Сыпь на руках и ногах при беременности

Сыпь во время беременности — достаточно распространённое явление. Причины её появления могут быть как физиологического, так и патологического характера. В первом случае сыпь пройдёт самостоятельно после появления малыша на свет, во втором ее появление может сигнализировать об аллергической реакции или о серьёзной вирусной инфекции, способной негативно отразиться на развитии малыша и даже спровоцировать выкидыш. Чем опасна сыпь на теле при беременности, о чём она может сигнализировать, и самое главное, как же с ней бороться?

Зуд и сыпь при беременности

Если во время беременности будущая мама обнаружила у себя сыпь, то ей следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Особенно если сыпь сопровождается нестерпимым зудом.

Причин её возникновения может быть несколько:

1. Аллергическая реакция.
2. Вирусные инфекции, такие как краснуха, герпес, корь или ветрянка.
3. Полиморфная сыпь, гестационный пемфигоид, пруриго беременных, зудящий фолликулит, герпетиформное импетиго и другие заболевания, сопровождающие беременных женщин.
4. Хронические кожные заболевания.
5. Укусы насекомых.
6. Чесоточный клещ.

Диагностировать сыпь не составляет никакого труда — врачу достаточно обычного визуального осмотра. Но для того чтобы установить причину её появления, необходимо собрать анамнез и выявить другие сопровождающие симптомы.

Локализация сыпи может подсказать дерматологу причину, по которой она возникла. В некоторых случаях место распространения сыпи значения не имеет. Например, при аллергии, дерматозе беременных или некоторых вирусных заболеваниях сыпь может распространяться по всему телу.

Если сыпь на теле беременной вызвана инфекционными заболеваниями, то последствия будут крайне опасны, вплоть до выкидыша, преждевременных родов или появления на свет слабого малыша с пороками и патологиями, безнадёжно отстающего от нормального развития.

Краснуха при беременности — это вирусная инфекция, которая сопровождается такими симптомами:

• сыпь по всему телу в виде небольших пятнышек, которые не сливаются между собой, розово-красных оттенков;
• высокая температура тела порядка 38 градусов, которая может держаться до 5-ти дней и вызывать озноб, головную и мышечную боли;
• воспаление лимфоузлов;
• катаральные явления могут дополнять клиническую картину в виде ринита, конъюнктивита, кашля или воспаления миндалин.

Самой лучшей профилактикой от вируса rubella, который и вызывает краснуху, является вакцинация. Поскольку родители сейчас вольны сами выбирать, будут ли они прививать своего ребёнка, то сделать её можно самостоятельно на этапе планирования беременности в том случае, если анализ крови выявил отсутствие антител к вирусной инфекции.

Как результат инфицирования вирусом краснухи может произойти выкидыш или преждевременные роды, развитие пороков и патологий у плода, появление его на свет отстающего от развития с возможными внешними уродствами.

Герпес при беременности — этим вирусом инфицировано 95% населения Земли, полностью избавиться от него невозможно, он так и находится в спящем режиме до тех пор, пока иммунитет не ослабит свою защиту. Как раз это и происходит во время беременности. Следует понимать, что опасность вируса герпеса может быть только в том случае, если беременная раньше не сталкивалась с ним (а это большая редкость) и впервые заразилась уже в период гестации. Симптомы:

• мелкая сыпь при беременности в области губ, слизистой носа или рта, сопровождаемая зудом и жжением. В случае инфицирования генитальным герпесом, зудящие пузырьки заполоняют область промежности;
• повышенная температура тела не менее 38 градусов;
• недомогание, слабость.

Бывает, что вирус герпеса протекает бессимптомно, эта форма самая опасная. Потому на этапе планирования беременности женщины обязательно сдают анализ крови на наличие в крови антител к герпесной инфекции.

Последствия инфицирования герпесом плода ужасающие:

• замирание беременности;
• преждевременные роды;
• рождение мёртвого ребёнка;
• самопроизвольный аборт.

Ветряная оспа — та самая ветрянка, которой лучше переболеть в детстве. Однако, если этого не случилось и в крови у будущей мамы не обнаружено антител к этой инфекции, и течение самой болезни будет крайне осложнено, и последствия для здоровья и жизни малыша будут ужасными. Симптомы:

• повышенная температура тела;
• рвота и диарея;
• боли в животе;
• через 2 суток после описанных выше распространяется сыпь по всему телу — сначала это простые красные пятнышки, затем они заполняются жидкостью.

Ветрянка и беременность, однако, совместимы, инфекция лишь изредка негативно отражается на процессе гестации. В некоторых случаях у малыша выявляется врожденный синдром ветряной оспы, который выражается в нарушениях функции коры головного мозга, параличах, атрофии конечностей.

Корь — ещё одна инфекция, которая наблюдается у большинства в детском возрасте. Симптомы:

• сильная лихорадка;
• катаральные явления;
• мелкая белая сыпь на внутренней поверхности щёк;
• розовая крупная сыпь, которая постепенно распространяется с области лица на ноги, имеет тенденцию к слиянию и может держаться до двух недель.

При инфицировании беременной на ранних сроках корь может вызвать у плода пороки развития в виде поражения ЦНС с вероятным слабоумием ребенка (олигофренией), сердечно-легочные заболевания воспалительного характера с возможным летальным исходом. Поражение на поздних сроках может спровоцировать у новорождённого проявление врождённой кори и развитие всевозможных осложнений, например, воспаление лёгких.

Борьба с сыпью

Естественно, что легче всего предотвратить сыпь и побороть её на самых ранних стадиях, чем затянуть болячку и потратить кучу времени и денег на лечение. Поэтому ниже опишем несколько советов, которые пригодятся каждой будущей маме.

• Первое: стоит как можно чаще и тщательнее следить за своей гигиеной, а вместо обычных средств использовать детские.
• Второе: внимательно следить за своим рационом и ограничить употребление той пищи, которая состоит из химикатов и аллергенов. Сюда также входит косметика.
• Третье: увлажнение некоторых участков кожи способно предотвратить высыпание, а использовать для этого желательно детские крема.

Стоит учитывать и то, что сыпь может быть вызвана нервным напряжением, а это значит, что следует находиться в спокойных условиях.

Советуем также почитать: Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности

Когда сыпь была обнаружена, стоит начать с ней активную борьбу: прикладывать холодные компрессы, но не стоит увлекаться травяными отварами, ведь они могут вызвать аллергию.

Отменным раствором считается сода в пропорции около столовой ложки с водой. Не следует самостоятельно избавляться от сыпи, ведь причин для возникновения этого недуга может быть очень много, и только врач способен оценить запущенность сыпи, её причину возникновения и порекомендовать нужные препараты для борьбы.

Сыпь на лице при беременности

Самая распространённая причина возникновения сыпи на лице во время беременности — угревая болезнь, которая, в свою очередь, может проявляться из-за смены гормонального фона, несоблюдения мер гигиены. Чтобы минимизировать риск появления сыпи, будущей маме следует регулярно посещать косметолога и тщательно ухаживать за кожей лица, используя проверенную косметику, которая подходит лично ей.

Красная сыпь при беременности на лице может быть следствием и серьёзных вирусных заболеваний, таких как краснуха, корь, ветрянка или герпес. В этих случаях сыпь может распространяться по всему телу и сопровождаться другими симптомами, которые позволят врачу идентифицировать инфекцию.

Половой герпес при беременности

Генитальный герпес Именно генитальный герпес при беременности является одним из самых опасных. Чаще всего проявляется вторично, после латентной фазы. Так же встречаются редкие случаи инфицирования этим вирусом непосредственно во время беременности.
При первичной форме будут наблюдаться такие симптомы как, зуд, жжение, образование групп пузырьков в области половых органов. Сыпь белая и водянистая, может сливаться. Так же возможно повышение температуры тела, и даже задержка мочи. Это яркая клиническая картина, и чаще всего женщина обращается сразу за помощью, и начинает лечить болезнь.

Но более часты случаи, когда инфекция находится в спящем состоянии в ядрах спинного мозга, и во время беременности начинает нетипично проявляться. При этом, клиника совсем не напоминает про половой герпес. Может появляться водянистая красная сыпь на руках, в виде пузырьков. Как и при стандартной форме, высыпание на руках будет сопровождаться зудом, жжением, а пятен гиперпигментации может не быть. Осложнения этой инфекции очень серьезны, особенно для здоровья малыша, а именно:

• Самопроизвольные выкидыши;
• Формирование различных пороков со стороны нервной и сердечнососудистых систем;
• Преждевременные роды;
• Недостаточность поступления кислорода к плоду через плаценту.

Эти осложнения возможны благодаря тому, что вирус проходит через плаценту. Доказано, что без надлежащего лечения полового герпеса у матери при беременности, 75% новорожденных имеют врожденные формы герпетической инфекции, и тяжелые дефекты развития.

Сыпь на животе во время беременности

Сыпь на животе может быть вызвана дерматозом беременной, который в принципе появляется только у будущих мам. Начинаются они, как правило, с области вокруг пупка, постепенно разрастаясь по всему животу.

Вирусные инфекции также могут проявлять себя в виде сыпи на животе при беременности.

Причины сыпи во время беременности

Причины сыпи во время беременности могут быть разнообразными. Так, высыпания возникают на фоне герпетической инфекции, ветряной оспы и прочих заболеваний.

На коже могут появляться пузырьки, которые со временем высыхают и покрываются коркой. Далее все исчезает и остается лишь пятно. Ни в коем случае нельзя расчесывать данные пузырьки, ведь это может привести к попаданию инфекции и появлению гнойников.

Красные высыпания способны возникнуть и из-за скарлатиновой ангины. Вызвать сыпь может герпетическая инфекция. Нередко данное явление возникает после пребывания на солнце. Это так называемая аллергия на солнечные лучи.

Сыпь у беременных, особенно на животе может быть вызвана гормональным дисбалансом. Обычно проявляет он себя в третьем триместре. Неприятные прыщики и покраснения вызывает и дерматоз. Зачастую он проходит самостоятельно, спустя пару недель после родов.

Высыпания могут быть вызваны различными инфекциями и вирусами. Зачастую они связаны с наличием пороков и аномалий у плода. В этом случае нужно принимать меры.

Зачастую сыпь связана с неправильным питанием. Такая реакция организма может проявляться на пищу, лекарства и прочие раздражители. Сыпь во время беременности может появляться как локально, так и по всему телу.

Виды сыпи при беременности

Установить причину возникновения сыпи врачу-дерматологу поможет не только место её локализации, но и вид первичного элемента:

1. Волдырь. Возникает обычно незамедлительно при укусе насекомых или проявлении аллергической реакции. Выглядит как красноватый округлый элемент, возвышающийся над поверхностью кожи.
2. Везикула (пузырёк). Говорит о герпесе, экземе или опять же, аллергии. Маленькая полость, которая заполнена полупрозрачной жидкостью.
3. Булла (пузырь). Выглядит так же, как везикула, но большего размера — свыше 5 мм в диаметре. Может возникнуть как аллергия или реакция на лекарственный препарат.
4. Пустула (гнойничок). Полость, заполненная гноем, возвышающаяся над поверхностью кожи. Бывает при угревой сыпи, а также при различных кожных заболеваниях.
5. Пятно. Или пигментация, смена цвета кожи. Может быть проявлением беременности в виде вертикальной полоски внизу живота или небольших пятнышек на лице или груди. Либо же говорит о какой-либо патологии, например, о крапивнице или импетиго.
6. Узелок. Маленькое уплотнение менее 3 см, которое может свидетельствовать об экземе, лишае или бородавках.
7. Узел. Большое уплотнение, которое может говорить о серьёзных патологиях, образованиях, но встречается оно очень редко.

Аллергическая сыпь во время беременности

Аллергическая сыпь во время беременности зачастую напоминает крапивницу. На коже начинают появляться небольшие пятна, разной формы. Часто это явление сопровождается неприятным зудом. Аналогичные симптомы могут наблюдаться при аллергии на внутренних органах.

Аллергическая сыпь может появиться вполне внезапно. При этом появляется характерный для нее зуд, появляется слезотечение и насморк. Высыпания на коже имеют рельефный вид и довольно заметны.

Главное стараться не расчесывать высыпания. Это может спровоцировать усугубление ситуации. Избавиться неприятных ощущений можно с помощью противоаллергических препаратов. Правда, во время беременности во многих случаях принимать лекарства запрещено. Поэтому необходима консультация врача.

Аллергическая сыпь самостоятельно не пройдет. Ее нужно устранять, более того, следует убрать сам раздражитель. В противном случае сыпь во время беременности будет доставить на протяжении всего периода, что принесет массу неудобств.

Сыпь при беременности на ранних сроках

Сыпь сама по себе становится опасной для будущей мамы и плода только в том случае, если подвержена поражению слишком большая площадь, так как в этом случае возникает риск развития генерализованной инфекции, сепсиса. В остальных случаях высыпания абсолютно безопасны. Реальную угрозу может представлять то, что послужило причиной её возникновения.

Самую большую опасность для здоровья будущей мамы и жизни малыша представляют инфекции, такие как краснуха, ветрянка, корь или герпес. Проявившись в первом триместре, они вызывают патологии развития плода, порой несовместимые с жизнью и заканчивающиеся выкидышем. Либо же малыш появится на свет с пороками и патологиями, ослабленным и отстающим от своего развития, а сама беременность будет протекать крайне тяжело.

Лечение сыпи во время беременности

Лечение сыпи во время беременности проводится осторожно и под контролем врача. Если высыпания вызвал чесоточный клещ, целесообразно использовать мази, в состав которых входит деготь или сера.

Лечение может проводиться с использование специальных косметических средств. Если случай довольно сложный, то может назначаться и переливание крови. Но при беременности этот процесс не допустим.

Огромную пользу приносят отвары, которые приготовлены на основе лекарственных трав. Если сыпь возникла на лице, можно провести косметическую чистку. Благодаря ней удастся все убрать и вскрыть гнойники. Проводится все это под руководством квалифицированного специалиста.

В период беременности нельзя злоупотреблять медикаментами. Поэтому зачастую врачи рекомендуют прибегнуть к помощи народных методов. Следует соблюдать специальную антигистаминную диету. Желательно отказаться от сладкого и кофе. Продукты, в составе которых содержится много клетчатки, также находятся под запретом. Благодаря этому можно снизить риск развития дерматоза.

Не нужно стараться убрать сыпь самостоятельно, особенно во время беременности. Ведь чтобы начать качественное лечение, стоит определить причину данного явления. Самостоятельно можно только лишь проанализировать собственное питание и попытаться убрать возможные раздражители.

Если сыпь вовсе не собирается «уходить» нужно ускорить данный процесс. Для этого прекрасно подойдут мази и крема на основе ментола, камфары, прамоксина или димедрола. Не стоит обходить стороной увлажняющие лосьоны. Убрать сыпь во время беременности просто, но делать это нужно под руководством лечащего врача.

Сыпь при беременности на поздних сроках

Если причиной вызвавшей сыпь на поздних сроках была краснуха, то она уже не несёт в себе той опасности для плода, как в первом триместре. Однако будущей маме придётся пройти всевозможные скрининг тесты с целью выявления развития патологий и уродств у малыша, и в некоторых случаях врачи могут посоветовать прервать беременность. Только в случае после поражения после 30-ой недели беременности вопрос о её прерывании не поднимается. Сам процесс родовой деятельности берётся под строгий контроль, поскольку вирус краснухи негативно отразится на нём, вызвав сильные кровотечения.

Ветрянка, проявившаяся у будущей мамы всего за неделю до родов, может способствовать развитию у малыша неонатальной ветряной оспы. Это состояние опасно своими осложнениями – энцефалитом, воспалительными заболеваниями печени и дыхательных путей.

Диагностика сыпи во время беременности

Диагностика сыпи во время беременности должна проводиться в обязательном порядке. Первым делом врач должен произвести визуальное изучение ситуации. Учитывается и основная характеристика элементов сыпи. На основании визуального осмотра можно получить много полезной информации.

Осмотр пациента проводится врачом-дерматологом. Одного визуального осмотра в большинстве случаев недостаточно. Нужно подтвердить или опровергнуть наличие того или иного заболевания. Поэтому в обязательном порядке проводятся клинические анализы. Не исключено проведение посевов секрета гнойников.

Диагностика включает в себя анализы крови, благодаря которым появляется дополнительная информация. На основании всех полученных данных назначается комплексное лечение. Во многих случаях оно требует применения определенных препаратов. Но, т.к. речь идет о беременных девушках, находятся альтернативные пути решения проблемы. Ведь лекарства способны усугубить ситуацию. Сыпь во время беременности должна быть устранена правильно.

Сыпь при беременности: чем лечить

Лечение сыпи при беременности напрямую зависит от причины, её вызвавшей.

• Например, если речь идёт об аллергической сыпи при беременности, то врач должен выявить, что именно её спровоцировало. При пищевой аллергии исключаются аллергенные продукты. При неподходящей косметике возникает необходимость её заменить на другую, гипоаллергенную. При аллергии на домашнее животное придётся будущей маме ограничить с ним контакт и т.д. В тяжёлых случаях могут назначить применение специальных противовоспалительных мазей.
• Инфекции требуют особого тщательного контроля врача за пациенткой, нередко в стационаре, поскольку они могут повлечь за собой выкидыш, преждевременные роды, развитие пороков и патологий. Лечение проводится, как правило, симптоматическое, нередко врач может порекомендовать сделать аборт.
• Дерматоз беременных проходит самостоятельно после родоразрешения, и если сыпь не беспокоит, не зудит, то и лечения не требуется. Либо опять же, проводится симптоматическое лечение для облегчения состояния пациентки.
• При чесотке назначаются специальные препараты, которыми обрабатывают всю одежду беременной, мебель, а также одежду всех её родных, живущих с ней под одной крышей.

Пудры и тальк хорошо снимают трение в области раздражения и абсолютно безопасны во время беременности. Из лекарственных препаратов, которые могут назначить врачи для снятия зуда в области распространения сыпи можно выделить:

1. Фенистил гель. Назначается при укусах насекомых, экземе, крапивнице, зудящих дерматозах. Разрешено применение во время беременности в I триместре после консультации врача, во II и III не рекомендуется применять гель на обширных участках тела.
2. Пимафукорт. Могут назначить при дерматозах, но его применение во время беременности должно сопровождаться наблюдением у врача и только после консультации.
3. Акридерм. Выписывается при простом и аллергическом дерматитах, экземе, нейродермите. Не рекомендовано длительное применение во время беременности, и особенно в I триместре.

Следует понимать, что для лечения сыпи необходимо чётко установить причину, её вызвавшую. Это может сделать только врач при осмотре пациентке, сборе анамнеза и установлении прочих, помимо сыпи, симптомов. Самолечение может вызывать последствия ещё более тягостные, чем отсутствие лечения как такового.

Итог

От сыпи не способна уберечься ни одна беременная, ведь её может вызвать даже жара. Если вы уверенны, что именно потение стало причиной высыпаний, то в этом случае помогут специальные компрессы, поддержание чистоты тела, увлажняющие крема. Но если образования на коже появились после употребления некоторых продуктов, то здесь без консультации доктора не обойтись, ведь аллергическая реакция — это сигнал, что печень не справляется со своей работой. В таком случае врач назначит специальные препараты, которые очистят организм от токсинов.

Опасным считается самолечение не только для беременной, но и для плода, поэтому следование советам подружек и форумам может привести к проблемам не только с женским организмом, но и с организмом малыша. Это означает, что в тех случаях, когда на теле появляется что-то новое, несвойственное вашему организму, стоит сразу же отправляться к доктору.

Сыпь при беременности: фото

У меня на животе красная сыпь. Что это такое?

Такого рода высыпания могут быть вызваны болезнью кожи, которая в медицинских учебниках описывается как полиморфный дерматоз беременных (ПДБ). Звучит конечно как-то страшновато, однако, на самом деле, такой диагноз является очень распространенным и самое главное безобидным проявление сыпи и зуда. Обычно, дерматоз начинается в третьей половине беременности. Полиморфный дерматоз беременных обычно вызван сильным растяжением кожного покрова и может возникнуть при первой беременности, при беременности двойней, либо при значительной прибавке в весе.
ПДБ обычно выглядит как мелкие красные воспаленные бугорки. По мере приближения к моменту родовой деятельности, сыпь будет медленно исчезать, и после родов от нее не останется следа. Для лечения ПДБ нередко врачи используют стероидные крема и антигистаминные препараты. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать подходящий именно вам способ лечения. Для того чтоб устранить появившуюся сыпь и зуд, беременная женщина должна непременно обратиться за помощью к врачу, который будет внимательно наблюдать картину событий, для того чтоб применить наиболее эффективный метод лечения . Постарайтесь ограничить себя и малыша от стресса и переживаний, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу и с его помощью прогоните этот недуг подальше от себя и своих близких.

Подведём итоги: сыпь при беременности

Лечение сыпи, как правило, не требуется — лечатся причины, которые её вызвали, а если она сопровождается сильным зудом, то его убирают с помощью специальных охлаждающих мазей и гелей, разрешённых во время беременности.

Сыпь во время беременности — это сигнал о том, что у будущей мамы в организме произошёл какой-то сбой, и не следует это ни в коем случае игнорировать. Лучше сразу записаться к врачу-дерматологу и подробно рассказать как, при каких обстоятельствах появилась сыпь и какие ещё признаки её сопровождают. Чем быстрей он поставит диагноз, тем проще будет лечение и меньше последствий для здоровья будущей мамы и её малыша.

Симптомы сыпи во время беременности

Симптомы сыпи во время беременности зависят от причины, по которой она была вызвана. Итак, возникнуть данное явление может на фоне инфекционных заболеваний. Симптоматика у герпетической инфекции, ветряной оспы и прочих подобных заболеваний одинаковая.

На теле появляются пузырьки, внутри которых находится жидкость. Ни в коем случае нельзя их расчесывать, иначе в них попадет инфекция и образуются гнойнички. Пузырьки со временем самостоятельно высыхают и покрываются коркой, затем отпадают и вовсе исчезают.

Аллергическое проявление сыпи в каком-то роде похоже на крапивницу. На коже могут появляться пятна разной формы, зачастую они сильно зудят. При аллергии аналогичные симптомы проявляются и на внутренних органах.

При скарлатине появляются специфические красные высыпания. Сыпь чешется и проявляет себя в основном в паху, внизу животу и на ягодицах. В некоторых случаях ее можно встретить на лице. Симптоматика заболевания весьма специфическая. Кожа вокруг рта и нос становятся бледными, а щеки ярко красными. Со временем сыпь начинает сильно чесаться и шелушиться.

При герпетической инфекции возникают пузырьки в форме гиперемированного пятна. Внутри их содержится жидкость. Со временем пузырьки высыхают и покрываются коркой. В некоторых случаях они вскрываются, образуя эрозию. При данном заболевании встречается головная боль, общее недомогание, зуд и покалывания. Сыпь во время беременности может возникнуть по ряду причин и сопровождаться специфической симптоматикой.

Зуд и сыпь при беременности: видео

Источник

Большинство высыпаний во время беременности не вызвано непосредственно нею и может появится по тем же причинам, что и у любого человека (например, контактный дерматит или аллергия). Но существует ряд специфических дерматозов, характерных исключительно для периода вынашивания ребенка. В таких случаях сыпь появляется как результат множества изменений и взаимодействия различных факторов в организме беременной женщины и проходит после родов. Выделяют 4 основных кожных заболевания при беременности:

• атопический дерматит (дерматоз) беременных (англ. Atopic eruption of pregnancy или AEP);
• полиморфный дерматоз беременных (англ. Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy или PUPPP, а также eruption of pregnancy или PEP);
• пемфигоид беременных (англ. Pemphigoid gestationis или PG);
• внутрипеченочный холестаз беременных (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy или ICP).

Угревая сыпь во время беременности

Угревая сыпь во время беременности довольно распространена. Причем появляется она спонтанно. Встретить ее можно на лице, груди и спине. Некоторые женщины отмечают ее самостоятельное устранение после беременности.

Угревая сыпь появляется из-за гормонального дисбаланса. Зачастую возникает это на фоне ранее принимаемых противозачаточных таблеток. Поэтому во время беременности ситуация значительно усугубляется.

Стоит отметить, что во время беременности повышается уровень мужского полового гормона. Сальные железы специфически влияют на этот процесс и поэтому появляются угри. Происходит выработка большого количества подкожного сала, которое забивает железы. Переживать по этому поводу не стоит, все приходит в норму после беременности.

Для того чтобы сыпь меньше проявляла себя, достаточно использовать обыкновенные косметические средства. Подойдут специальные гели для умывания и крема. Сыпь во время беременности нормальное явление, особенно если она угревая.

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных

Атопический дерматит беременных – это общий термин, который включает три состояния:

• экзема беременных;
• зудящий фолликулит беременных;
• пруриго беременных.

Атопический дерматит составляет около половины всех кожных заболеваний, диагностированных во время беременности.

Признаки, симптомы и характер

Такая сыпь может сопровождаться сильным зудом и обычно появляется на руках, ногах или туловище.

Экзема часто характеризуется красными, чешуйчатыми пятнами, небольшими выпуклостями или шелушащейся кожей.1 Появляется чаще при первой одноплодной беременности и обычно в первом или втором триместрах, в необычных местах: на лице, ладонях, сгибах рук и ног.2

Зудящий фолликулит вначале поражает туловище и может распространиться на другие части тела. Узелки, образующиеся на коже, содержат гной, поэтому могут напоминать прыщи. Это редкое заболевание, возникает в последних двух триместрах и обычно длится от двух до трех недель.

Пруриго может возникать на любом сроке. Примерно 1 из 300 женщин может быть подвержена этому дерматозу, который длится от нескольких недель до нескольких месяцев после родов. Имеет вид зудящих или покрытых коркой папул на руках, ногах или животе.3

Женщина может испытать повторные вспышки атопического дерматита при дальнейших беременностях.

Причины

Характер этого заболевания говорит о проблеме с иммунной системой, которая сопровождается склонностью к экземе, астме или сенной лихорадке. Часто атопический дерматит встречается в истории болезни нескольких членов семьи. Он связан с плохой барьерной функцией кожи, делает ее сухой и чувствительной.4

Лечение

Атопический дерматит можно лечить местными кремами/мазями и пероральными антигистаминными препаратами. Некоторым женщинам также назначаются пероральные стероиды.

Как влияет на беременность и плод?

Атопический дерматит не представляет опасности для матери или плода.1

Герпес Zoster

Как было указано выше, существует две формы этого заболевание: ветряная оспа и опоясывающий лишай. Как правило, ветрянкой болеют в детстве, и этот вирус оседает в нервных ганглиях, и после различных проблем с иммунной системой дает о себе знать в форме опоясывающего лишая. Именно такой лишай при беременности чаще встречается.

Высыпания появляются в виде пузырьков, которые размещены группками по ходу нервов. Локализация их может быть самая разная, но чаще это руки, поясница, спина, живот. Сильный зуд, жжение, повышение температуры держаться около недели, а после начинается выздоровление. Для плода этот вирус особо опасен после инфицирования непосредственно перед самими родами, но есть случаи ранних выкидышей и уродств у детей и при хроническом и латентном течении болезни. Поэтому сразу после появления такой сыпи, начинается массивное системное и местное лечение.

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных

Полиморфный дерматоз беременных – это зудящая сыпь, которая встречается примерно у 1 из 150 беременных женщин, чаще во время первой и многоплодной беременности.

Признаки, симптомы и характер?

Как правило, сыпь возникает в третьем триместре. Появляется на коже живота в растяжках и далее распространяется на туловище и конечности, обычно не поднимаясь выше груди. Может принимать разнообразный вид – папул, бляшек или пузырьков. Обычно проходит после родов в течение 1-2 недель. Вероятнее всего, полиморфный дерматоз, возникший при первой беременности, не будет повторяться при последующих или же будет выражен в значительно более мягкой форме.3

Причины

Медицинское сообщество до сих пор не знает, почему развивается полиморфный дерматоз беременных. Существует несколько точек зрения.

1. Растяжение кожи. В последние несколько месяцев беременности скорость роста плода особенно высокая, и кожа живота растягивается очень интенсивно. Соединительные ткани могут быть повреждены, в результате чего начинается воспалительный процесс, который приводит к сыпи.
2. Иммунный ответ на клетки ребенка. Другая теория заключается в том, что некоторые клетки плода мигрируют по всему телу матери и могут вызвать иммунный ответ, выраженный сыпью. Эта теория может объяснить, почему полиморфный дерматоз иногда сохраняется после родов, поскольку эмбриональные клетки продолжают циркулировать в течение короткого периода времени в организме матери.

Лечение

Лечения для данного состояния кожи не существует, но есть ряд способов, которые помогут облегчить симптомы:

• Не расчесывайте пораженные участки. Это может привести к попаданию на раздраженную кожу бактерий и других микробов.
• Прохладные компрессы или лед. Приложите прохладную, влажную ткань или полотенце к пораженному участку, когда чувствует зуд или опухание. Прикладывание пакета со льдом, обернутого в ткань, по 15–20 минут несколько раз в день также может помочь облегчить ваше состояние.
• Овсянка. Овсяные ванны лечат многие аллергические или воспалительные заболевания кожи. Коллоидный овес содержит группу фенолов, называемых авенантрамидами, которые обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. В состав овса также входят такие антиоксиданты, как витамин Е и феруловая кислота. Исследования, в том числе обзорный доклад за 2014 год одного из членов Американской академии дерматологии (ААД), показывают, что овсяные ванны уменьшают зуд и другие кожные проблемы у людей с такими заболеваниями, как атопический дерматит и экзема.
• Увлажняющие средства. Зудящая кожа легко может стать сухой. Чтобы предотвратить дальнейшее раздражение, наносите увлажняющие или смягчающие средства на воспаленную или сухую кожу по мере необходимости. Глицерин обычно является наиболее рекомендуемым натуральным средством.
• Ромашка. Успокаивающие свойства ромашки широко используются для лечения кожных заболеваний, и многие безрецептурные кремы и лосьоны от зуда содержат ее экстракт. В исследовании, проведенном в Испании в 2020 году, у 30 человек с красным плоским лишаем, которые наносили ромашковый гель на пораженные участки кожи, отмечалось уменьшение зуда, жжения и боли. Важно помнить, что у некоторых людей может быть аллергия на ромашку.
• Мята перечная. Растение содержит высокие дозы ментола. Большинство исследований показывают, что ментол может уменьшить зуд, когда его принимают в разбавленном виде или наносят непосредственно на кожу в продуктах для местного применения. Ментол также является слабым анальгетиком, и он может обезболить пораженный сыпью участок кожи.
• Гвоздичное масло. Гвоздика содержит высокие дозы антиоксидантов и противомикробных препаратов, в частности фенол эвгенол. В египетском исследовании 2020 года 25 человек наносили вазелин, а затем гвоздичное масло на участки зудящей кожи ежедневно в течение 2 недель, испытывали уменьшение симптомов по сравнению с аналогичной группой, которая применяла только вазелин.5
• Стероидные и антигистаминные препараты. Гидрокортизон мазь 1%, нанесенная на пораженные сыпью участки, может помочь уменьшить зуд. Примеры антигистаминных препаратов, которые считаются безопасными во время беременности, включают дифенгидрамин и цетиризин. Хотя эти лекарственные средства считаются безопасными для беременных, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их использованием.

Каким образом можно облегчить кожный зуд?

Беременная женщина должна постараться ограничить приём теплых ванн или душа, а также исключить использование моющих и чистящих средств, которые содержат сильные химикаты и отдушки, так как они тоже могут стать причиной высыпания и сильного зуда.
Во время душа, старайтесь использовать щадящее увлажняющее мыло либо pH-сбалансированные средства для ухода за кожей лица и тела. Будущей мамочке необходимо хорошо увлажнять кожу живота, при этом желательно использовать для увлажнения только непарфюмированные средства. Масла для увлажнения кожи, без всяческих добавок могут снять зуд который мог быть связан с появлением растяжек в связи с постоянно растущим животом. При экземе необходимо применять смягчающие крема и мази, которые выпишет женщине врач аллерголог. Также допустимо мазать пораженные участки кожи живота, лосьоном с каламином либо, принимать ванну, добавляя в воду немного овсяной муки или ромашки. Но будьте внимательны, все масла и травы, являются народными средствами, и поэтому скорей всего неизвестно, насколько они эффективны. Однако, их безопасно применять во время беременности, и они, вероятно, смогут действительно вам оказать помощь.

Старайтесь не допускать перегревания. Тепло лишь усиливает высыпания и кожный зуд, не даром врачи рекомендуют в жаркую погоду носить свободную хлопчатобумажную одежду и побольше пребывать в помещениях либо в тени. Помимо всего прочего, перегрев в период беременности вовсе не безопасен для здоровья будущего малыша.

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных – очень редкое аутоиммунное заболевание, поражающее в среднем 1 из 40 000 — 50 000 беременных женщин.

Признаки, симптомы и характер

При данном дерматозе, возникающем во втором или третьем триместре, вокруг пупка образуются красные зудящие узелки, которые распространяются на другие части тела в течение нескольких дней или недель. Лицо, кожа головы, ладони и подошвы ног обычно не поражаются. Через две-четыре недели папулы превращаются в большие, красные, заполненные жидкостью пузырьки. Они могут уменьшиться или исчезнуть сами по себе в конце беременности, но у 75–80% женщин с пемфигоидом беременных возникают вспышки во время родов. Сыпь обычно проходит после рождения ребенка без лечения. Вспышки пемфигоида беременных часто случаются в послеродовом периоде (во время менструации, при использовании оральных контрацептивов).6 Такой дерматоз обычно повторяется при последующих беременностях и имеет тенденцию протекать в более тяжелом виде.1

Причины

При данном заболевании иммунная система беременной женщины атакует плаценту. Плацентарная ткань содержит клетки от обоих родителей. Клетки, полученные от отца, могут содержать молекулы, которые распознаются иммунитетом матери как чужеродные.

Отцовские клетки присутствуют при каждой беременности, но аутоиммунные заболевания, такие как пемфигоид, встречаются только в некоторых случаях. Не до конца понятно, почему иммунитет матери может реагировать таким образом. Но было замечено, что в плаценте женщин с диагнозом пемфигоид присутствуют молекулы, известные как ГКГС класса II (главный комплекс гистосовместимости), которым такое месторасположение не свойственно.

Лечение

Если симптомы слабые, могут быть назначены противозудные кремы – топические кортикостероиды. Они успокаивают кожу, локально снижая уровень активности иммунной системы на участках, пораженных сыпью.

Также могут быть полезны безрецептурные противоаллергические препараты. К ним относятся следующие продукты, не вызывающие сонливость:

• цетиризин;
• фексофенадин;
• лоратадин.

Димедрол имеет снотворный эффект и лучше всего пить его на ночь.

Во время беременности всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, даже отпускаемые без рецепта.

В случае легкой формы сыпи при пемфигоиде беременных для борьбы с зудом могут быть предложены также домашние средства:

• охлаждать кожу с помощью льда или холодных компрессов;
• пребывать в прохладных или кондиционированных помещениях;
• принимать ванны с английской солью или овсом;
• носить легкую хлопчатобумажную одежду.

Если зуд и раздражение усиливаются, скорее всего, будут назначены пероральные кортикостероиды. Поскольку эти препараты действуют, снижая активность иммунной системы, всегда следует использовать минимальную эффективную дозу.

Как влияет на беременность и плод?

Пемфигоид беременных, обычно возникающий на поздних сроках, не опасен для жизни женщины или ребенка. Однако, исследование 2009 года показало, что появление сыпи в первом или втором триместре может привести к неблагоприятным исходам беременности.

В исследовании изучались истории болезни 61 беременной женщины с пемфигоидом из Великобритании и Тайваня. Неблагоприятные исходы, обнаруженные у женщин с ранним началом развития заболевания, включали в себя преждевременные роды и низкий вес ребенка.

Исследование также показало, что лечение системными (пероральными) кортикостероидами не оказывает существенного влияния на исходы беременности.

В редких случаях (около 1 на 100 000) сыпь может появиться у новорожденных6, но она обычно имеет легкую форму и проходит в течение нескольких недель.1

Профилактика сыпи во время беременности

Профилактика сыпи во время беременности играет огромную роль. Важно соблюдать чистоты кожных покровов. В большинстве случае игнорирование правил личной гигиены приводят к появлению различного рода сыпи. В частности угревой и аллергической.

За кожей нужно ухаживать, особенно если она жирна или чувствительная. Прекрасно подойдут и косметические средства, которые могут использовать как в качестве лечения, так и профилактики.

Важно пересмотреть рацион. Ведь в большинстве случаев раздражители, провоцирующие появление сыпи находятся именно там. Необходимо наблюдать за тем, как реагирует организм на ту или иную пищу. При появлении сыпи и зуда, стоит исключить некоторые продукты.

Естественно, нельзя запускать имеющиеся заболевания. Необходимо постоянно консультироваться с врачом. Своевременное реагирование на возникающие проблемы позволит не дать проблеме усугубиться. Сыпь во время беременности может быть предотвращена с помощью обыкновенных профилактических мер.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Расчесы на ногах при акушерском холестазе

Внутрипеченочный холестаз беременных, известный еще как зуд беременных2 – это редкое заболевание печени, вызывающее кожный зуд. По оценкам, 1 из 146 — 1293 женщин может испытывать холестаз в период вынашивания ребенка.

Признаки, симптомы и характер

Чаще всего появляется в третьем триместре как зуд на ладонях и подошвах ног, постепенно распространяясь по телу. Отличается от прочих дерматозов при беременности тем, что редко сопровождается сыпью. Но зуд настолько интенсивный, что может привести к появлению царапин на местах расчесов. Также по мере того как заболевание прогрессирует, возможно пожелтение кожи. Некоторые женщины испытывают усталость, тошноту или дискомфорт в животе.

Состояние женщины с внутрипеченочным холестазом беременных улучшается в течение нескольких дней после родов. Однако заболевание обычно повторяется при последующих беременностях и может также возобновляться с началом приема оральных контрацептивов.

Причины

Причина зуда беременных неизвестна. Работа печени замедляется, в крови накапливаются желчные кислоты, повышается уровень билирубина, что и вызывает зуд кожи. Акушерский холестаз часто носит наследственный характер.

Лечение

Внутрипеченочный холестаз обычно лечат урсодезоксихолевой кислотой, пероральным препаратом, который снижает уровень желчной кислоты и снимает зуд. Лечение следует начинать незамедлительно после диагностики и продолжать до рождения ребенка.

Опасна ли сыпь?

Сама по себе сыпь представляет опасность только при большой площади поражения, т. к. возникает риск развития генерализованной инфекции, сепсиса.

Но сыпь на теле при беременности часто может быть симптомом опасных заболеваний, например:

• инфекций, опасных для плода — корь, краснуха, ветрянка, герпес;
• тяжелых аллергических реакций и токсикодермий — сыпь может быть только первым проявлением, а далее развивается отек Квинке.

Также опасно заболевание беременных герпетиформное импетиго, но оно встречается очень редко.

Лечение сыпи при беременности зависит от ее причины. Не требует обязательного обращения к врачу только угревая сыпь, это скорее косметическая проблема. Любую другую сыпь обязательно продемонстрировать специалисту.

Аллергическая сыпь при беременности лечатся гипоаллергенной диетой и приемом антигистаминных препаратов. Возможно местное назначение противовоспалительных мазей в тяжелых случаях.

Инфекции у беременных лечатся строго под контролем врача! Некоторые инфекции в первом триместре, к сожалению, могут повлечь за собой аборт по медицинским показаниям. Во втором и третьем триместре они не столь опасны, но также могут отразиться на развитии ребенка.

Дерматозы беременных могут проходить самостоятельно, без лечения. Для снятия симптомов используют лечебные травы, мази и примочки.

При чесотке необходимо назначение специальных средств, обработка ими одежды и мебели, а также всех членов семьи. Нужно обсудить выбор препарата с дерматологом, так как многие противопоказаны при беременности.