Ожоги кожи возникают из-за контакта человека с горящим или горячим веществом, температура которого значительно выше допустимой для человека.
Химические ожоги возникают от соприкосновения кожи с агрессивными химикатами, независимо от температуры последних. В результате их действия происходит химическая реакция между живыми клетками и химическим соединением, что может привести прочти к полному разрушению кожного покрова. Поэтому, химические ожоги являются особо опасными, но вылечить большинство из них вполне возможно дома.
Важно! Действие химикатов на кожу происходит даже после прекращения контакта с агрессивным веществом!
Степени повреждения
Химический ожог — это серьёзное повреждение кожного покрова и мягких тканей тела человека. По симптомам определяется тяжесть такой травмы.
- Первая степень: легкая травма, практически не имеющая последствий, кроме косметического дефекта кожи. Поражает маленький участок покрова, не проникает в мягкие ткани. Нарушение ограничено верхним эпидермисом. Самые сильные проявления: небольшая отечность, сильное покраснение. Боль резкая, но непродолжительная — легко снимается, присутствует жжение.
- Вторая степень: рана распространена сильнее, быстро уходит глубже в ткани. Сильная отечность, покраснение затрагивает здоровые участки кожи. На ране образуются пузыри, наполненные серозной водой. Боль сильная, нарастающая.
- Третья степень имеет две категории: «а» и «б». Симптомы остаются точно такими же, усугубляясь некрозом кожи. При категории «а» есть неповрежденные участки кожного покрова и мягких тканей. Категория «б» характеризуется глубоким повреждением — ткани начинают отмирать. Исчезает чувствительность, пузыри больше по размерам, наполнены кровянистой жидкостью.
- Четвертая степень —непредсказуемая. Симптоматика такая же, некроз поражает сухожилия и мышцы, может достигать костей. Вылечить практически невозможно, требуется специализированная помощь.
Ожог серной кислотой: первая помощь и дальнейшее лечение
Наиболее опасной травмой кожных покровов считается ожег серной кислотой. Если раньше это вещество встречалось исключительно в промышленности, то сегодня столкнуться с ним можно даже в быту. По своей природе химический ожог отличается от обычного термического повреждения кипятком или паром и, соответственно, нуждается в особом лечении.
Предлагаем ознакомиться Гепариновая мазь от ожогов. 5 лучших средств от ожогов
Серная кислота представляет собой сильнодействующее вещество, способное проникнуть в глубокие слои эпидермиса. Часто химические ожоги встречаются на промышленных предприятиях.
Ее используют для очищения нефтепродуктов. В химической промышленности ее применяют для выработки красителей и волокон, производства удобрений, выделки кожи и др.
В бытовой сфере серную кислоту используют автовладельцы для приготовления электролита в аккумуляторы.
Есть несколько видов серной кислоты с разным процентным содержанием:
- концентрированная — 98 %,
- башенная — 75 %,
- аккумуляторная — 30 %,
- разбавленная (сернистая) — 10 %.
В зависимости от того, какой вид используется, зависит глубина воздействия химического вещества. Основные причины получения ожога кислотой следующие:
- несоблюдение техники безопасности,
- производственные травмы,
- случайный контакт в быту,
- непрофессиональное применение в косметологии.
Чаще всего травмы носят локальный характер, т.е. задевается небольшой участок кожи. Работа с ядовитым веществом может привести к отравлению его парами — внутреннему ожогу. Если кислота попадет в глаза, это чревато самыми печальными последствиями.
Степень воздействия серной кислоты зависит от ее концентрации, время воздействия на кожные покровы, глубины проникновения и своевременного оказания помощи пострадавшему. Выделяют четыре стадии химической травмы.
- На первой стадии затрагивается только верхний слой эпителия. После оказания первой помощи и удаления кислоты с тела появляется гиперемия кожи, которая проходит через несколько дней без медикаментозного лечения. Иногда может появляться чувство жжения и зуд.
- На второй стадии кожа покрывается волдырями и отекает. Кислота проникает в более глубокие подкожные слои, больной чувствует сильное жжение. Своевременно оказанная помощь приводит к благоприятному исходу, без образования рубцов.
- Третья стадия характеризуется покрытием пораженного участка волдырями с мутной жидкостью внутри, иногда с кровяной примесью. Кислота проникла глубоко во все слои кожи, включая жировую прослойку. Больной испытывает болевой шок, у него поднимается температура. Пораженный участок краснеет, потом быстро темнеет, наблюдается некроз тканей. Лечится третья стадия только в условиях стационара.
- На четвертой стадии химическое вещество проникает через все слои эпидермиса, затрагивая сухожилия и костную ткань. Даже при после вовремя оказанной медицинской помощи, прогноз может быть неблагоприятным, вплоть до летального исхода.
Разделяют также виды химических ожогов: поверхностный, когда затронуты внешние части тела, отравление парами — яд попадает на внутренние органы и ожог глаз. Последнее считается самым опасным, т.к. невозможно определить глубину проникновения химиката и корректно оценить масштаб поражения.
Считается, что смертельная доза серной кислоты, попавшей внутрь — 5 мг.
Незначительное воздействие слабого раствора кислоты на кожу проявляется небольшим покраснением со светлой коркой по краям. Если вовремя не удалить вещество, могут образоваться пузыри. Поначалу поврежденный эпидермис будет белесого цвета, далее кожа потемнеет до серого или коричневого оттенка.
Симптоматика химического ожога серной кислотой отличается от обычной термической травмы и зависит от места локализации вещества.
Классификация
Травмы характеризуются в первую очередь химическим реагентом, который стал их причиной. Человек может травмироваться как дома, так и на работе, поэтому выявляется ряд «виновников», от которых это случается чаще всего:
- различные кислоты, наиболее распространены серная, азотная;
- щелочи;
- горючие смеси (керосин, бензин и т. д.);
- фосфор;
- гидроксильные комплексы;
- нефть (битум).
Слабый раствор данных соединений при долгом контакте легко вызовет ожог кожи. Воздействия всех веществ отрицательно влияют на организм человека, кроме того, многие из них токсичны. Тяжесть травмы будет равна времени воздействия соединения на место повреждения.
Поврежденное место постепенно закрывается корочкой или налётом. Ожог щелочью самый опасный — она глубоко проникает, налёт имеет белый цвет. Серная кислота, напротив, признается по серому цвету кожи, азотная — по желто-зелёному, а желтый — явный признак соляной. Концентрированная перекись водорода сильно обжигает кожу, признается по налёту серого цвета.
Ожоги 3-й и 4-й степени, иногда — 2-й оставляют серьёзные последствия. Безвозвратно нарушается регенерация кожи в месте повреждения. Рана заживает ужасно долго, на её месте образуется рубец. Нередко нарушаются следующие функции кожного покрова: двигательная и выделительная. Может начаться воспалительный процесс, нагноение может задеть здоровые ткани вокруг повреждения. Предотвратить осложнения можно, начав оказывать помощь пострадавшему как можно скорее.
Важно учитывать площадь травмы — чем она больше, тем выше угроза летального исхода, сильнее болевой шок. Достаточно точно установить опасность для человека можно только спустя неделю, когда образуются нагноение и струпья.
Характерные симптомы
Симптомы химического ожога кожи различаются в зависимости от его степени:
- 1 степень (поражается верхний слой кожи эпидермис). В этом случае наблюдается отек кожи и незначительное покраснение. Также могут проявляться легкие болевые ощущения.
- 2 степень. На покрасневшей отечной коже появляются пузырьки, внутри которых находится прозрачное содержимое.
- 3 степень. Поражаются более глубокие слои кожи до подкожных жировых тканей. В этом случае появляются пузырьки, внутри которых мутноватая жидкость либо кровянистое содержимое. Нарушается чувствительность, на зоне ожога болевые ощущения отсутствуют.
- 4 степень. Поражаются все ткани кожи, мышцы, сухожилия и даже кости.
Наиболее часто возникают химические ожоги 3 и 4 степени. Если причиной ожога стали кислоты или щелочи, на его месте образуется корка (струп). После ожога щелочью он будет мягким, рыхлым и беловатым, затрагивающим соседние ткани без четких контуров. Щелочные жидкости более опасны, чем кислотные, поскольку они могут проникать в глубину тканей.
Если ожог спровоцировали кислоты, струп, как правило, твердый и сухой, имеющий четкие линии в местах перехода на неповрежденные участки. Такие ожоги, как правило, поверхностны. Оттенок поврежденной кожи будет определяться цветом химического вещества.
Симптомы и лечение гипертонического криза в домашних условиях. Как оказать неотложную помощь?
Как лечить колит кишечника при помощи народных средств? Читайте в этой статье.
Первая помощь
Оказание первое помощи заключается в простом правиле: сначала нужно нейтрализовать химикат, только после этого начинать лечить. При этом важно знать, по причине какого вещества произошло нарушение, ведь в противном случае можно усугубить рану. Удалить практический любой химикат с кожного покрова можно обычной водой, но только в течение получаса после его попадания.
Действия, которые следует выполнить незамедлительно:
- подержать поврежденное место под проточной водой;
- нейтрализация кислотных ожогов происходит благодаря слабому мыльному раствору, щелочных — раствором воды и уксуса, повреждение известью — сахаром;
- снять одежду и аксессуары, вполне вероятно, что химическое вещество могло на них попасть;
- химикаты в форме порошка стоит стряхнуть, только после этого промыть;
- место травмы следует аккуратно, слабо перебинтовать стерильным бинтом или перевязать чистой тканью.
Холодный компресс, — лёд, обернутый тканью, замороженные полуфабрикаты, — помогут предотвратить отек, частично снять боль. Накладывать их следует только после нейтрализации химии. Рану нужно обработать йодом, предотвращая попадание инфекции.
Ни в коем случае нельзя промывать раны, полученные в результате гидроксильных комплексов либо органических веществ в реакции с алюминием. Вода подействует на эти виды веществ как растворитель, тем самым расширяя и углубляя площадь повреждения.
Распространенная ошибка, усугубляющая травму, заключается в том, что пострадавший начинает тереть больное место. Вещество втирается ещё глубже, тем самым усугубляя положение. Нельзя использовать мокрые салфетки, лучше просто полить поврежденное место.
Обработать травму до приезда врачей можно мазью от ожогов. Благодаря составу, такие мази обладают обезболивающим, успокаивающим действием. Защитить кожный покров от распространения можно жиром — достаточно просто смазать пострадавшее место.
Лечение химического ожога кожи в домашних условиях заключается в применении облепихового масла. Оно снимет зуд, жжение, немного успокоит боль. Прием обезболивающих средств поможет частично снять боль, остановив появление болевого шока.
Что делать при ожоге пищевода
Лечение химического ожога пищевода производится в условиях медицинского учреждения. Только квалифицированное медицинское вмешательство поможет избежать негативных последствий для организма человека. Правильно оказанная доврачебная помощь снизит травматизацию тканей. Поэтому при попадании агрессивных веществ в пищеварительную систему, необходимо прибегнуть к следующему:
- Первая помощь при ожоге пищевода заключается в промывании желудка. Необходимо дать человеку выпить большое количество воды (не менее литра), после чего вызвать рвоту.
- Если пострадавший выпил кислотосодержащее вещество, нужно предложить ему слабый содовый раствор. Если это была щелочь, следует использовать воду с небольшим количеством уксуса. После всех манипуляций повторно вызывают рвоту.
- Если невозможно определить природу выпитого вещества, пострадавшему дают 400—500 мл теплого молока, которое нейтрализует негативное действие химических соединений.
- Больного отправляют в медицинское учреждение, где он проходит дальнейшее лечение.
Медикаментозное лечение
Амбулаторное лечение или стационар — зависит от площади повреждения, степени и правильно оказанной первой помощи. Пострадавшие нередко отказываются от госпитализации, неправильно оценивая нанесенный ущерб.
Лечение медикаментами заключается в обработке кожных покровов вокруг раны 3% раствором борной кислоты. Саму рану промывают 3% раствором перекиси водорода. Для предотвращения развития сепсиса и, как следствие, некроза тканей — раны поливают раствором Хлоргексидина, Лавасепта и Мирамистина.
Быстро заживить раны позволит применение мазей Левомель и Дермазин. Эти препараты обладают антисептическим действием. Мази применяются при лечении 2-й степени повреждения. Эффективны в лечении мази фурацилиновая и гентамициновая.
Причины химических ожогов кожи
Степень повреждения кожи, методы оказания доврачебной помощи, дальнейшее лечения ожогов и возможность реабилитации кожи напрямую зависят от реагента, воздействовавшего на кожные покровы.
Из химических веществ наиболее опасны:
· Кислоты (особенно концентрированные: соляная, серная, азотная, плавиковая и др.);
· Щелочи (едкий кали, каустическая сода, негашеная известь, нашатырный спирт);
· Некоторые металлы и их соли (натрий, калий, ртуть, тяжелые металлы);
· Неметаллы (фосфор);
· Газы (пары бензина, кислот, фенола, оксиды азота, бром и др);
· Некоторые лекарства (пероксид бензоила, базирон и др.) особенно при передозировке;
· Органические вещества (горячий битум, пары нефти и др.);
· Окислители (перекись водорода, перманганат калия и др).
Народные рецепты
Химический ожог кожи лечение в домашних условиях предусматривает применение народных средств. Порой они даже эффективнее медикаментозного лечения. Огромное количество рецептов позволяет подобрать оптимальный и начать лечить химический ожог в домашних условиях.
Симптомы ожогов 3-й степени снимают мягкие компрессы из луковой кашицы. Лук отваривают, давят до кашеобразного состояния, после чего добавляется пара капель льняного масла. Компресс применяется дважды в день, обычно используется до полного восстановления кожного покрова.
Болезненные ощущения и отечность поможет устранить простой капустный лист. Капуста должна быть свежей, она оказывает вяжущее действие на место повреждения. Лист промывается в чистой воде, после чего прикладывается к ожогу и фиксируется стерильным бинтом.
Тертый картофель окажется незаменимым при оказании первой помощи при ожогах 1-й степени. Картошку следует натереть, после чего отжать. Компресс из тертого картофеля делают дважды в день, свежий прикладывают на ночь. Такая процедура позволит снять боль, уменьшить отек, крахмал предотвратит образование пузырей. Масса из картофеля фиксируется марлевой повязкой, слабо перевязывается бинтом.
Крахмал можно применить по другому. Сухой крахмал в равных долях смешивается с содой, после чего присыпается рана. Предотвращает появление пузырей. Не стоит забывать, что такой способ будет опасен при щелочных ожогах.
Существуют фитотерапевтические рецепты. Молодой зверобой смешивают с подсолнечным маслом, смесь кипятят в течение получаса. После остужения и фильтрации делают из смеси примочки и компрессы.
Против волдырей на месте ожога будет эффективно не только облепиховое масло, но и пихтовое. На рану накладывают повязку: салфетку в масле фиксируют стерильным бинтом. Такого рода повязку меняют 4-5 раз за день.
Отвар из корней бузины, цветков ромашки и садовой розы, свеклы и лука дадут отличный терапевтический эффект. Из охлажденного отвара делают компрессы на рану, меняют несколько раз за день после полного высыхания. Приготовить такой отвар достаточно просто: свекла натирается, луковица разрезается. Ромашки достаточно на кончике ложки, а бузины — пару столовых ложек. Всё это вываривается в одном литре воды, фильтруется.
Отвар из молока и листьев бузины окажет облегчающий эффект, остановит появление волдырей. Молоко смешивается с листьями бузины, выдерживается на водяной бане и остужается. Для повязок салфетки вымачиваются и выкладываются на ожоге.
Рецептов народной медицины предостаточно, но не стоит забывать — они дадут эффект только при первой и второй степенях ожога. Более сложные повреждения лучше лечить у врачей, поскольку некроз тканей может распространиться по всему телу.
Что делать при вдыхании паров агрессивных веществ
Ожог легких сопровождается разрушением слизистых, что приводит к нарушению их функции. Если происходит поражение верхних дыхательных путей, человек ощущает резкую боль в глотке и груди. Неприятные ощущения почти всегда усиливаются во время выдоха. Степень негативных изменений в легких зависит от длительности воздействия агрессивного вещества.
Оказание первой помощи при химических ожогах данного типа сводится к следующему:
- пострадавшего выводят на свежий воздух;
- человек должен занять полулежащее положение;
- когда пострадавший находится без сознания, его размещают на боку, чтобы исключить проникновение рвотных масс в дыхательные пути;
- рот и горло следует прополоскать чистой водой;
- при кислотном ожоге ротовую полость можно обработать раствором соды, а при щелочном — раствором уксусной кислоты;
- пострадавшего в обязательном порядке отправляют на дальнейшее лечение в медицинское учреждение.
Меры предосторожности
Ожог дома всегда происходит по неосторожности, ведь это то место, где мы чувствуем себя в безопасности. Предотвратить это просто — внимательно относитесь к бытовой химии, которую покупаете для дома.
Правильное хранение химических веществ и соблюдение правил работы с ними — залог безопасной работы. Работа с химикатами требует специальной экипировки, которой не следует пренебрегать. Соблюдение инструкции поможет полностью исключить даже вероятность химического повреждения кожи.
Получить химический ожог может каждый, никто не застрахован от таких травм в обыденной жизни. Следование простым правилам, внимательное отношение к своим рабочим обязанностям и правильно оказанная помощь помогут предотвратить травму либо уменьшить воздействие химикатов. Стоит помнить о том, что самолечение не приводит к хорошим результатам. Всегда лучше обратиться за специализированной помощью.
Профилактические меры
Наиболее эффективная профилактика ожогов – это соблюдение всех правил безопасности в процессе работы с химическими веществами, а также во всем, что касается правил их хранения.
На производствах для защиты от вредных веществ используется специальная одежда и обуви, маски, очки, защитные экраны и другие подобные приспособления. Не нужно забывать о безопасности и в бытовых условиях.
Перед тем как использовать любое вещество, обязательно читайте инструкцию и четко ее придерживайтесь. Работать стоит только в перчатках и защитной одежде, важно хранить химические вещества в закрытых емкостях и в местах, недоступных для детей.
Смотрите полезное видео по теме статьи:
Чего нельзя делать
При ожогах на лице и теле от серной кислоты важно не навредить пострадавшему. Запомните чего делать нельзя:
- не наносите на травмированные участки жирные мази, крахмал и т. п.;
- не вскрывайте волдыри;
- не вытирайте кислоту салфеткой, полотенцем, тампоном.
Если вы не знаете какое вещество попало на кожу, не пытайтесь его нейтрализовать. Просто промойте этот участок водой или раствором соды. Обязательно обратитесь за профессиональной помощью.