Современные методы лечения обеспечивают быстрое и эффективное устранение практически любых кожных образований, пигментных пятен. Иногда после удаления родинки можно заметить темное пятно, иногда — увеличивающееся в размерах уплотнение. Рассмотрим причины их появления, означает ли они рецидив невуса, требующий обращения к врачу.
Рецидив невуса после его удаления вполне возможен
Родинками называют различные виды пигментных образований, выделяющихся на фоне окружающей кожи цветом. Иногда они могут быть плоскими, в других случаях — возвышаться над поверхностью кожного покрова, иметь форму бугорка или горошины. Все виды родинок обозначают медицинским термином «невус».
В каких случаях требуется удаление пигментных образований
Необходимость удаления родинок возникает по разным причинам:
- если они расположены на лице и вызывают дискомфорт как косметический дефект;
- в случае когда родинка подвержена постоянному трению об одежду;
- при механическом повреждении невуса;
- по медицинским показаниям — если высока вероятность перерождения в злокачественное новообразование.
Обычно врачи рекомендуют удалять невусы крупного размера из-за высокой угрозы перерождения их клеток — в результате чего на этом месте может появляться недоброкачественная опухоль. Вызвать преобразование тканей в раковые может долгое нахождение под прямыми солнечными лучами, частое посещение солярия. А также следует избегать травмирования родинки мочалкой с жесткими волокнами при принятии ванны или душа.
К настораживающим симптомам относится увеличение размеров пигментного пятна, изменение его расцветки, появление на поверхности трещин или углублений, покрытых чешуйками. Следует немедленно обратиться к врачу и при выделении из родинки крови или светлой жидкости, ощущении в этом месте покалывания или жжения.
Жесткая мочалка может раздражать место удаленного невуса и провоцировать рецидив
Нужно ли удалять родинки?
В большинстве своем родинки появляются на протяжении всей жизни и никак не беспокоят человека. Даже среди врачей существует точка зрения, что удаление родинок ни к чему хорошему не приводит, что от этого может нарушиться некое равновесие в организме, и, в конечном счете, могут появиться более серьезные заболевания. Эта точка зрения не имеет никакого рационального обоснования. С другой стороны, подозрительные, подверженные травмам родинки, следует удалять обязательно, пока они не переродились в меланому. К тому же, не всякие родинки добавляют шарма. Некоторые, значительно изменяют внешность и вызывают неприятие у окружающих. В косметических целях чаще всего удаляют невусы, расположенные на лице и открытых участках тела. Даже, если родинка не беспокоит, причиняя лишь эстетический дискомфорт, от нее можно избавиться раз и навсегда. В последние годы эта процедура становится все более популярной. Медицинские центры, специализирующиеся на доброкачественных образованиях кожи, готовы предоставить самое современное оборудование для удаления. Ни в коем случае не стоит удалять родинки самостоятельно! При попытке избавиться от невуса в домашних условиях существует большой риск оставить кусочек образования в коже. В этом случае произойдет травма родинки, что может привести к тому, что оставшийся кусочек переродится в опасную меланому. Вот почему лечением должен заниматься квалифицированный врач, способный полностью удалить родинку, не оставив ни кусочка. А так же, отличить доброкачественное образование от меланомы. Удаление подозрительных родинок лучше проводить при помощи скальпеля, вырезая так же небольшой участок прилегающей кожи. Если родинка имеет типичное строение — возможно удалять ее лазером, электрокоагулятором, радиоволновым методом.
Удаление родинок лазером, пожалуй, наиболее популярно. При этом происходит испарение тканей.
На фото удаление родинки петлей радиоволнового аппарата. Менее популярно, чем удаление лазером.
Протекание послеоперационного периода
Свести к минимуму возможность появления осложнений после удаления родинки позволит тщательный подбор медицинского учреждения, в котором будет проводиться процедура. Следует доверять клиникам, длительно оказывающим услуги в этой области косметологии, оснащенным современным оборудованием. Обращение к опытному специалисту значительно снизит риск рецидива невуса после удаления.
После завершения процедуры необходимо соблюдать все врачебные рекомендации при уходе за кожей в области оперативного вмешательства. На месте раны вскоре появится коричневая корочка. Ее нужно оберегать от попадания мыльного раствора, шампуня, косметических средств — крема, пудры и т.д. Не допускайте контакта раны и с обычной водой — содержащиеся в ней микроорганизмы могут вызвать воспаление тканей, не покрытых защитным слоем эпителия.
Убирать затянувшую рану корочку нельзя: под ней происходит формирование нового кожного эпидермиса. Если ее содрать до самостоятельного отпадения, в этом месте может появиться грубый рубец.
После затягивания места, на котором ранее росла родинка, новой кожей корочка легко сходит сама. Так как на первых порах кожный покров очень нежный и тонкий, его нужно оберегать от повреждения и действия солнечной радиации.
Пудру для лица ни в коем случае нельзя наносить на место удаленной родинки
Причины появления пятен после удаления родинки
Пятна на месте удаленной родинки образуются из-за манипуляций, проводимых с кожными покровами, и никак не зависят от способа, который применялся. Факторами появления пигментации выступают:
- Масштаб и глубина образования. Появление пятна напрямую связано с размером родинки, чем она крупнее, тем более вероятно, что после избавления от нее образуется шрам или пигментация.
- Способ избавления от родинки. Если удаление производится лазером, то вероятность образования пигментации ниже, так как при процедуре не задевают глубокие слои кожного покрова. Если же применяется хирургическое вмешательство, то велика возможность появления красных пятнышек, которые зачастую устраняются в течение 6-ти месяцев.
- Неправильный уход за удаленным образованием. После удаления родинки существует ряд запретов, которые должен блюсти пациент. К примеру, нужно избегать контакта ранки и солнечных лучей, пока область бывшего образования не заживет и не примет обычный цвет кожи. В случае несоблюдения принципов ухода на месте ранки может появиться пигментное или белое пятно.
Особенности процесса заживления раны
Продолжительность заживления ткани на месте удаления родинки зависит от площади поврежденного участка кожи и индивидуальных особенностей организма. В среднем длительность процесса составляет 20 дней, неприятные ощущения могут ощущаться в месте удаления еще 2–3 недели. Рекомендуется продолжать особый уход за кожей на этом участке, пока она не приобретет такой же оттенок, что и окружающие ее покровы.
Рана лучше заживает не в открытом виде, а при накладывании повязки с предварительной обработкой зеленкой или раствором перманганата калия. Лечащий врач также может выписать специальные мази для нанесения на рану. При применении медицинских препаратов специалисты учитывают ряд факторов, в том числе размеры родинки и какой был использован метод удаления.
После операции ткани невуса отправляются на гистологический анализ. При следующем посещении клиники пациент информируется о результатах исследования. Если родинка находилась на лице, швы снимают через 3–6 дней после операции. При другой локализации невуса снятие швов производится через 7–20 дней. Врач дает рекомендации по уходу за раневой поверхностью для предотвращения попадания в нее инфекции. Необходимо оберегать ее от загрязнения, повреждения, сдавливания.
Зеленка поможет в заживлении ранки
Хорошие и плохие
Родинки бывают самыми разными – светлые или темные, плоские или «возвышающиеся», поверхностные или заложенные в толще кожи, словом, всякие: и красивые, и безобразные. А что насчет опасности их перерождения, какие из них – самые «плохие»?
Врачи считают, что способность к перерождению в злокачественное образование гораздо выше не у тех родинок, с которыми мы рождаемся, а у тех, которые появляются на коже позже. И не обязательно это выпуклые или волосистые родинки, которые большинство из нас считают самыми «нехорошими». Чаще всего опасными могут быть как раз плоские образования.
Имеет значение и размер родинок: средние, крупные и гигантские чаще могут переродиться в меланому. Поэтому, даже если такие родинки «живут» на незаметном месте и особых хлопот не доставляют, все-таки раз в год надо консультироваться по поводу них у дерматологов-онкологов.
Возможные осложнения
После операции нужно внимательно наблюдать за всеми изменениями, происходящими с раной. Как правило, послеоперационный период протекает хорошо, но иногда могут возникнуть осложнения. При появлении необычных симптомов, подозрении, что процесс заживления проходит неправильно, следует обращаться к врачу. Обследование у специалиста поможет определить, действительно ли есть основания для опасений или беспокойство вызвано мнимыми причинами.
Посетить врача необходимо, если:
- ощущается сильная боль на месте послеоперационного шрама;
- рана кровоточит или из нее выделяется жидкость с неприятным запахом;
- значительно повысилась температура тела;
- появилось уплотнение на месте удаленной родинки.
Консультация специалиста требуется в тех случаях, когда устранить боль не помогает даже употребление обезболивающего.
Необходимо помнить, что сразу после операции нельзя принимать Аспирин и Ибупрофен, так как эти средства разжижают кровь, увеличивая риск появления кровотечения.
Высокая температура — свидетельство воспалительного процесса
С чем может быть связано появление бугорка
Иногда кажется, что появилась новая родинка, из-за отекания тканей в результате повреждения лимфатического сосуда при иссечении невуса. Обычно их состояние восстанавливается за несколько дней. При попадании в рану инфекции может начаться воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры до 39 °C и более. Для его устранения назначается прием антибиотиков.
А также может вырасти плотный бугорок, если удаленный невус переродился в злокачественную опухоль. В таком случае необходимо обследование и лечение у онколога. При необходимости проводится новая операция. Подтвердить характер новообразования позволяет гистологическое исследование его тканей.
Бывает и так, что родинка выросла из-за того, что во время операции не были удалены, глубоко расположенные, клетки-меланоциты, входящие в состав невуса.
Разрастаясь, они вызвали появление пигментации на прежнем месте. Причиной неполного удаления тканей родинки иногда является выбор недостаточно эффективного метода проведения процедуры — использование лазерного излучения, криодеструкции. Для исправления ошибки проводится повторное иссечение пятна с использованием скальпеля. Вырезаются не только ткани родинки, но и захватываются на небольшом расстоянии (3–4 мм) граничащие с ней слои эпидермиса. После заживления на месте оперативного вмешательства может остаться шрам.
Как предупредить появление новой родинки
В первую очередь необходимо тщательно подбирать способ устранения пигментного пятна совместно с врачом. Приступайте к процедуре только убедившись в том, что все входящие в невус клетки могут быть гарантированно удалены. После операции избегайте инфицирования раны, выполняйте все предписания врача по обработке ее поверхности. Ни в коем случае нельзя снимать или расчесывать покрывающую заживающие ткани корочку.
До полного заживления раны нельзя находиться на ярком солнце и посещать солярий.
Нежный участок кожи, открывающийся после отпадения корочки, нужно оберегать от облучения ультрафиолетовыми лучами. Для этого его можно прикрыть одеждой при нахождении на улице либо смазать специальным кремом с коэффициентом защитных фильтров SPF от 50 и более.
Встречаются наблюдения, когда в зоне удаления невусов появляются очаги пигментации – начинается рост невуса после удаления. В классификации ВОЗ такие родинки выделяются в группу «persistent melanocytic naevus». Были изучены особенности роста родинок у пациентов с разными вариантами удаленных невусов после удаления, при этом, более адекватен перевод как «продолженный рост», так как термин «рецидив» менее соответствует гистогенезу этого процесса.
Гистологическая картина роста родинки соотносится с клиническими признаками: на фоне рубцовых изменений в зоне пигментации определяются оставшиеся после удаления невусные клетки, продуцирующие пигмент меланин, т.е. содержащие в цитоплазме темно-коричневые гранулы пигмента меланина.
В зависимости от локализации и характера пигментопродуцирующих клеток можно выставлять гистологический диагноз роста невуса после удаления с указанием варианта его строения. Наиболее часто в зоне продолженного роста выявляются простые внутридермальные невусы, иногда с фибротизацией, а также голубые невусы.
Продолженный рост родинки после удаления совпадает с проявлениями предсуществующего невуса. Клетки простой родинки не выявляют признаков дисплазии, поэтому простой невус не является опасным по малигнизации. Простая родинка обычно удаляется при помощи диатермокоагуляции с предварительной эксцизией для . При этом основной причиной роста является неполное удаление пигментопродуцирующих невусных клеток, залегающих глубоко в дерме при внутридермальном варианте простой родинки. Безусловно, для предотвращения этого процесса необходима более глубокая коагуляция, но при этом имеется опасность образования послеоперационного гипертрофического рубца.
Иногда рост невусов после удаления в виде появления пигментированных участков в зоне рубца выявляется в послеоперационном периоде при дермабразии и хирургическом иссечении гигантских невусов. При гистологическом исследовании среди грубоволокнистой рубцовой ткани выявляются скопления пигментных невусных клеток, характерных для простого внутридермального невуса, или же скопления веретенообразных пигментных клеток голубого родимого пятна.
При анализе возможности продолженного роста и простого, и гигантского родимого пятна после лечения выявляется связь этого процесса с гистологическим строением родинок и методом их удаления. Как правило, первичные пигментные невусы имеют строение внутридермального или голубого невуса. Именно эти два варианта отличаются глубоким внутридермальным расположением пигментопродуцирующих клеток, а голубая родинка может обнаруживаться и в подкожно-жировой клетчатке.
Что делать, когда появляются родинки на теле?
Когда появляется много родинок люди начинают интересоваться, опасны ли они и что с ними нужно делать. На самом деле все будет зависеть от того, что послужило причиной их появления и разобраться в этом может только дерматолог.
Читать дальше Способы заражения вич и спид
В будущем нужно поддерживать свой образ жизни и соблюдать некоторые правила:
- Старайтесь как можно меньше посещать солярии, это вредно для кожи и всего здоровья в целом.
- Прямые солнечные лучи также несут опасность, и в первую очередь это отражается на здоровье вашего эпидермиса.
- Прежде чем выходить на улицу не забывайте надевать головные уборы, а также пользуйтесь солнцезащитными кремами.
- В период с десяти утра до четырех часов вечера не рекомендуется выходить на солнце.
- Постоянно следите за своим здоровьем, избегайте простудных и инфекционных заболеваний.
Если вновь появившиеся родинки не доставляют вам хлопот и не беспокоят, то и волноваться зря не стоит. Но конечно для собственной безопасности показаться врачу все же следует.
Помните, что только врач может решить какие невусы нуждаются в удалении, а какие совершенно безопасны.
Риск злокачественного перерождения после удаления
Таким образом, возможность продолженного роста зависит от полноты иссечения указанных вариантов родинок и существенно снижается при их глубоком хирургическом удалении, особенно голубого невуса. Продолженный рост этих невусов после удаления не сопряжен с их злокачественной трансформацией и не может быть расценен как признак злокачественного роста.
Что касается меланомоопасного диспластического невуса, то особенности его гистологического строения также определяют возможность и характер продолженного роста. Диспластический невус представлен меланоцитами с дисплазией («дис» — «нарушение», «плазия» — «созревание») и относится вследствие этого к предмеланомным невусам. Локализация этих меланоцитов характерна — они располагаются только в эпидермисе, поэтому для полного удаления этого родимого пятна необязательно стремиться к глубокому иссечению. Продолженный рост может возникнуть, но не из-за глубины прорастания, а вследствие радиального эпидермального распространения очагов диспластического родимого пятна. Поскольку диспластическая родинка является высокопигментным новообразованием, то границы его обычно четко определяются и эксцизия проводится в пределах здоровой ткани. Единичные наблюдения роста диспластического невуса после удаления отмечены, но, как правило, в этих наблюдениях характерные признаки локализуются на границе рубца и окружающей кожи. Известно, что диспластическая родинка может не только трансформироваться в злокачественную , но и формировать простой внутридермальный невус. Макроскопически при этом на фоне темнокоричневого пятна выявляется эластичная бляшка с выраженным кожным рисунком по поверхности менее интенсивного коричневатого цвета. В этих случаях глубина иссечения зависит от глубины распространения невусных клеток в дерме, т.е. так же, как при простом внутридермальном родимом пятне. Продолженный рост таких новообразований также определяется внутридермальным компонентом простого невуса и полнотой его удаления.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург
Что представляет собой хирургическое иссечение невуса ? Стоит ли удалять это образование? Такие вопросы лучше всего обсудить с лечащим врачом, так как ответы на них зависят от особенностей самого образования, которые может изучить только специалист.
Невус — это новообразование на коже человека. Другое его название — родинка. Невусы могут быть как врожденными, так и приобретенными.
Результат удаления невуса впечатляет!
- если иссечение родинки рекомендовано по медицинскому заключению;
- если невус доставляет физический дискомфорт человеку и есть угроза его повреждения.
На сегодняшний день самый эффективный метод удаления невуса — лазером , но такая операция проводится только в том случае, если есть показания врача-дерматолога.
Самостоятельное избавление от невусов в домашних условиях может закончиться раком. Если образование приносит дискомфорт, как, например, в случае расположения его в области губ , то необходимо найти специалиста, который проведет осмотр и назначит удаление невуса .
Устранение невуса хирургическим и радиоволновым методом
Удаление невуса хирургическим путем является самым старым методом. Этот способ помогает при глубоких и больших образованиях на коже. Однако у такой процедуры есть недостаток: остаются шрамы и рубцы на коже.
Когда проходит резекция , нарост вырезают с захватом здоровой кожи. Сама манипуляция проходит под местным наркозом, длится 30 минут. Как только образование удалено , рану ушивают, чтобы шрам был менее заметным.
После операции человек проходит восстановительный период. Главное — это уход за местом, где была проведена манипуляция. Его следует обрабатывать противовоспалительными средствами неделю после снятия швов.
Завершение процесса хирургического удаления родинки
Хирургическое удаление нароста — устаревший метод, на его смену пришли более современные варианты. Например, устранение родинки Сургитроном . Сургитрон — это радиоволновой хирургический прибор для избавления от образований. Его использование считается самым безопасным на сегодняшний день. Процедура проходит без соприкосновения электрода с кожей. Главный плюс заключается в том, что послеоперационные осложнения практически отсутствуют, а период реабилитации проходит легко.
Этот метод хорошо подойдет для удаления невусов , например, в области губ , поскольку шрамы и рубцы после него отсутствуют. Если удалять родинку возле губ хирургическим способом, то останется некрасивый рубец, доставляющий эстетический дискомфорт.
После проведенной операции следует избегать яркого солнца на протяжении пары недель. Не рекомендуется посещать баню и бассейн в течение 3 дней. Необходим уход за ранкой. Место, где было удалено родимое пятно, следует обрабатывать противовоспалительным средством на протяжении недели. Этого времени будет достаточно для полного восстановления после оперативного вмешательства.
Недостатки радиоволнового метода
Несмотря на огромное количество плюсов, данная методика имеет и некоторые минусы, о которых также нужно знать.
- Стоимость удаления родинки радиоволновым методом гораздо выше, чем другими методами, поэтому не каждый пациент может оплатить его.
- Радионож – дорогостоящее оборудование, которое есть далеко не в каждой клинике. Особенно это касается небольших городов.
- Этот способ не подходит для удаления родинок большого размера.
- Есть некоторые противопоказания, но они имеются у каждого метода удаления родинок.
Удаление невуса лазером
Одним из самых эффективных методов устранения родинок является также удаление лазером . Операция по удалению образований лазерным методом проводится под местным наркозом. Этот способ является также одним из самых безопасных.
Процедура занимает не более 20 минут, а заживление происходит в течение 2 недель. По истечении этого времени любые следы, которые свидетельствуют о проводимой операции, исчезают, рубцы и шрамы отсутствуют. Это очень важно, если операция проводится на лице, например все в той же области губ .
Одна из особенностей лазерной процедуры заключается в том, что вероятность повторного появления невуса исключена.
Возможно также удаление родинки неодимовым лазером . Такой метод применяют только в эстетической медицине и в косметологии. Он эффективен, если родинку требуется удалить с лица, например с век, носа, губ или щек.
Несмотря на то что неодимовый лазер безопасен, у него есть ряд противопоказаний. Его не следует применять в некоторых случаях:
- при беременности и грудном вскармливании;
- при гнойных заболеваниях;
- если родинки злокачественные;
- при наличии трещин, царапин или порезов в месте воздействия.
Достоинства радиоволнового метода
Эта методика имеет много преимуществ. Рассмотрим их.
- Процедура не занимает много времени. Обычно ее длительность составляет не более 20 минут.
- Риск осложнений после удаления родинки сводится к минимуму. Такие проблемы, как отечность, воспаление, покраснение встречаются крайне редко. У большинства пациентов все заживает очень быстро.
- Радионож не контактирует непосредственно с кожей, а работает на расстоянии. Поэтому риск попадания инфекции в рану исключен.
- Аппарат воздействует только на невус, оставляя нетронутыми ткани, окружающие его.
- Послеоперационный уход минимален. Пациенту не требуется соблюдать какие-либо сложные рекомендации. Достаточно просто обеспечить ране чистоту и защитить ее от травмирования.
- Процедура проводится амбулаторно. Пациенту не нужно ложиться в стационар или брать больничный. После операции пациент сразу же отправляется домой и продолжает вести свой обычный образ жизни.
- Сама процедура является практически безболезненной. После нее никаких неприятных ощущений также не наблюдается.
- Радионож деликатно удаляет родинки, поэтому его можно использовать на самых нежных участках тела – на лице, шее, в ушных раковинах, подмышками, в интимной зоне.
- В ходе процедуры доктор контролирует глубину воздействия радиоволн и площадь обрабатываемого участка.
- Ткани не повреждаются механически, поэтому быстро заживают. Кроме того, они не обугливаются.
- Удаленный невус можно отправить на гистологические исследование, если есть подозрение на его злокачественный характер.
- После удаления родинки на коже не остается рубцов и шрамов.
- С помощью радионожа можно полностью убрать даже выпуклую родинку.
- Для процедуры применяют местные анестетики (лидокаин, новокаин). Пациентам с аллергией на эти препараты можно проводить манипуляции без обезболивания, поскольку неприятные ощущения минимальны.
Последствия удаления невуса
Иногда после удаления происходит рецидив невуса , то есть повторное его появление.Такое случается, если невусные клетки были не полностью удалены во время оперативного вмешательства. На месте иссечения, когда отпадет корочка, может появиться маленькое темное пятнышко. Стоит знать, что это не приводит к раку, но наблюдение врача необходимо. При желании пациента невус можно убрать повторно. Но в таком случае потребуется обязательное гистологическое исследование.
Удалять родинку или нет , человек решает сам. И если принято решение об оперативном вмешательстве, необходимо позаботиться о выборе специалиста, который будет проводить данную манипуляцию.
Главное, чтобы у врача был опыт в проведении таких манипуляций. Всегда нужно помнить, что удаление , которое было проведено неправильно, может вызвать тяжелые последствия , в частности, возрастает риск развития рака. И если родинка не беспокоит человека и не доставляет ему эстетического или физического дискомфорта, не следует ее удалять .
Если все же родинка вас беспокоит, то обязательно обращайтесь к врачу. Не пытайтесь удалить ее сами. Специалист, осмотрев образование, предложит хирургическое, лазерное или радиоволновое удаление . Обязательно прислушивайтесь к рекомендациям.
Удаление родинок
Родинки есть на теле каждого человека, у кого-то больше, у кого-то меньше. Не всегда они украшают тело своим присутствием. Их способность перерождаться в злокачественные опухоли приводит к тяжелому онкологическому заболеванию. Поэтому при обнаружении у себя новых родовых пятен или выпуклых наростов, люди бегут к врачу, требуя удалить подозрительную метку.
Удаление родинок — серьезная процедура, требующая от врача высокого уровня профессионализма. Удалять родинку нужно в том случае, если она беспокоит человека, например: увеличилась в размерах, болит при прикосновении, меняет цвет и структуру. Если новообразование расположено в месте, которое часто подвергается трению или цеплянию, то его лучше тоже удалить, дабы не повредить и не занести инфекцию.
ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от прыщей и терных точек. узнать что за сердство >>
Коричневая точка — что это?
Иногда спустя некоторое время после благополучного удаления родинки и заживления кожи, на этом же месте появляется точечка. Скорее всего, подобное пятнышко является симптомом рецидива — повторного появления невуса. С момента оперативного устранения до визуального проявления новой родинки может пройти 1-2 мес., иногда — более.
При внимательном изучении коричневого пятнышка, появившегося на месте удаленной родинки, под микроскопом можно рассмотреть клетки, которые являются типичными для всех родинок. Они способны вырабатывать коричневый пигмент, известный под наименованием меланин. Именно благодаря ему невус окрашивается в коричневый цвет.
Почему появилась снова?
Основная причина повторного появления родинки после удаления кроется в недостаточно качественном выполнении оперативного вмешательства. Если невус, существовавший ранее, был удален не полностью, часть его клеточек (достаточно микроскопической доли), будет оставаться в коже, и спустя некоторое время станет продуцировать коричневый пигмент.
Однако некоторые врачи уверяют, что даже при удалении родинки с захватом значительного количества здоровых окружающих тканей есть риск рецидива. В таком случае определить его причины пока что не удается.
Что делать, если не до конца удалили?
Если спустя некоторое время после того, как родинку удалили, она вдруг выросла снова, не стоит паниковать. Первым делом нужно вспомнить о том, как проводилось устранение невуса. Если он был удален по всем правилам с выполнением гистологического исследования тканей, и анализы не обнаружили никаких патологических (раковых клеток), можно успокоиться и не переживать. Конечно же, нелишним будет показать новую (рецидивировавшую) родинку врачу и удостовериться в ее безопасности.
Когда пигментация опасна?
Доброкачественный невус, который по каким-то причинам появился снова, считается доброкачественным явлением. Однако есть типичные симптомы, которые требуют особенного внимания. Они, в принципе, сходны с аналогичными признаками озлокачествления любой родинки и включают в себя:
- Увеличение в размерах. Если новый невус растет на глазах, стоит немедленно показать его дерматологу-онкологу.
- Изъязвление (появление трещинок, эрозий на поверхности невуса).
- Кровоточивость.
- Болезненность.
- Постоянное травмирование.
Стоит отметить, что риск развития меланомы после неполного удаления доброкачественной родинки достаточно мал. Тем не менее такую вероятность стоит учитывать.
Рецидив диспластического невуса
Диспластический невус отличается повышенной склонностью к озлокачествлению. Подобная родинка может иметь разный размер, причудливые границы и неоднородную окраску. Иногда она возвышается над уровнем кожи. Такие единичные родинки врачи настоятельно рекомендуют удалять с обязательным гистологическим исследованием. Но даже после хирургической резекции они могут появиться снова, что считается достаточно тревожным симптомом.
При рецидиве диспластического невуса лучше не медлить и отправляться в кабинет дерматолога-онколога. Скорее всего, такую родинку нужно будет иссекать повторно с последующим проведением комплексного обследования.
Если гистологии не было?
Если же невус удалялся в обычном косметологическом кабинете или выпаривался лазером (электротоком и пр.) без проведения гистологического анализа, тут уже стоит поволноваться. Ведь велик риск того, что в удаленной родинке уже начинались злокачественные процессы перерождения, соответственно, опухоль может продолжать свое развитие. Причем время для своевременной диагностики и раннего лечения уже может быть упущено. Опухоли, которые развиваются в коже после удаления родинки, могут особенно быстро расти и давать метастазы.
При рецидиве невуса лучше всего удалить его повторно и провести гистологическое исследование. Только в этом случае можно будет оставаться спокойным за свое здоровье.
Необходимо ли повторное удаление
Методы диагностики позволяют объективно изучить состояние кожного покрова человека. Эффективными вариантами являются:
- осмотр в профильной клинике;
- проведение дерматоскопии;
- цифровой анализ роста новообразований (в динамике);
- формирование «карты» структур на определенном месте;
- выполнение биопсии кожи.
Читать дальше Сколько будут выделения после родов
Дерматоскопия — процесс осмотра кожи при помощи специализированного аппарата. Медик может изучить внутреннее строение нароста и классифицировать. После подбирается эффективный план лечения. Не менее информативным способом диагностики является пункционная биопсия. Механизм исследования заключается в манипуляциях специальной иглой. Сбор материала производится в стерильных условиях с использованием обезболивающих средств. Диагностика позволяет изучить состояние новообразований. В случае выявления меланомы или опухоли следует без промедления обратиться к врачу.
Признаками заживления родинки после удаления являются:
- на прооперированном участке остается сухая темная корка;
- размер ороговевшей структуры составляет 1 мм;
- через пару недель нарост отслоится от кожи;
- формирование небольшой ямки красного цвета, углубление не превышает 1-2 мм;
- через 28 дней дно ямки постепенно поднимается до эпителиального уровня;
- через 90 дней после вмешательства воспаление исчезает, от родинки остается незаметная неровность или шрам.
Если из-под корки вытекает жидкость светлого цвета – хороший признак, значит лечение идет по плану. Чтобы осложнения были минимальными, выполняйте все предписания врача. Разрезы обрабатываются качественными антисептиками.
Онкологи и дерматологи сходятся во мнении, что рецидив невуса лишь в редких случаях является опасным для здоровья человека. Риск формирования меланомы заметно увеличивается если операция производилась без дерматоскопии. Взятие соскоба или пункции позволит четко определить причины развития патологии. Качественное гистологическое исследование в этом случае является основным показателем состояния здоровья человека.
Убирать новообразования с помощью косметологических операций не рекомендуется. Неквалифицированное воздействие на структуру приводит к осложнениям. Будет обидно, когда человек столкнется с онкологией из-за халатности или невнимательности. Лучше выполнять процедуры в специализированных учреждениях. До процесса удаления родинки следует провести качественную диагностику кожи. В противном случае вы увеличиваете вероятность формирования дополнительных осложнений.
В появлении родинок на теле человека нет ничего страшного. Процесс образования родинок — это механизм, который зависит от различных факторов — внутренних и внешних. Определить четкие причины формирования патологии сможет квалифицированный врач. Специалист выявит невусы, нуждающееся в удалении. В дальнейшем человек должен придерживаться ряда правил и вести здоровый образ жизни.
Повторное иссечение
Обычно для удаления повторно возникшей родинки врачи прибегают к иссечению такого образования скальпелем. Считается, что подобный метод позволяет надежно устранить все клетки невуса, захватывая окружающую здоровую кожу, а также получить подходящий материал для гистологического исследования. Конечно же, применение скальпеля считается достаточно травматичным методом удаления, и после него на коже остаются рубцы.
В некоторых случаях есть возможность удалить родинку лазером, электротоком или радиоволновым методом. Но при этом врач должен не выпаривать невус, а срезать его, чтобы опять-таки получить материал для гистологического анализа.
Способы удаления
Существует множество методик устранения родимых пятен. Каждый способ имеет определенные плюсы и минусы. Для удаления наростов используют скальпель, лазерный луч, радио- или электронож. Каким методом удалять новообразование, решает врач.
Хирургический метод
Оперативное вмешательство — это единственный путь, помогающий качественно удалить крупные невусы с корнями, глубоко проникшими в эпителиальную ткань. Используя скальпель, хирург иссекает родинки на участках тела, прикрываемых одеждой.
После проведения хирургической операции на коже остается рубец. На размер шрама влияет диаметр иссеченного новообразования и степень повреждения окружающих тканей.
Удаление хирургическим путем позволяет качественно убрать невус вместе с ножкой и корнем. После операции ткани отправляют в лабораторию для проведения гистологического исследования. Анализ биоматериала позволяет определить природу пигментного пятна: доброкачественная или злокачественная.
Лазер
Лазерное удаление родимых пятен — эффективный метод, избавляющий от патологических наростов на кожных покровах. Новообразование удаляют в течение 1 сеанса. Врач прицельно направляет лазер. Ткани родинки испаряются под воздействием мощного светового пучка, а здоровые эпителиальные ткани при этом не страдают.
После удаления невусов лазерным лучом не остается шрамов. Раны не кровоточат, поскольку капилляры закупориваются во время проведения процедуры. Светлое пятнышко со временем приобретает оттенок кожных покровов, сливается с ними. Метод используют для удаления родимых пятен на голове, носу, веках и других открытых участках кожи.
Электрокоагуляция
При устранении родинок методом электрокоагуляции очаг поражения подвергается тепловой обработке. Электрический ток, поступающий в платиновую петлю, разогревает ее до 200 °С. Врач, поднося к новообразованию раскаленную петлю, выполняет прижигание патологических тканей, не трогая здоровые участки.
На месте обработки остается маленькая ранка, которая быстро заживает, не оставляя следов.
Радиоволновой метод
Радиоволновой метод представляет собой бесконтактную обработку родинок. Наросты удаляют, используя радионож — электрод, способный генерировать энергию. Под воздействием радиоволн патологические ткани нагреваются и испаряются. Происходит разрушение родинки.
Радиоволновое удаление новообразований — малоинвазивная методика. После процедуры на коже не остается следов. Заживление ран не доставляет хлопот. Повреждения затягиваются в течение 7 дней, не дают нежелательных последствий.
Эффективно убирает родинки аппарат Сургитрон. Этим прибором оснащены многие ведущие клиники в различных странах мира. Раневые поверхности после удаления родимых пятен не кровоточат, быстро заживают, в них не развиваются инфекционно-воспалительные процессы.
Не проходит красное пятно
Иногда даже после благополучного удаления родинки лазером или другими методами на коже остается красное либо розоватое пятно, которое не является рецидивом невуса. Такая отметинка может появляться:
- Если процессы заживления кожи еще продолжаются. До полного выравнивания цвета эпидермиса может пройти около полугода и даже более.
- Вскоре после отпадания корочки. В таком случае на коже наблюдается розоватое пятнышко — участок молодого нежного эпидермиса.
- Если содрать корочку раньше времени (случайно или намеренно). Такое темное пятно на месте удаленной родинки может остаться на всю жизнь, чтобы избавиться от него, нужно обязательно использовать средства для активации регенеративных процессов (силиконовые мази и пластыри, Контрактубекс, Солкосерил и пр.).
- При неправильном уходе за кожей. В частности, красноватые пятна могут появляться при попадании на молодой эпидермис солнечных лучей. В таком случае они свидетельствуют об ожоге кожи и могут впоследствии приводить к пигментации такого участка.
- Из-за проникновения инфекционных агентов. В таком случае проблемное место может отекать, чесаться и даже ощутимо болеть. Возможно также формирование гнойника.
При появлении непонятных пятен на коже после удаления родинки лучше все-таки перестраховаться и проконсультироваться со специалистом. Это поможет снизить риск развития меланомы — рака кожи.
Родинка после удаления выросла снова – это повод для беспокойства. Происходит из-за частичного удаления образования, прорастающего, увеличивающегося в размере. Следует разобраться в природе явления, предпринять необходимые меры.
Показаниями для удаления являются болевые ощущения при касании, изменение размера, окраски, формы. При частом цеплянии нароста, травмировании следует убрать нарост во избежание инфицирования. На теле выводятся родинки с помощью методов:
- Хирургический — позволяет избавиться от родинок вместе с корнем. Если после иссечения на участке снова вырастает новообразование, корень удалили частично.
- Криотерапевтический — заключается в замораживании родинки жидким азотом. Безболезненный способ, сохраняется риск появления новой родинки.
- Электрокоагуляционный — состоит в применении высокочастотного тока, выжигающего невус. После процедуры получается незначительный шрам, исчезающий со временем.
- Лазерный – эффективен, не оставляет следов после процедуры. Действие направлено напрямую на образование, не отражается на здоровой коже.
- Радиоволновой метод способствует удалению родинок без единых следов, не оставляя незначительных шрамов после процедуры. Здоровая кожа не подвергается облучению и не инфицируется.
После устранения проблемной родинки, можно заметить, что снова выросла. Рецидив после удаления родинки вполне реален и возникает по следующим причинам:
- Во время хирургического вмешательства допущены ошибки в определении глубины пигментных пятен, иссечение получилось частичным.
- Выбран опасный способ устранения наростов. Замораживание жидким азотом приносит массу неприятностей. В ходе процедуры получается ожог, плохо заживающий, подвергающийся инфицированию.
- Неправильный уход за раной после операции, неисполнение врачебного предписания приводит к занесению инфекции.
- В процессе избавления происходит перерождение родинки в меланому.
- Удаление невуса в домашних условиях без соблюдения всех условий стерильности чревато проникновением болезнетворных бактерий. Частичное удаление – потенциальная угроза повторного возникновения невуса.
Причины появления пятен после удаления родинки
Распространенным методом считается лазерное удаление. Выполняется за короткий отрезок времени и без боли. После проведения процедуры на месте образования не остается рубцов, а ближайшие ткани остаются неповрежденными.
После устранения образований не возникает сложностей. Если вмешательство прошло успешно, на месте родинки появляется красное пятно. Это свидетельствует, что процесс заживления проходит должным образом. После полного заживления ранки не остается следов.
Черные
На месте невуса появляется пятно черного цвета. На это не влияет выбранная методика. Темное пятно, образовавшееся после удаления родинки, выступает в роли защитной корочки до момента образования новой кожи, затем отпадает.
Предлагаем ознакомиться Можно ли выдергивать волосы из родинки и почему они растут?
Розовые
Розовое пятно является вновь образовавшейся кожей, которая формулируется под коркой. Эпидермис чувствителен и нежен. Но с нормализацией всех процессов в ткани, розовый оттенок уходит и покров приобретает естественный цвет.
Красные
Красное пятно появляется, если корочка не сама отпала, а ее оторвали. Красный оттенок свидетельствует об инфицировании участка кожи.
Пигментированные
Пигментное пятно может появиться на месте удаленного невуса, если на участок, где проводилась операция, будет воздействовать ультрафиолетовое излучение.
Коричневые
Если на поврежденном месте остался коричневый оттенок, удаление прошло не полностью. Обратитесь за консультацией к специалисту, который назначит курс лечения или отправит на повторную процедуру.
Бордовые
Редко возникают ситуации, когда на месте иссечения появляются бордовые пятна, они могут иметь и фиолетовый цвет. Это сигнал, что при заживлении ранки проходит воспалительный процесс. Если пятна имеют темный цвет, обратитесь к онкологу, есть риск образования злокачественной опухоли из не до конца удаленной родинки.
Белые пятна
Пятна белого цвета на месте родинки свидетельствуют, что удаление невуса проводилось лазерной методикой. Белый цвет пропадает в течение 3 месяцев, но может и остаться до конца жизни.
Обращайтесь к специалистам, на начальных этапах развития осложнений их легче устранить.
Окраска шва может измениться, начнет выделяться гной, пациенты замечают, что мокнет рана, образовавшаяся после удаления родинки. Если впадина, шишка или выпуклость начала чесаться и сочиться, есть вероятность, что восстановления не происходит и появляется новообразование.Покраснение можно наблюдать в области волос или рук, эти участки чаще находятся в открытом состоянии и на них может появляться раздражение и зуд.
Специалисты не рекомендуют мочить участок кожи в течение двух недель, не сдирать корочку, не находиться под солнцем. Смазывайте эпидермис защитным кремом от загара летом, зимой.
Если после операции осталась точка, ямка или рана, она может мокнуть.
Опасными изменениями считаются:
- корочка долгое время не отпадает;
- рана мокнет;
- заметен процесс нагноения.
Если заметили начало процесса образования келоидного рубца, используйте средство Контрактубекс. Мазь замедляет процесс развития рубца.
Пятно, которое осталось на месте родинки после удаления, может иметь разный размер и оттенок:
- Красное пятно. Образуется, когда ранка не успела затянуться, а корочку с нее уже содрали. При таком виде пятнышка не исключено инфицирование поврежденного кожного покрова, что чревато серьезными осложнениями.
- Белое пятно. Наблюдается, если родинка удалялась лазером. У большинства людей пятнышки белого цвета сами проходят на протяжении полугода, но у некоторых пациентов остаются на всю жизнь.
- Розовое пятно. Появляется в тот момент, когда с ранки отпадает корочка. Кожный покров становится естественного цвета спустя 3 месяца после устранения образования.
- Черное или темное пятно. Наблюдается после проведения манипуляций по удалению и не зависит от способа избавления от невуса. След представляет собой корочку, которая исполняет защитную функцию и защищает ранку от инфицирования. После того как место удаление заживает, темная корочка отваливается само по себе.
- Коричневое пятно. Говорит о том, что при процедуре образование было удалено не до конца. В такой ситуации важно обратиться к доктору, дабы назначить еще одно устранение родинки в случае необходимости.
- Пигментное пятнышко. Образуется на месте исчезнувшего невуса, когда не соблюдаются принципы ухода за родинками после удаления. Зачастую причиной появления выступают лучи солнца, попавшие на ранку в процессе заживления.
- Фиолетовая пигментация. Чаще всего наблюдается, если в рану попала инфекция и под кожными покровами начинается воспалительный процесс. Иногда область травмирования темнеет и тогда, когда невус был не до конца удален и из-за этого развивается злокачественная опухоль. В таком случае человеку следует немедленно посетить врача.
Предлагаем ознакомиться Радиохирургический метод удаления папиллом – лечение
Что делать, если родинка выросла снова после удаления
После устранения нароста появляется шишка или темная точечка, самостоятельно ничего не предпринимать. Следует ежедневно осматривать участок на коже. При появлении шрама или рубца, посетите специалиста. Он осмотрит и назначит препараты, ускоряющие процесс заживления, рассасывания кожного дефекта.
Перед процедурой тщательно обдумайте, взвесьте все «за» и «против». Неправильное удаление или занесение инфекции приведет к серьезным последствиям и развитию рака. Учитывайте противопоказания: наличие хронических болезней, нарушения сердечно-сосудистой системы и проблемная кожа.
Противопоказания конкретных методов:
- Хирургический противопоказан при обострении герпеса, воспалительных или инфекционных заболеваний.
- Криотерапия не рекомендуется при злокачественной опухоли.
- Избавление с помощью лазера нельзя проводить:
- при аллергии на солнце;
- если опухоль злокачественного характера;
- при обострении герпеса;
- в период беременности;
- при менструации у женщин;
- повышение температуры тела;
- при воспалительных заболеваниях.
При воздействии радиоволнами имеются такие противопоказания:
- при перерождении образования;
- в период беременности или при грудном вскармливании малыша;
- сахарный диабет;
- наличие кардиостимулятора.
При появлении невусов на теле в большом количестве или повторное появление после избавления является поводом пройти обследование. Своевременное выявление проблемы поможет избежать осложнений.
Поводом для беспокойства являются признаки новообразования злокачественного характера:
- рост удаленной родинки причиняет боль;
- наличие сильного зуда;
- поверхность кожи сильно сохнет, покрывается мелкими трещинками;
- наличие сукровицы из-под нароста;
- изменение размеров невуса (увеличивается);
- изменение окраски, структуры образования.
При появлении признаков необходимо срочно обратиться к врачу. После проведенных исследований будет установлена степень злокачественности опухоли. Если выявляется рак на первых стадиях, своевременное лечение будет успешным. Если опухоль разрослась, пустила метастазы, поразив жизненно важные органы, лечение будет трудным.
Противопоказания к удалению
Не всегда можно удалять родинки на теле человека, ведь существует определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. Отнести к ним можно многие хронические заболевания, болезни сердца, а также нездоровый вид кожи. Помимо этого, противопоказания могут быть и у конкретных методов лечения, например, проводить хирургическое иссечение нельзя в следующих случаях:
- Герпес в стадии обострения.
- Заболевания воспалительного или инфекционного характера.
Все вышеуказанные проблемы запрещают проводить удаление жидким азотом, а также в том случае, если образования являются злокачественными. При лазерном удалении также есть определенные противопоказания и относят к ним следующее:
- Аллергия на солнце, то есть фотодерматоз.
- Имеются подозрения на то, что образования злокачественные.
- Герпес находится в стадии обострения.
- Женщина вынашивает малыша.
- Лечение запрещено в тот день, когда идут месячные.
- Температура тела повышена пусть даже незначительно.
- Воспалительные заболевания.
При наличии этих проблем ни в коем случае нельзя удалять родинки лазером. Что касается радиоволнового лечения, то тут можно выделить следующие противопоказания:
- Происходит процесс перерождения родинок.
- Женщина беременна или кормит своего малыша грудью.
- Сахарный диабет.
- У пациента есть кардиостимулятор.
Учитывать эти противопоказания нужно обязательно иначе последствий не избежать.
Если вы заметили, что у вас появляется много родинок на теле, либо они появляются вновь после лечения, необходимо пройти обследование. Помните, что любое образование на коже может стать причиной того, что у вас начнет развиваться рак. Поэтому чем раньше будет выявлена проблема — тем меньше осложнений она вам принесет.
Моей дочке удалили родинку невус на ноге, через два месяца после удаления он появился снова. Он опасен? Гистология говорила что это внутридермальный пигментный невус. Прикерепляю его фото.
Марина
(Архангельск), 36 лет
Профилактика рецидивов
После диагностики, подтверждения доброкачественности образования, следует обратиться к врачу с опытом работы в этой области. Ведущий дерматолог-онколог страны Синельников Игорь Евгеньевич сталкивается ежедневно с подобными проблемами. Он предлагает различные способы устранения нароста без осложнений. Во избежание последствий, повторного нароста нужно соблюдать такие правила:
- В первую неделю не допустить попадания воды на участок после устранения нароста.
- Ознакомьтесь с инструкцией правильной обработки раны. Тщательно мойте руки перед обработкой, следите две недели за участком, во избежание инфицирования. Поможет избежать воспалительных процессов и рецидива.
- После процедуры на ранке появится корочка, самостоятельно снимать не рекомендуется. Со временем отпадет, останется здоровая кожа розового цвета.
- Не рекомендуется загорать на солнце, в солярии. Ультрафиолет негативно влияет на кожные покровы, стимулирует рост старых и новых образований, появление родимых пятен. Если скрыть от солнца не получается, закрывайте место лейкопластырем или прикрывайте одеждой.
Простое соблюдение правил, аккуратный уход за участком кожи является залогом быстрого выздоровления. недопущения рецидива. Использование лечебных мазей, кремов позволит скрыть косметические дефекты.