Прыщи: причины появления и лечение прыщиков на теле

Причины патологии кожи

Розовые угри – хроническое заболевание, которое в среде профессионалов называется розацеа. На лице появляются красные пятна, видны капилляры, затем уплотнения, высыпания. Образование розовых угрей можно спутать с обычным акне. На самом деле это две совершенно разные проблемы.

С осложнением, как правило, сталкиваются жители северных стран, у которых белая кожа, светлые или рыжие волосы. Люди с чувствительным кожным покровом тоже находятся под прицелом болезни. По статистике, десятая часть населения страдает этим недугом. Основной контингент – это женщины, переступившие 30-летний рубеж. Заболевание не обходит стороной и мужчин, иногда встречается у новорожденных.

Розацеа определяется расширением кровеносных сосудов, которые располагаются на носу, подбородке, щеках, затем образуются воспаленные узелки и кисты. Чаще всего это происходит в случаях:

• потребления напитков с содержанием алкоголя (коньяк, виски), курения;
• перепада температуры (обычно когда приходят с холодной улицы в теплый дом);
• посещения сауны, бани, солярия;
• эмоционального всплеска в настроении;
• очищения лица скрабами, косметическими средствами с кислотами;
• употребления еды с большим количеством пряностей;
• аллергических проявлений.

В течение болезни изменяется состояние кожных покровов, увеличивается салоотделение. Возможно появление клеща демодекса, который осложняет патологический процесс. Хотя раньше именно его ученые считали причиной появления розовых угрей.

На фоне следующих внутренних заболеваний организма тоже может возникнуть розовая сыпь:

• недуги желудка и кишечника;
• ослабление иммунитета;
• разбалансировка эндокринной системы;
• лекарственные препараты;
• вегето-сосудистая дистония.

Разница между прыщами и акне

Прыщи считаются легкой формой течение акне. Основное отличие этих двух понятий в том, что прыщи в медицине считают косметологической проблемой, а акне – серьезной кожной патологией.

По теме

• Прыщи

Что провоцирует появление белых прыщей на лице

• Инна Викторовна Жихорева
• 27 сентября 2020 г.

По внешними признаками проблемы имеют некоторые сходства и различия. Прыщи могут появляться на коже как в единичном, так и во множественном количестве, а при анке в области лица и тела возникают целые острова из гнойных высыпаний. В первом случае на коже после заживления раны не остается следов, в последнем – образуется рубец постакне.

Прыщи чаще всего возникают из-за сбоев в системе пищеварения или нарушения обменных процессов кожи. Акне считается мультифакторной патологией.

Клинические признаки и стадии патологии

Розовые угри, или розацеа, развиваются постепенно, переходя из легкого состояния в более тяжелое. Различают несколько этапов:

1. Продромальная стадия. Недуг начинается с преходящих покраснений лица и расширения кровеносных сосудов в виде приливов. Это случается из-за резкого перепада температуры, приема алкоголя в небольших количествах, а также блюд со специями. В данном случае пораженная кожа имеет четкие границы, пятна выглядят, как языки пламени. Такие проявления длятся непродолжительное время.
2. Первая стадия. Если не обращать внимания на изредка появляющиеся покраснения кожи лица, то на следующем этапе они принимают постоянный характер. Видны сосудистые звездочки — так называемый купероз. Кожные изменения охватывают нос, щеки, подбородок, реже переходят на шею, грудь, спину. Увеличивается выделение жира. Пациент начинает самостоятельно бороться с его излишками, применяя уходовые средства с агрессивными компонентами. В результате нарушается водный баланс, поверхность лица начинает шелушиться, а кожное сало выделяется с еще большей интенсивностью.
3. Вторая стадия. На фоне покрасневшего лица образуются бугорки и уплотнения, которые затем переходят в угри и прыщи с гнойным содержимым. Лицо выглядит эстетически непривлекательно. Высыпания приносят пациенту страдания из-за болезненности.
4. Третья стадия. Это самый тяжелый период, который редко встречается. В основном от недуга страдает мужское население. На фоне перечисленных симптомов происходит изменение кожи. Она отекает и воспаляется, а на носу и ушных раковинах разрастается и уплотняется. Покраснения принимают оттенки синего цвета. Избавиться от патологии можно только посредством хирургического вмешательства.
   Болезнь протекает волнообразно: обострения сменяются ремиссиями. Ослабление воспалительного процесса на каждом последующем этапе становится все короче. Во второй и третьей стадиях ремиссии уже не наблюдаются.

Клиническая картина заболевания

Начальная стадия розовых угрей иначе называется розацейный диатез или эпизодическая эритема. Покраснения в области щек, средней части лба, на носу, а иногда и на груди в зоне декольте возникают периодически. Красные пятна проявляются и исчезают, не вызывая особых проблем у человека. Поэтому заболевшие не обращают внимание и чаще всего пропускают данный период болезни. Спровоцировать первый приступ покраснения могут следующие факторы:

• горячие напитки (чай, кофе);
• острая пряная пища;
• воздействие сильного ветра;
• перегревание или переохлаждение организма;
• употребление алкоголя;
• стрессовая ситуация;
• прием лекарственных препаратов;
• косметические средства, нанесенные на лицо;
• наступление менопаузы;
• физическое перенапряжение.

Приступы покраснения лица у заболевшего постепенно случаются всё чаще. Затем на лбу, щеках и носу появляются стойкие участки ярко-красного цвета, которые со временем становятся синюшным. Это поражаются поверхностные вены, которые просвечивают через кожу в виде сосудистых звездочек. Кроме перечисленных симптомов также появляется отек лица, ощущение жжения и шелушение кожи.

Стадия папуло-пустулезных проявлений розацеа

При папуло-пустулезной форме розацеа на фоне покраснения лица начинают появляться прыщи и гнойнички. Акне при розацеа существуют в течение нескольких недель, и располагаются группами. После их исчезновения рубцы, как правило, не остаются, либо они едва заметны. Отек кожи лица располагается преимущественно в области лба и на участке между бровями.

На этом этапе возрастает чувствительность кожи к солнечным лучам. После длительного пребывания на солнце появляются бугорки на коже (солнечные комедоны). Жжение и покалывание кожи на этой стадии ослабевает. Постепенно гнойничковые высыпания поражают всю кожу лица, волосистую часть головы, область груди и, в редких случаях, спину. Высыпания на голове сопровождаются сильным зудом.

Фиматоидная стадия

Фиматоидная стадия розацеа
Если заболевание прогрессирует, на этом этапе у некоторых пациентов начинают утолщаться отдельные участки кожи, за счет чего она выглядит бугристой, напоминая апельсиновую корку. Часто происходит утолщение отдельных частей лица – ушных раковин, носа, лба. Самое частое осложнение, которое встречается преимущественно у мужчин, — утолщение носа.

Такое утолщение по гречески называется рhyma, что значит шишка — соответственно, нос называют шишковидным. Шишковидный нос (или ринофима) увеличен в размере, имеет синюшную окраску с множеством кровеносных сосудов. Постепенно появляются глубокие борозды, которые разделяют нос на отдельные бугристые дольки.

Реже подобные изменения появляются на других участках кожи: утолщение век, кожи подбородка, подушкообразное утолщение кожи лба, похожее на цветную капусту разрастание мочки уха. Эти симптомы розацеа на лице практически не встречаются у женщин, что связано с возможным влиянием женских половых гормонов.

Поражение глаз при розацеа

Глаза при розацеа поражаются достаточно часто, причем у 20% пациентов заболевания глаз наступают даже раньше повреждений на коже. Наиболее часто развивается такое заболевание глаз, как блефарит. Оно характеризуется покраснением и шелушением кожи век, появлением корочек в уголках глаз. Также может развиться конъюнктивит:

1. Конглобатная розацеа. Эта форма характеризуется появлением на покрасневшей коже огромных шаровидных разрастаний — конглобатов. Такая ситуация часто возникает при приеме лекарственных средств, в состав которых входит йод или бром.
2. Розацеа стероидная. Развивается у лиц, которые длительное время применяют местные гормональные мази (особенно с фтором) по поводу того или иного кожного заболевания. Стероидная форма розацеа лечится очень тяжело.
3. Молниеносная форма. Развивается преимущественно у молодых женщин. Среди факторов, которые могут вызвать эту форму розацеа, называют нервно-психические нарушения, беременность, гормональную перестройку организма в период менопаузы. Молниеносная форма – это наиболее сложный вариант конглобатной розацеа. Развивается заболевание внезапно, быстро прогрессирует, приводя к обезображиванию лица. На фоне такой внешности у молодых женщин часто развиваются депрессивные состояния и неврозы. Лечение розацеа на лице при такой форме отличается очень низким эффектом.
4. Розацеа-лимфоэдема (отечная форма). Достаточно редкий вариант кожного заболевания розацеа, проявляющийся сильным отеком лица, который расположен на щеках, подбородке, в области лба, носа и глаз. Отек имеет багровую окраску, и при надавливании на нём не остается ямки, т.к. лицо отекает не за счет жидкости, а за счет разрастания подкожного слоя. Общее состояние при этой форме страдает мало, но обезображивание лица выражено сильно.

Диагностика

При осмотре больного врач-дерматолог безошибочно определяет недуг и его стадию. Чтобы назначить правильное лечение розацеа на поздних сроках, проводят дополнительные анализы:

• соскоб и бактериологическое исследование гнойного содержимого пустул, чтобы исключить стафилококковую инфекцию;
• пробы на демодекс;
• общий анализ крови.

Отсутствие комедонов и черных точек позволяет врачу исключить такие заболевания, как угревая сыпь или акне. Наличие упомянутого ранее подкожного клеща требует корректировки с учетом осложнения.

Симптомы

Распознать болезнь можно по нескольким признакам:

• Краснота кожи, чаще всего в центральной области лица. Нередки случаи, когда высыпания распространяются на грудь и спину.
• Наличие сыпи: небольшие выпуклости розового цвета со временем превращаются в гнойники и прыщи.
• Уплотнение пораженного кожного покрова.
• Присутствие постоянного чувства стянутости кожи и жжения.
• Краснота и слезоточивость глаз, а также чувство сухости и режущая боль.

Обратиться за помощью к врачу-дерматологу необходимо при покраснении кожи лица во время приема горячих напитков, спиртного или употребления острой пищи. Прогрессирование серьезного заболевания можно распознать также и по необычной реакции кожного покрова на мыло и косметические средства.

Помимо визуального осмотра, врач-дерматолог в случае необходимости (при подозрении на развитие стафилококковой инфекции) может назначить и ряд дополнительных исследований: посев, а также исследование пустул. Может понадобиться и забор крови на общий и биохимический анализ, анализы на гистологию, липидограмму, свертывание, чтобы определить, что вызвало появление розовых угрей на лице.

Фото запущенной стадии представлено далее.

Терапевтические мероприятия

Лечение розовых угрей на лице имеет комплексный характер. Домашние методы подкрепляют медикаментозно. В начале заболевания прием лекарственных препаратов минимален. По мере прогрессирования назначения увеличиваются.

Традиционные методы

На первом этапе болезнь протекает настолько незаметно, что пациенты не придают значения кратковременным покраснениям кожи. Хотя лечение в этот период самое благоприятное, симптомы проходят быстро. Достаточно изменить образ жизни, подкорректировать питание и подобрать правильные средства по уходу за лицом, а именно:

• исключить посещение бани, солярия, сауны;
• ограничить попадание прямых солнечных лучей на открытую кожу;
• убрать из рациона еду с большим количеством специй;
• не употреблять горячие блюда и напитки;
• не применять абразивные средства по уходу за лицом;
• умываться водой комнатной температуры;
• исключить посещение тренажерного зала, бег, езду на горных лыжах.

На этой стадии лечения врач рекомендует накладывать на кожный покров примочки из чая, ромашки, календулы. Они действуют успокаивающе, уменьшают выделение кожного сала. Назначают препараты, в состав которых входят укрепляющие стенки сосудов и капилляров витамины: А, В, С, РР, — или никотиновую кислоту. Названные вещества также приводят в порядок нервную систему.

В ходе развития болезни лечить розовые угри становится сложнее из-за стойкого воспалительного процесса. Убрать его – главная задача дерматолога. Назначают антибактериальные гели: «Метронидазол», «Метрогил», а также составы с антибиотиком. Они снимают воспаление, охлаждают болезненную кожу. Аналогично действует мазь на основе кортикостероидов, например, «Синафлан». Ее прописывают на короткий срок в том случае, если больной раньше не употреблял медикаменты подобной направленности.

Современные технологии

Когда воспалительный процесс остановлен, приступают к лечению сосудистых изменений. В этом случае полезна терапия холодом, например, криомассаж.

На капилляры и мелкие сосуды воздействуют электричеством, применяя электрокоагуляцию, используют фото- и лазеролечение. Во время этих процедур лишние сосуды закупориваются путем прижигания и постепенно рассасываются. Воздействие лазерного импульса кратковременное и точечное, поэтому близлежащие ткани не травмируются. После процедуры на коже не видны ожоги, покраснения, отечность. Уже после первого сеанса виден положительный результат, но в запущенных случаях требуется проведение нескольких процедур.

Противопоказания к проведению лазерной терапии:

• склонность к образованию келоидных рубцов;
• острые респираторные болезни;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• беременность.

Розацеа невозможно вылечить полностью. Если пациент вовремя обратился к дерматологу, прошел терапевтический курс, а в дальнейшем соблюдает рекомендации врача, то рецидива недуга не наступит. В запущенных случаях у больного на лице остаются шрамы и рубцы.

Народные рецепты

От розовых угрей можно лечиться, подключая советы из народной медицины. Сами по себе они эффективны в начальном периоде заболевания, когда можно применять противовоспалительные и успокаивающие примочки и умывания на основе лекарственных трав.

Когда произошло развитие болезни, народная медицина используется как сопутствующее лечение, наряду с фармацевтическими составами. В домашних условиях готовят как примочки, так и средства для принятия внутрь.

Народная медицина предлагает лечить розацеа такими рецептами:

1. По отзывам пациентов, хорошо зарекомендовал себя клюквенный сок. Кусок марли смачивают в жидкости и покрывают лицо на 40 минут один раз в день. Повторяют до исчезновения красноты.
2. Капустным соком, который разбавляют водой, смачивают ватные тампоны, прикладывают к болезненным местам на 15 минут ежедневно в течение месяца.
3. Ложку шиповника заливают стаканом кипятка. После остывания смачивают в растворе кусок марли и прикладывают к лицу на 20 минут. Эту процедуру повторяют несколько раз в день.
4. Свежий огурец натирают на терке, добавляют сок алоэ. Кашицу наносят на все лицо и оставляют на полчаса. Смывают водой комнатной температуры. Маску повторяют 2–3 раза в неделю в течение месяца.
5. Из крапивы готовят отвар для принятия внутрь. Берут 2 ст. л. листьев заливают 2 стаканами кипятка, настаивают 2 ч. Принимают по 100 мл перед едой 3 раза в день.
6. Применяют спиртовую настойку прополиса низкой концентрации для нанесения на пораженные участки на ночь в течение месяца.
7. Не менее трех раз в день пьют зеленый чай.

Использование косметики при розацеа

О том, как лечить розацеа, уже было сказано. Но не менее важен правильный гигиенический и косметический уход. Зимой и осенью нужно защищать кожу лица от сильного ветра, холода, снега и дождя. Летом и весной рекомендуется оберегать кожу от попадания прямых солнечных лучей: носить шляпу с большими полями, темные очки, или использовать зонтик от солнца. Также необходимо перед выходом на улицу наносить на лицо солнцезащитный крем с SPF 15 и выше. Посещение сауны и солярия запрещено.

Болезнь розацеа требует использования только мягких косметических средств. Хорошо, если в них будут содержаться экстракты грейпфрута, черники, ромашки, огурца. Вся косметика при розацеа (лосьоны, тоники, крема) не должна содержать спирта, причем выбирать лучше из тех средств, на которых есть пометка «гипоаллергенно» или «против купероза».

При розацеа у мужчин рекомендуется пользоваться электробритвой. Лезвия применять можно лишь в том случае, если они очень острые. Нанесение и удаление косметических средств должно быть крайне бережным: нельзя сильно втирать крема или растирать кожу лица полотенцем после умывания.

Профилактика розовых угрей

Для тех, кто добился прочной ремиссии, и лиц, относящихся к группе риска, рекомендуется выполнение следующих несложных правил:

• не переохлаждаться и не перегреваться;
• избегать загара как под солнцем, так и в солярии;
• ответственно относиться к выбору объемов физической нагрузки;
• придерживаться правильного питания, убрать из рациона жирное, жареное, острое, добавить растительные и кисломолочные продукты;
• исключить из употребления кофе, шоколад, алкоголь;
• крем для ухода за лицом должен отличаться высокой степенью защиты от солнечных лучей.

Эти советы помогут избежать появления грозного заболевания. Чтобы кожа всегда была здорова и красива, нужно реагировать на возникновение симптомов и вовремя начинать лечение. Иначе борьба будет трудной и долгой.

Лечение

Общие терапевтические мероприятия

Обязательным условием избавления от розацеа станет максимальное удаление всех провоцирующих факторов (соблюдение диеты, отказ от спиртных напитков и крепкого кофе, защита от солнца, ветра и холода, смена вредной работы).

Необходимо проводить лечение общих заболеваний: коррекцию желудочно-кишечных расстройств, восстановление гормонального равновесия, воздействие на сосудистую и нервную систему. Для этого потребуется консультация соответствующих специалистов (гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, сосудистого хирурга). Большое значение имеет восстановление психологического состояния и предотвращение стрессовых ситуаций.

Местное лечение

Очищать лицо от розовых угрей надо вместе с врачом-дерматологом. Следует применять следующие лекарственные воздействия:

• растительные примочки с вяжущим и антисептическим эффектом;
• метронидазол в виде геля;
• антибактериальный крем;
• криомассаж.

Разновидности прыщиков

Существуют два основных вида угрей: обыкновенные и розовые. Каждый из них имеет свои особенности.

Обычные прыщи, появляющиеся в период полового созревания почти у каждого подростка, особенно мужского пола, повреждают разные слои кожи.

Чаще всего дерматологи сталкиваются с поверхностными разновидностями акне. К ним относятся следующие образования:

• комедоны — при воспалении волосяных фолликулов формируются кисты из ороговевших масс, различают черные (открытые) и белые (закрытые);
• папулы;
• пустулы.

Глубокие угри — воспаленные, заполненные гнойным содержимым кисты, абсцессы. Уплотненная разновидность акне сопровождается глубокой инфильтрацией подкожной клетчатки, гнойничками больших размеров с последующим обширным рубцеванием кожи.

Розовая угревая сыпь по патоморфологическим характеристикам имеет много общего с подростковым вариантом, но комедоны для нее не характерны.