Люди старшего и среднего возраста нередко страдают от различных суставных заболеваний. Внешним их проявлением становятся шишки на суставах пальцев рук. Особенно много неприятностей такие наросты доставляют женщинам. Помимо того, что они портят внешний вид кисти, уплотнения могут быть крайне болезненными и ограничивать подвижность суставов. Своевременное лечение способно приостановить деформацию сочленений и облегчить состояние пациента.
Причины появления наростов на суставах пальцев рук
Деформация мелких суставов рук — это самая частая жалоба пациентов при обращении к ортопеду или ревматологу. Уплотнения могут сформироваться как на одном сочленении, так и на нескольких. Нередко они совершенно безболезненны и доставляют лишь эстетический дискомфорт, но со временем могут начать увеличиваться в размерах. Это приводит к искривлению пальцев и ограничению функциональности кисти. Почему же появляются наросты и каковы их особенности?
Причиной подобных деформаций чаще всего становится возраст пациента. Особенно часто шишки на суставах возникают у людей старше 48—50 лет, хотя могут появляться и у более молодых. В этом случае они формируются после перенесенных ушибов и переломов пальцев кистей.
Кроме того, утолщения и наросты на фалангах нередко являются симптомами суставных заболеваний. Они характерны для следующих патологических состояний:
- артроз;
- артрит (воспалительного или дегенеративного генеза), остеоартрит;
- ревматизм;
- подагра.
Предрасполагающим фактором к образованию шишек на пальцах может стать нарушение обмена веществ, повышенный вес, несбалансированный рацион, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания.
При появлении подкожных наростов и узелков в области фаланг следует срочно обратиться к специалисту для определения причин этого патологического явления.
Видео «Шишка на большом пальце»
В этом видео рассказывается, как избавиться от болезненного нароста.
По рукам можно определить возраст человека, его внутреннее состояние. Если появились шишки или наросты на суставах пальцев — это сигнал к тому, что нужно обратиться за консультацией к специалисту и пройти диагностику для выявления причины.
Все образования в виде шишек или наростов на суставах пальцев рук делают кисти неприглядными, доставляют дискомфорт человеку. Но красота — это одно, а вот заболевание костной системы человека или доброкачественная опухоль, которые могут быть причиной, — это другое.
Виды наростов на пальцах рук
Чтобы досконально разобраться, почему образуются шишки, следует более подробно рассмотреть самые распространенные формы наростов, их особенности и локализацию.
Узелки Бушара и Гебердена
Подобные образования появляются на фоне артрита или артроза. Они являются проявлением дегенеративно-воспалительных изменений в суставах, имеют вид плотных, чаще безболезненных подкожных наростов. Боль, отек, покраснение кожных покровов и зуд появляются в период обострения. Симптомы купируются с помощью медикаментозных препаратов.
Узелки Гебердена-Бушара формируются на пальцах рук на фоне артрита или артроза
Такие шишки обычно растут у женщин преклонного возраста, заметно деформируя и искривляя пальцы рук. Основными причинами образования узелков Бушара и Гебердена принято считать возрастные изменения, наследственную предрасположенность к суставным заболеваниям, травмы или переохлаждение верхних конечностей.
Деформация чаще всего затрагивает указательный или средний палец. Мизинец страдает немного реже. На большом пальце руки артритные узелки практически не образуются.
Следует заметить, что ликвидировать данный дефект невозможно. Появившись, он останется навсегда.
Гигрома
Шишка, заполненная жидкостью, называется гигромой, или синовиальной кистой. Нарост обычно появляется на среднем пальце рядом с ногтем.
Дефект чаще всего возникает как результат многократных травм пальцев рук или постоянной физической нагрузки на суставы кистей, например, при работе массажистом.
Для гигромы характерно истончение кожи в месте нароста и деформация ногтя. Особых болевых ощущений киста не вызывает, но иногда ее желательно удалить.
Гигрома – шишка, заполненная жидкостью
Шишки на суставах рук у студентов
У многих школьников и студентов можно заметить шишку на верхней фаланге среднего пальца руки. Болезненный дефект образуется от постоянного использования ручки и представляет собой мозоль.
Уплотнение может быть совсем незаметным или довольно крупным, искривляющим сустав. Специального лечения такой нарост не требует. Достаточно подобрать более мягкий корпус ручки. Изменения в суставе пройдут самостоятельно, когда уменьшится нагрузка на палец. Но это длительный процесс, который может занять несколько лет.
Лечение гигромы
Выбор терапевтического метода воздействия на кисту основывается на клинических заключениях обследования и степени осложнения заболевания. Для лечения гигромы на пальце руки используют разные приемы:
- Консервативные методики. Состоят из введения глюкокортикостероидов в полость кисты, употребления нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, антигистаминов, средств кортикостероидной группы, миорелаксантов и мазей местного действия.
- Физиотерапия. Предполагает применение грязевых и парафиновых аппликаций, электрофореза, фонореза и Гидрокортизоном, УФ-облучения, тепла и компрессионных повязок, массажа.
- Хирургическое удаление или бурсектомия. Показано в запущенных ситуациях при наличии сильной боли во время механического движения фаланги, быстрого роста кисты и ее размножения, онемения и неподвижности пальца. Операция проводится под местным наркозом и занимает не более 30-40 минут.
- Прокол или пункция. Предусматривает откачивание жидкого содержимого капсулы и введение в свободную полость лекарственного препарата.
- Лазерное выпаривание. Принцип технологии такой же, как и при полосной операции, но с использованием лазера вместо скальпеля.
Раздавливание, хоть и простой метод, но не самый эффективный. Данная технология ввиду своей устарелости практически не применяется.
В течение курса лечения и реабилитационного периода не рекомендуется нагружать больной палец, дабы исключить повторное скопление жидкости и образование новых фракций кисты. По этой причине при диагнозе гигрома больничные длительные.
Методы терапии наростов на суставах рук
Чтобы лечение было эффективным, необходимо правильно определить причину деформаций пальцев кисти и начать терапию на ранних стадиях заболевания. Именно поэтому не стоит затягивать с получением консультации специалиста. Самолечение в данном случае не поможет. Доктор проанализирует результаты рентгенологического обследования, данные МРТ, общего и биохимического анализов крови, пункции, биопсии. Опираясь на полученные данные, он выставит правильный диагноз и назначит специфическое лечение.
Медикаментозная терапия
Современная медицина располагает большим количеством эффективных препаратов для устранения суставных болей и прогрессирования формирования наростов.
Причины возникновения шишек
Появление наростов на указательном, большом или других пальцах руки, могут вызвать следующие заболевания:
- Артрит — это воспалительные процессы суставных соединений. Полиартрит отличается от обычного тем, что затрагивает сразу несколько суставов. Воспаление возникает по причине нарушения структуры хряща, травм, низких температур. Отдельный класс артритов – инфекционный.
- Артроз — дегенеративно-дистрофическое разрушение сустава. Возникает из-за плохого кровообращения и микроскопических травм. Капилляры перестают нести кровь в сустав, прекращается его естественная регенерация. Нагрузки разрушают хрящевую ткань, кости испытывают трение. Из-за этого на краях кости растут шиповидные отростки, еще сильнее деформирующие хрящ.
- Подагра — это заболевание сейчас встречается редко, но вылечить его тяжело. Причин у возникновения подагры две – плохая работа почек либо злоупотребление мясом и алкоголем. Суставы воспаляются и отекают, образуется так называемый тофус. Для лечения необходимы современные препараты, выводящие из организма мочевые кристаллы.
- Синовиальная киста или гигрома — это доброкачественное новообразование, полное изнутри густой жидкостью. Заметна даже визуально через кожу, имеет бледный оттенок розового. Лечить гигрому проще и эффективнее всего хирургическими методами. Пациенты в процессе самодиагностики часто путают суставную кисту со злокачественной опухолью.
- Кератоз – сильное огрубление кожного покрова на суставе. Причинами становятся наследственность, недостаточное кровообращение, ожоги, постоянное трение. Может возникнуть на фоне дефицита витаминов, плохо скомбинированного рациона.
Кто подвержен?
Шишки на пальцах растут у пациентов после 40 лет, факторами риска являются:
- гормональные изменения;
- метаболические нарушения, к примеру, сахарный диабет;
- избыточная масса тела;
- нездоровый рацион;
- алкоголизм, в особенности пивной;
- курение, другие вредные привычки;
- повышенное давление;
- почечная недостаточность;
- камни в почках;
- травматические повреждения;
- большое напряжение на фаланги;
- злоупотребление мясом и рыбой, морепродуктами, бобовыми;
- воздействие низких температур;
- стрессы, психологическое напряжение.
В большинстве случаев шишки на пальцах рук в области суставов, действительно, появляются у пациентов старше 45–50 лет. Это связано с возрастными изменениями и теми процессами, которые происходят в организме человека при старении. Спровоцировать появление наростов на пальцах могут следующие причины:
- гормональные нарушения (например, часто шишки диагностируют у женщин в климактерический период);
- метаболические заболевания (сахарный диабет);
- неправильное питание, обильное употребление соленого;
- злоупотребление спиртным, алкоголем;
- травмы кисти в районе суставов;
- патологии почек, повышенное давление.
Также есть наросты, которые по происхождению являются папилломами или мозолями, и внешне они похожи на грубые шишки, как при подагре. Обычно наросты не приносят пациентам особого дискомфорта, но при надавливании могут болеть, воспаляться при обострении основного заболевания.
Кератоз
Кератоз, или ороговение кожи, также провоцирует появление наростов на суставах. Поверхность пальцев на суставах становится более грубой и твердой, слои кожи на этом участке подвержены омертвению, а поверхностный слой – огрубению.
Поскольку трещины локализуются на сгибах, то каждое движение провоцирует боль. Наблюдается заболевание чаще всего у тех людей, чья профессиональная деятельность связана с мелкой моторикой рук. Кератозом костяшек пальцев страдают сапожники, которые вынуждены многие операции делать вручную, и другие специалисты, занимающиеся физическим трудом, имеют прямой контакт с песком или смолами. Это и вовсе может грозить развитием онкологии.
Кератоз может появляется как следствие химического ожога, генетических заболеваний, дефицита питательных веществ или проблем с работой эндокринных желез. Заболевание появляется как защитная реакция у пациентов, употребляющих в пищу вещества-аллергены. Результатом кератоза становится появление на суставах пальцев грубых мозолей.
Терапия кератоза напрямую зависит от того, по какой причине образовался нарост на суставах. Труднее всего убрать нарост, спровоцированный воздействием на кожу токсических промышленных веществ. Такие кератозы могут длиться все время, пока у пациента есть контакт с химикатом.
СОВЕТ. Если кожа огрубевает и мозоль вырастает без видимой на то причины и нет воздействия на нее негативных факторов, то пациентам необходимо обратить внимание на пищевой рацион. Вполне возможно, что это вызвано недостатком пищевых продуктов, которые необходимо включить в питание.
Местно можно использовать витаминизированные препараты – кремы, мази, лосьоны для рук со смягчающим эффектом, которые помогут избавиться от проявлений кератоза. Ими смазывают руки регулярно, поскольку быстро избавиться от уплотнений не удастся. В случае отсутствия результата есть возможность удалить нарост хирургическим путем.
Узлы Гебердена и узелки Бушара
Шишки на суставах пальцев рук, которые вызваны полиостеоартрозом, носят название узлы Гебердена и узлы Бушара. Причины их появления – дегенеративный процесс в суставе, а по сути сами узлы являются дистальными межфаланговыми артрозами пальцев рук.
Более двух столетий назад это явление заметил и описал ученый Геберден, по имени которого теперь и называют данное заболевание. На проксимальных отделах тоже могут возникнуть узелки. Они носят название узелки Бушара.
СПРАВКА. Заболевание преимущественно поражает суставы пальцев рук у женщин. На десять пациенток, страдающих таким заболеванием, приходится всего лишь один пациент мужского пола. Врачи связывают такую частотность с особенностями женского организма, ведь полиостеоартроз часто развивается на фоне климактерических гормональных изменений, а появление узловатости на пальцах возникает как раз в 50–60 лет. Прогрессия заболевания у обоих полов развивается в возрасте старше восьмидесяти лет.
Боль при сгибании пальцев рук
- генетическая предрасположенность;
- гормональный сбой;
- избыточный вес;
- чрезмерная активность лизосомных ферментов;
- патологии щитовидки;
- внутрисуставные повреждения.
Специальной диагностики для заболевания не существует. Врачу достаточно провести визуальный осмотр пальцев рук, и диагноз напрашивается сам собой. Внешне узелки представляют собой плотные округлости величиной с горошину и могут проявляться как сверху на пальцах, так и по бокам, и даже под суставом.
При прощупывании узелки твердые, надавливание может вызывать болезненность. Если узлы воспаляются, то кожа вокруг них краснеет, пальцы могут отекать. Сквозь натянутую лоснящуюся кожу просвечивается сам узел. При обострении пациенты жалуются на покалывания в пальцах, трудности со сгибанием.
При необходимости можно сделать анализ крови и ревмапробы, но они, как правило, только подтверждают диагноз. Для оценки масштабов поражения делается рентгеновский снимок. На нем четко визуализируются утолщения в районе суставов пальцев рук.
Лечение заболевания не может быть проведено без терапии основной причины, спровоцировавшей появление узелков. В пожилом возрасте от артроза избавиться крайне тяжело, а при переходе его в полиостеоартроз большим успехом будет купирование дальнейшего разрастания шишек на пальцах рук.
Тофусы
Шишка на суставе пальца руки – это не только проявление артроза, а еще и свидетельство давно развивающейся подагры. Подагра появляется у пациентов старше пятидесяти лет и является результатом метаболических нарушений.
Тофусы при подагре приносят существенный эстетический дискомфорт
При подагре типичным симптомом является косточка на ноге, но значительная часть пациентов страдает и тофусами. Они появляются на руках, часто отекают, что сопровождается сильной болью и краснотой. Обострение заболевания провоцируется неправильным питанием, употреблением алкоголя, соленой пищи.
Само слово «тофус» означает пористый камень. Действительно, шишки на пальцах похожи на пористые камни, ведь они являются уплотнениями клетчатки. Размеры тофусов могут быть как минимальными, так и довольно крупными.
СПРАВКА. По цвету подкожный тофус имеет грязно-белый или желтый оттенок, а содержимое по консистенции может быть как густым, в виде крема, так и более плотным, словно в тофусе собраны кристаллики порошка.
При воспалении тофусов происходят типичные процессы – пальцы отекают, тофусы краснеют и становятся болезненными при прикосновении. Попадание патогенной микрофлоры грозит нагноением, а потом тофусы вскрываются свищами, на их месте остаются долго не заживающие язвочки.
Лечение тофуса возможно только при воздействии на метаболические процессы. Если не вылечить саму подагру, то больному от тофусов не избавиться. В первую очередь необходимо рационализировать питание, убрать соленые блюда, консервы, грибы, субпродукты, бобовые.