинфекционных патологиях гепатобилиарной системы. Угри часто возникают при поражении печени гельминтозами. Сыпь имеет темно-красный или черный оттенок.

Угри способы скапливаться в крупные конгломераты.

Пигментные пятна

Гиперпигментация развивается вследствие того, что в кожном покрове человека неравномерно распределяется меланин. Именно это вещество придает коже специфический цвет. Пигментные пятна крупные, имеют неровную форму, возникают они внезапно. Избавиться от них крайне сложно.

По словам специалистов, появление пигментных пятен – это первый «тревожный звоночек», который сообщает о том, что печень или другие органы желудочно-кишечного тракта не в порядке. Пигментация кожи нарушается при таких заболеваниях, как:

• Холецистит (любая форма).
• Цирроз.
• Жировой гепатоз.
• Фиброз.
• Печеночная недостаточность.
• Синдром Жильбера.
• Холангит.
• Гемохроматоз.
• Стеатогепатит.
• Синдром Дабина-Джонсона.
• Желчнокаменная болезнь.
• Гепатоспленомегалия.
• Рак печени или желчного пузыря.
• Гепатит любой этиологии.

Цвет пигментных пятен разнится от светло- до темно-коричневого. При отклонениях в работе печени на кожном покрове могут образовываться даже хлоазмы или мелазмы – крупные пигментные пятна. Они имеют неправильную форму и склонны к слиянию.

Желтуха и другие симптомы гепатобилиарных нарушений

Желтуха – проблема, с которой сталкиваются, пожалуй, большинство людей с хроническими патологиями гепатобилиарной системы. Сразу отметим, что желтуха – это не диагноз, а всего лишь признак.

Под данным термином подразумевают состояние, при котором происходит окрашивание кожи, слизистых оболочек и глазных склер в желтый цвет. Развивается желтуха вследствие повышенного содержания билирубина в крови и тканях.

Существует 3 вида желтухи:

1. Гемолитическая. Развивается из-за повышенного синтеза билирубина.
2. Паренхиматозная. Прогрессирует вследствие того, что печень не может секретировать непрямой билирубин в желчь, и он поступает снова в кровь. При паренхиматозной желтухе повышается уровень общего билирубина.
3. Механическая. Наблюдается при заболеваниях, на фоне которых нарушается отток желчи по внепеченочным желчным протокам.

Помимо желтухи и вышеперечисленных признаков, заболевания печени могут вызывать и другие признаки. К примеру, при циррозе и гепатитах вирусной этиологии на кожном покрове пациента нередко беспричинно появляются синяки. Изменяется тактильная и температурная чувствительность конечностей. Не исключена даже атрофия мышц и конечностей, видоизменение ногтевых пластин.

Помимо кожных проявлений, для патологий гепатобилиарной системы характерными являются:

• Диспепсические расстройства. Проявлениями болезней печени и ЖП считаются горечь в ротовой полости, диарея, запор, тошнота, рвота, кислая или горькая отрыжка, метеоризм, тяжесть после употребления пищи. Изменяется цвет кала – он обесцвечивается.
• Астеновегетативный синдром. Если печень нездоровая, больной начинает быстро утомляться, у него отмечается лабильность настроения, бессонница, апатия, склонность к депрессивным состояниям.
• Боли различной интенсивности в правом подреберье. Могут возникать спонтанно, или же после употребления вредной пищи и алкогольных напитков.
• Повышенная кровоточивость десен, носовые кровотечения, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки. Печень способна влиять на функциональность кроветворной и сердечно-сосудистой систем, поэтому данные признаки встречаются очень часто.
• Отсутствие аппетита, беспричинное снижение массы тела.
• Покраснение фаланг пальцев с ладонной стороны.
• Отечность лица, скопление жидкости в брюшной полости. Объясняются признаки тем, что больная печень оказывает негативное влияние на почки.

При наличии вышеизложенных симптомов показана комплексная дифференциальная диагностика. Оценить состояние гепатобилиарной системы помогают биохимический анализ крови, УЗИ, МРТ, КТ, биопсия, дуоденальное зондирование, анализ кала на скрытую кровь, анализ крови на маркеры гепатитов, ПЦР.

Источник: https://blotos.ru/vysypaniya-na-kozhe-pri-bolezni-pecheni-foto

Можно ли вылечить хроническую крапивницу

Многие люди, столкнувшиеся на практике с данной проблемой, интересуются этим вопросом. Рецидивирующая крапивница , очень опасное заболевание, излечить ее невозможно. Однако, можно с помощью профилактических мер снизить частоту появления рецидивов. В этом при индивидуальном подборе могут помочь и травяные настои. Данный недуг характерен высоким риском развития отека Квинке.

Если пациент с диагнозом крапивница начинает тяжело дышать, необходимо срочное вмешательство врача. Не нужно откладывать лечение и походы к доктору, процессы лечения заболевания должны стать частью жизненного процесса.