Причины появления, симптомы и лечение вируса герпеса 7 типа

У большинства людей при упоминании слова «герпес» появляются ассоциации с болезненными высыпаниями на коже. Однако, герпетические инфекции имеют и другие проявления и часто не имеют их вовсе.

Все зависит от типа вируса. Науке известны более двухсот вирусов этого семейства, восемь из них могут инфицировать человека. Статистика показывает, что к сорока годам наличие герпетической инфекции определяется у 90% населения, большинство из них инфицируются в детском возрасте.

Все представители семейства HSV относятся к ДНК вирусам, вызывающим хроническое носительство. Все представители семейства для жизни выбирают нервные или плазматические клетки, оставаясь в латентной форме длительное время при нормально функционирующем иммунитете. Снижение иммунитета провоцирует развитие обострения, для каждого типа специфичного.

Вирус простого герпеса 1 типа (Herpes simplex labialis)

Самый известный представитель семейства. Именно он становится причиной «простуды» на лице. Передается контактным способом, а также воздушно-капельным путем. Проникая через повреждения на коже и слизистых, HSV simplex выбирает для жизни нервные волокна и ганглии лицевого и тройничного нерва.

Передать вирус носитель может только в острой фазе заболевания.

Обострения заболевания возникают в периоды ослабления иммунитета на фоне:

• ОРВИ;
• длительных переохлаждений;
• стрессов;
• длительного неполноценного питания;
• авитаминозов;
• декомпенсации хронических заболеваний;
• приема лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет.

Типичным местом высыпания при ВПГ 1 является кожа и слизистые лица (губы, нос, щеки, шея), что обусловлено расположением нервов, в которых ВПГ 1 находится в латентном периоде. Однако вирус простого герпеса 1 типа симплекс может поражать другие части тела (спина, грудь, живот, конечности), при существенном снижении иммунитета становится возбудителем менингита и сепсиса.

Нередки случаи, когда высыпания ВПГ 1 появляются в области малого таза и гениталий взрослых мужчин и женщин – типичных локализаций для второго типа. Такое проявление случается при генитальном (половом) способе заражения вирусом, во время орального секса.

Характеристики, присущие инфекционному мононуклеозу

Как только вирус проникает в организм, он начинает активно делиться внутри клеток, а затем оккупирует регионарные лимфоузлы. Жидкие среды разносят инфекцию по всему организму, и с этого момента слюна инфицированного является заразной. Инкубационный период может длиться от 5 до 21 дня, у детей этот срок может быть увеличен до 50 дней.

Первичные симптомы заболевания:

• лихорадка свыше 38С;
• мигрень;
• сильная суставная боль;
• мышечный тонус;
• заложенность носа;
• першение.

Мононуклеоз вызывает отечность небного язычка и миндалин. Увеличена даже миндалина в носоглотке, что осложняет дыхание. Больной постоянно хватает воздух ртом, а засыпая – храпит.

На фоне герпеса 4 типа у больных детей часто развивается фарингит, а задняя стенка глотки краснеет, отекает и покрывается вязкой слизистой массой. Иногда в первые несколько суток миндалины покрыты желтоватым налетом, если он появился, значит состояние пациента скоро значительно ухудшится.

В середине цикла кожа и слизистые подвергаются атаке вируса герпеса, и на них появляется очаговая сыпь, которая может продержаться в течение трех суток, а потом полностью исчезнуть.

У детей вирус герпеса, относящийся к 4 типу, избирательно поражает ретикулярные и лимфоидные ткани, это приводит к увеличению лимфоузлов, селезенки и печени. Лимфоузлы в шее увеличиваются настолько, что это визуально заметно. К концу 7 дня они достигают максимального размера и находятся в таком состоянии несколько суток, после чего уменьшаются.

Печень пропорционально увеличивается и достигает максимума в размерах на 10 день. Желтушность, появляющаяся из-за проблем с печенью, безвозвратно пройдет вместе с остальными симптомами. Наряду с печенью страдает и селезенка, но поражение вирусом этого органа не приводит к появлению характерных признаков.

Инфекционный мононуклеоз увеличивает количество лимфоцитных клеток, но они атипичны, и в норме их быть не должно. Чем больше таких мутировавших лимфоцитов, тем тяжелее больной переносит свое состояние. Детей при такой патологии обычно кладут в стационар, где они находятся под постоянным контролем.

Герпес четвертого типа опасен чувством постоянной усталости, слабостью, сонливостью и апатией.

Вирус герпеса 2 типа (Herpes simplex genitalis)

Генитальный герпес Вирус герпеса 2 типа по строению и свойствам похож на ВПГ 1. Отличия заключаются в способе передачи: заражение происходит, как правило, генитальным способом. Может передаваться от ребенку от матери во время родов, если в этот период у матери есть высыпания.
ВПГ 2 предпочитает для жизни в организме нервные узлы малого таза, поэтому типичными местами высыпаний как у мужчин, так и у женщин, становятся кожа и слизистые наружных половых органов, ягодиц, заднего прохода и промежности, этот тип также называют генитальным. Герпес 2 типа симплекс также как и ВПГ 1, может длительно находиться в покое, не имея проявлений. Провоцирующим фактором обострения ВПГ 2 также служит угнетение иммунитета.

Может ВПГ 2 вызывать высыпания и в типичных для первого типа местах, что также является последствием разных вариантов секса у мужчин и женщин. Часто такое случается при гомосексуальных контактах. У детей локализация высыпаний ВПГ 2 на губах является следствием передачи вируса от родителей через поцелуй. Герпес 2 типа симплекс, как и первый тип, при серьезных иммунодефицитах может стать причиной высыпании на любых других участках кожи, а также тяжелых системных поражений внутренних

Вирус герпеса 3 типа Varicella-Zoster

Вирус герпеса 3 типа Не все знают, что ветрянку и опоясывающий лишай вызывает один возбудитель: вирус герпеса 3 типа или Зостер. Знакомство с этим возбудителем у большинства людей начинается в детском возрасте. У детей вирус вызывает ветряную оспу или ветрянку. Передается инфекция по воздуху, причем вирус герпеса 3 типа у детей отличается высокой заразностью: заразиться можно, находясь короткое время в одном помещении с больным.
Инкубационный период занимает от пяти до тридцати дней. К концу периода появляются общие симптомы (подъем температуры тела, слабость, головная боль), по прошествии около трех дней от начала симптомов появляются высыпания в виде отдельных элементов по всему телу. Сначала элементы сыпи похожи на укус комара, сопровождаются сильным зудом. Затем они трансформируются в пузырьки, которые, вскрываясь, образуют язвочки. Заживают ранки в течение десяти дней. Первую неделю острой фазы новые элементы продолжают появляться каждый день, и к 4–5 дню болезни на теле присутствуют высыпания в разных стадиях.

Во время второго обострения, которое развивается при снижении иммунитета, а также при травмах и переохлаждениях герпес 3 типа будет проявляться как опоясывающий лишай. У взрослых, которые не перенесли ветрянку в детском возрасте, опоясывающий лишай может быть первым проявлением инфекции, которую вызывает вирус герпеса 3 типа. Но часто бывают случаи ветрянки и у взрослых, при этом протекает болезнь у них значительно тяжелее, чем у детей.

При опоясывающем лишае высыпания возникают по ходу межпозвоночных нервных волокон: на спине, груди и животе. Вирус герпеса 3 типа всегда вызывает односторонний характер высыпаний. Предшествует кожным проявлениям подъем температуры, зуд и боль в области будущей сыпи. Характер элементов такой же, как и при ВПГ1. Заживают ранки до двух недель, не оставляя кожных дефектов, кроме пигментации, которая, как и боль, может держаться длительно (до года).

Лечение обострений, вызванных первыми тремя типами вируса, принципиально не отличается. Взрослым мужчинам и женщинам назначают прием противовирусных препаратов: Фамцикловир, Валацикловир, Ацикловир. Лечить инфекцию этими средствами можно системно, принимая таблетированные формы, а также местно используя их в виде мази. Противопоказано лечить этими препаратами обострения у беременных женщин и детей. Противовоспалительные, антибактериальные средства помогают лечить осложнения: снять зуд и боль, справиться с присоединившейся бактериальной инфекцией, ускорить заживление язвочек.

Как проявляется?

Первые симптомы инфекционного мононуклеоза напоминают таковые при ОРВИ. Есть некоторые отличия при поражении вирусом четвёртого типа у детей и взрослых.

У взрослых заболевание начинается как на фоне лихорадки до 39С, так и при нормальной температуре тела. Развивается слабость и высокая утомляемость, на этом фоне отмечаются:

• заложенность носа без сильного насморка;
• умеренное покраснение ротоглотки;
• длительная гипертермия, доходящая в отдельных случаях до 1 месяца.

На пике герпетической инфекции возникает характерна триада: лихорадка без озноба и потливости, увеличение и уплотнение лимфатических узлов и симптомы ангины.

Лимфатические узлы увеличиваются в области головы (на задней поверхности шеи, под челюстью, на затылке) и паха. Болезненность узлов небольшая, иногда кожа над ними отечна, покраснения нет.

Симптомы ангины больше выражены у взрослых, чем у детей. Беспокоит боль в горле, чувство ломоты в суставах, при осмотре обращают на себя внимание увеличенные миндалины, покрытые желтоватым налетом.

Новорожденные и дети на грудном вскармливании не болеют, они защищены антителами матери. До 2-летнего возраста симптомы напоминают стертую картину респираторной инфекции. Малыши старшего возраста температурят до 2-х недель, но у них дольше болит горло.

Одновременно с местными проявлениями отмечаются симптомы поражения внутренних органов:

• желтуха;
• увеличение размеров селезенки и печени;
• различная сыпь – от геморрагической (с мелкими кровоизлияниями) до уртикарной (зудящие волдыри);
• тошнота и отказ от еды.

Такие проявления держатся до 3-х недель, затем постепенно состояние улучшается. Иммунитет после инфекционного мононуклеоза стойкий, повторное заражение невозможно. Вирус никогда не покидает организм, человек на всю жизнь остается носителем. Среди обследованных взрослых частота носительства составляет 100%.

Герпес 4 типа (Эпштейн — Барр)

Вирус Эпштейна — Барр Этот представитель семейства значительно отличается от вирусов симплекс. Он попадает через слюну больного человека, поэтому его называют «болезнь поцелуев». Через эпителиальные клетки внедряется в лимфатические ткани и периферическую кровь. Вирус 4 типа способен изменяться и приспосабливаться к условиям организма. В настоящее время носителями инфекции являются 90% человечества.
В большинстве случаев внедряется герпес 4 типа незаметно. Иногда первичный контакт сопровождается симптомами ОРВИ. Однако при массивной агрессии на фоне компрометированного иммунитета герпес 4 типа может вызывать развитие инфекционного мононуклеоза. Часто заболевание случается у детей.

В таком случае происходит подъем температуры тела до 39 и выше. Характерным симптомом является выраженная боль в горле, и увеличение многих групп лимфатических узлов и селезенки. При растяжении оболочки селезенки из-за увеличения ее размеров, возникает боль в левой подреберной области живота. Может сопровождаться инфекционный мононуклеоз болью в суставах, головной болью, болью при надавливании на глазные яблоки. Несмотря на бурные клинические проявления, симптомы интоксикации выражены мало (слабость, головокружение, тошнота) и у пациента, даже при высокой температуре, самочувствие может не страдать. Установить точный диагноз легко с помощью общего анализа крови, так как в ней появляются специфические клетки «мононуклеары».

Часто при инфекционном мононуклеозе появляется генерализованная сыпь, которая носит папулезный характер и не сопровождается болезненностью. Типичным для заболевания симптомом является появление сыпи после приема антибиотиков группы пенициллина.

Продолжается заболевание в около месяца. Заканчивается выздоровлением, при этом выделение вируса из слюны может продолжаться до 18 месяцев, а иногда и всю жизнь. Редкое, но серьезное осложнение инфекционного мононуклеоза — синдром Гийена-Барре (острое демиелинизирующее заболевание нервной системы).

В настоящее время есть данные, согласно которым, герпес 4 типа участвует в развитии различных онкологических процессов, аутоиммунных заболеваний, вторичного иммунодефицита, синдрома хронической усталости. Все данные имеют разную степень доказанности и вызывают споры ученых медиков. Не стоит поддаваться панике после обнаружения вируса, так как, учитывая тотальную его распространенность, установить достоверную связь с тяжелыми онкологическими или иммунными процессами достаточно сложно. Однако точно установлено: герпес 4 типа задействован в развитии поражений головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит), а также других органов (гломерулонефрит, гепатит, пульмонит, полиартрит) на фоне выраженного снижения иммунитета, например, при ВИЧ-инфекциях.

Герпес 5 типа (Цитомегаловирус)

Противовирусные препараты, обладающие антицитомегаловирусной инфекцией, обладают значительной токсичностью, поэтому лечить цитомегаловирусную инфекцию следует только по жизненным показаниям.

Типы герпеса

У людей диагностируется 8 форм рассматриваемого заболевания. Первые два вида встречаются чаще других, они оба называются простыми вирусами, но отличаются по внешним признакам. Герпес 2 типа симптомы проявляет в области анального отверстия и половых органов, а первая форма патологии поражает лицо, шею и, в редких случаях, центральную нервную систему.

Остальные виды болезни:

• 3 тип – ветряная оспа и опоясывающий лишай;
• 4 тип – инфекционный мононуклеоз и вирус Эпштейна-Барр;
• 5 тип – цитомегаловирус;
• 6-8 типы – плохо изучены.

Герпес 6 типа (Human herpes virus 6)

Герпес 6 типа Герпес 6 типа различают двух подтипов А и В. Подтип А встречается редко и его действие на организм мало изучено. Вирус герпеса 6 типа подтип В, напротив, как и другие представители семейства, выявляется у 90% популяции.
Передача Human herpes virus 6 осуществляется через слюну и кровь. Для заражения требуется тесный контакт с больным, если для взрослых мужчин и женщин это поцелуй, то у маленьких детей герпес 6 типа распространяется через общие игрушки, на которые попадает слюна.

У детей младшего возраста герпес 6 типа является возбудителем псевдокраснухи или экзантемы. Это заболевание проявляется лихорадкой, которая длится несколько дней и может стать причиной развития судорог у детей. Другим вариантом исхода температуры у детей становится розовая, выступающая бугорками над поверхностью кожи (макуло-папулезная), сыпь. Поэтому заболевание имеет еще одно название: «детская розеола». Сыпь не чешется и не болит, бледнеет при надавливании. Появляется на животе и потом распределяется по всему телу. Исчезают высыпания три дня спустя.

Медики изучают теорию, согласно которой, герпес 6 типа может быть причиной развития рассеянного склероза, лимфатических пролиферативных заболеваний (лимфома, лимфогранулемотоз), а также других онкологических и аутоиммунных процессов.

Вирус герпеса 7 типа

Герпес 7 типа предпочитает для длительного пребывания специальные CD4 рецепторы лимфоцитов. Так как эти клетки отвечают за иммунитет в организме человека, то закономерным следствием его присутствия является снижение иммунитета. Развивается слабость, отсутствие толерантности к физическим нагрузкам, сниженный фон настроения — «Синдром хронической усталости». Заподозрить вирус герпеса 7 типа в проявлении подобных симптомов может только психиатр или иммунолог.

Как и другие представители, вирус герпеса 7 типа при тяжелых иммунодефицитах бывает причиной вирусного сепсиса и других серьезных проявлений. Передается герпес 7 типа через слюну и кровь.

Осложнения

Воздействие ВГЧ 7 типа на здоровье исследовано в недостаточной степени, однако, известны доказательства того, что возбудитель провоцирует возникновение таких болезней:

• синдрома хронической усталости;
• пневмония и энцефалит у людей с ослабленной иммунной системой;
• вторичные инфекции в связи с понижением иммунитета у взрослых и детей;
• плоский и розовый лишай;
• рак
  (к примеру, рак крови);
• СПИД;
• синдром иммунной депрессии.

Данное заболевание может проявиться неблагоприятными последствиями у беременных женщин и отразиться на будущем ребенке.

В период беременности ВГЧ 7 типа являет особую угрозу для плода. Ввиду этого терапию определенными антивирусными средствами откладывают на период после родов.

Осложнениями могут быть преждевременные роды. Ребенок в сложившейся ситуации родится с пониженной массой тела, часто со сбоями в функционировании во внутренних органах. При заражении до 12 недели велик риск смерти плода. Воздействие герпеса на ребенка в период беременности недостаточно исследовано, большую опасность несет первоначальное инфицирование.

По теме

• Герпес

Лучшие методы лечения герпеса на ягодице

• Инна Викторовна Жихорева
• 16 августа 2020 г.

Когда вирусоносителем является мать будущего ребенка, а он в течение беременности и родов не проявился, то терапию не назначают. На сегодняшний день герпевирус часто обнаруживается у младенцев в течение 1 недели жизни. Возбудитель проникает к плоду через плаценту и провоцирует его инфицирование.

Выделяются 2 главных пути заражения:

• в процессе родов, когда плод проходит родовые пути. В то же время у беременной женщины могут не отмечаться клинические признаки герпеса 7 типа;
• заражение в период после родов (если присутствует симптоматика заболевания у матери или медицинских сотрудников).

У младенцев после рождения способно проявиться герпетическое высыпание на различных частях тела. Появляясь каждый день в течение недели, пузыри начинают разрастаться и охватывают все больше участков тела.

Маленький организм крайне сложно справляется с заболеванием. Инфекция способна спровоцировать поражение ЦНС и прочих важных органов.

Когда у младенца отмечается вышеуказанная симптоматика возбудителя, нужно без промедлений обращаться к специалистам. Терапию необходимо осуществлять вовремя и под наблюдением врачей.

Вирус герпеса 8 типа

Фото вируса под микроскопом Герпес 8 типа, как и вирус герпеса 6 типа и вирус герпеса 7 типа, может длительно пребывать в организме носителя, не проявляя себя. Часто сопровождает ВИЧ-инфекции. В 100% случаев вирус герпеса 8 типа определяется при саркоме Капоши. Заболевание встречается редко, только у ВИЧ-инфицированных больных в стадии СПИД. Саркома Капоши проявляется множественными сосудистыми опухолями на коже или слизистых. В единичных случаях может поражать внутренние органы. Опухоль отличается злокачественным ростом, склонна к разрастанию и слиянию элементов, образуя зону некрозов.
Герпес 8 типа участвует в развитии болезни Кастлемана (поражение лимфатических узлов шеи, грудной и брюшной полости) также возникающей при ВИЧ-инфекции. Вирус герпеса 8 типа участвует в развитии миеломной болезни и лимфом.

Вирус герпеса 8 типа найден учеными относительно недавно, поэтому изучение его влияния на организм человека продолжается. Передается вирус герпеса 8 типа также как и другие HSV, через кровь, поцелуй, тесный телесный контакт, генитальным способом у взрослых мужчин и женщин.

Диагностика герпетической инфекции

Как правило, вирусы Симплекс и Зостер не требуют специальной диагностики. Диагноз устанавливается на основании типичных проявлений заболевания во время обострения.

Но бывают случаи, когда требуется лабораторное подтверждение инфицирования. Такая необходимость возникает при возникновении осложнений иммунодефицитов, чтобы установить причину развития сепсиса или менингита у пациента. Требуется лабораторная диагностика и для установления причины высыпаний в нетипичных для герпетической инфекции местах, поражениях глаз (офтальмогерпес), выявления причины стойких неврологических болей.

Виды лабораторных тестов

Часто требуется точное установление типа вируса для его дальнейшего изучения.

ИФА – диагностика

Иммуноферментный анализ определяет наличие антител (IGM и IGG) к возбудителю. С помощью ИФА можно не только установить присутствие вируса, но и определить стадию инфекции.

IGG бывают разных типов, некоторые из IGG появляются в ранних периодах носительства, другие IGG появляются в поздние сроки. Выполнение ИФА анализа на присутствие разных типов IGM и IGG позволяет установить стадию инфекционного процесса.

ИФА реакция, выявляя IGG, может только подтвердить наличие вируса в организме. Определить роль патогенна в развитие конкретного патологического процесса с помощью выявления IGG невозможно, для этого используют ПЦР — диагностику.

ПЦР – диагностика

Полимеразно-цепная реакция – это типичный лабораторный анализ, позволяющий установить наличие ДНК патогена в исследуемой жидкости. Материалом для анализа могут служить слюна, кровь, жидкость из везикулы сыпи.

Существует качественный и количественный метод ПЦР. Качественный метод позволяет установить есть ли ДНК вируса в исследуемом материале, он менее затратный и трудоемкий, при отрицательном результате позволяет не проводить количественный анализ. В норме результат отрицательный. Количественный анализ устанавливает количество вируса в исследуемой жидкости и, соответственно, его роль в конкретном патологическом процессе.

Как выявить вирус

Указать врачу на необходимость детального исследования общий анализ крови пациента может на начальных этапах. При наличии ВЭБ у больного в результатах анализа будет отмечен повышенный уровень лейкоцитов.

Чтобы диагностировать герпес четвертого типа, врач дополнительно может назначить:

1. ПЦР-исследования крови и слюны. Так можно обнаружить инфекцию в биологических жидкостях.
2. Биохимическое исследование крови. Оно позволяет выявить поражение тканей печени.
3. УЗ-исследование селезенки, печени и лимфоузлов.
4. МФА. Он помогает выявить специфические антитела к вирусу.
5. Анализ на ВИЧ-инфекцию. Это объясняется тем, что ВИЧ имеет похожую симптоматику с герпесом 4 типа.
6. Биопсия. Необходима при злокачественных опухолях.