Старческая кератома – это образование, которое наблюдается на коже исключительно пожилых людей и представляет собой округлую папулу до нескольких сантиметров в диаметре с гиперпигментацией и гиперкератозом.
Первые признаки заболевания возникают преимущественно после 50 лет. По своей сущности возрастная кератома представляет собой доброкачественное новообразование.
Истинная причина, дающая старт формированию узла, не установлена. Врачи выделяют несколько факторов, способных влиять на изменение эпидермиса
Единичные сенильные кератомы наблюдаются исключительно редко, как правило, образования множественные и расположены на разных участках тела: лице, шее, ладонях.
Определенных причин возникновения старческой кератомы не установлено, считается, что существуют определенные факторы риска ее появления, среди них стоит назвать:
- Мужской пол. У мужчин множественные кератомы наблюдаются значительно чаще, нежели у представительниц слабого пола.
- Наследственную предрасположенность. При наличии заболевания у родителей или других близких кровных родственников вероятность развития сенильного кератоза резко возрастает.
- Ультрафиолетовое облучение. Влияние УФ-лучей является фактором образования кератом, считается, что избыточное пребывание под солнечными лучами может спровоцировать появление болезни и быть фактором ее прогрессирования.
- Недостаток витамина А. В отличие от болезни Кирле этому фактору отводится меньшая роль, однако и при множественных кератомах нередко проводится лечение ретинолом.
Симптомы
Первые проявления возрастной кератомы – это появление на коже открытых участков тела (лица, шеи, ладоней, значительно реже на туловище) пятен овальной или округлой формы, не выступающих над поверхностью кожи. Они имеют ровные, четкие края, сначала едва выделяются более темной окраской по сравнению с окружающей кожей.
Со временем пятна темнеют, могут увеличиваться в размерах, происходит и увеличение их толщины. Образуется подобие бородавки, которая не только выступает над поверхностью кожи, но и приобретает характерную шероховатость из-за разрастания рогового слоя эпидермиса.
Старческий кератоз характеризуется множественными образованиями, они локализуются на лице, шее или ладонях, либо распространяются по всему телу. Образования медленно растут, и при больших размерах вызывают психологический дискомфорт, особенно при локализации на лице и шее.
Возрастные кератомы, выступающие над поверхностью кожи, легко травмируются. При повреждении наружного слоя происходит отшелушивание чешуек, разрушение стенки капилляров и наблюдается небольшое капиллярное кровотечение, что также зачастую доставляет неудобства.
Как избавиться?
Предотвратить развитие старческого кератоза невозможно, однако приостановить рост кожных наростов можно.
Как вывести кожные новообразования:
- народные методы терапии;
- применение лекарственных средств: таблетки и уколы от бородавок;
- удаление бородавок дома или в клинике.
Если вы собрались лечить бородавки, тогда следует знать:
- Как вывести дома на пальце?
- Как избавиться от висячих наростов?
- Могут ли бородавки сами пройти?
- Можно ли их срезать?
- Можно ли удалять наросты, в том числе и при беременности?
- Можно ли и как вывести за 1 день бородавку?
А может у вас вовсе не бородавка? Тогда как определить ее? И чем отличается от папилломы? Подробности узнайте в наших работах.
Народная терапия
Если появились возрастные кератомы, лечение народными средствами может помочь.
- Компресс из картошки. Картофель потереть на мелкой терке, выложить кашицу на бородавки, закрепить бинтом. Повязку менять каждый час на протяжении 3 — 4 часов. Картофель можно заменить измельченными листьями алое, каланхоэ, потертым чесноком.
- Сок растений. Смешать сок чеснока с медом (3:1), наносить смесь на бородавки несколько раз в день. Также кератомы можно обрабатывать соком одуванчика.
- Нашатырный спирт. Смешать щепотку муки с нашатырным спиртом, полученную лепешку приложить к кожным наростам на руках, зафиксировать бинтом. Применять 1 раз в сутки до исчезновения.
Избавиться от бородавки дома можно, использовав:
- йод;
- касторовое масло;
- уксус;
- чистотел;
- а также перекись водорода;
- нитку;
- и другие средства.
Лекарственные препараты
Наружные гормональные препараты, такие как Адвантан, Акридерм и Флуцинар назначаются исключительно врачом.
Их основная цель — уменьшение воспаления на патологических участках кожи и снижение роста клеток эпидермиса.
Прием больших дозах аскорбиновой кислоты (витамина С) предотвращает появление новых кератом.
Избыточное поступление витамина С в организм на протяжении длительного времени может повлечь побочные эффекты: мочекаменная болезнь, заболевания желудка.
Среди аптечных средств от бородавок также можно использовать:
- Заморозка азотом, используя препараты Вартнер Крио или Криофарма.
- Прижигание кожных наростов с помощью средств ляписный карандаш или СуперЧистотел.
- Специальные пластыри, такие как Салипод.
- Мази. Рекомендуем попробовать Виферон.
Больше аптечных и народных средств от бородавок ищите тут.
Диагностические мероприятия старческой кератомы
Характерная динамика, отсутствие жалоб и соответствующие особенности образований на коже позволяют предположить диагноз сенильной кератомы уже при осмотре.
Для уточнения характера поражения необходимо проведение дерматоскопии и ультразвукового исследования новообразования. Сенильную кератому необходимо дифференцировать с:
- невусами и меланомой (из-за разрастания меланоцитов и темной окраски);
- бородавками;
- папилломами;
- фолликулярной кератомой;
- болезнью Боуэна и другими хроническими кератозами.
Для постановки точного диагноза проводят гистологическое исследование. Оно выполняется только в случае подозрения на злокачественный процесс после проведения всех более простых диагностических мероприятий:
- Осмотра;
- Дерматоскопии и ультразвукового исследования.
При наличии типичных возрастных кератом проводится их удаление, после которого гистологическое исследование невозможно.
Причины появления
В отличие от других бородавок старческие (кератомы) не являются следствием поражения организма папилломавирусом. До настоящего времени ученые так и не смогли установить причины возникновения заболевания.
К причинам появления наростов относят:
- почти пожилой возраст (40 — 50 лет);
- нарушение обмена веществ в организме;
- предрасположенность к жирной себорее;
- авитаминоз;
- избыток жирной пищи в рационе;
- интенсивное воздействие ультрафиолета на кожный покров.
Если вскочили бородавки на пальцах рук и ног, тогда следует ознакомиться с другими причинами возникновения.
Лечение
Лечение медикаментозными включает в себя применение мази с солкосерилом. К такому методу прибегают лишь при выраженном распространении кератом, а в случае наличия нескольких образований разумнее произвести их иссечение.
В то же время ни консервативный, ни хирургический подход не гарантирует отсутствия рецидивов болезни. Для их предупреждения используют терапию ретинолом, но и такое лечение не всегда обеспечивает желаемый результат.
Удаление кератом осуществляется несколькими способами:
- электрокоагуляции – производится полное удаление новообразование за счет коагуляции мягких тканей, однако гистологическое исследование после этой процедуры невозможно, в связи с чем электрокоагуляцию используют только при отсутствии признаков малигнизации образования;
- криодеструкция не позволяет провести радикальное удаление всей кератомы, и после применения жидкого азота рецидивы наблюдаются чаще, чем после применения других методов;
- радиоволновое иссечение является методом, который позволяет полностью удалить новообразование, снизить риск рецидива и уменьшить вероятность появления послеоперационного рубца, однако метод не всегда доступен;
- хирургическое лечение предполагает формирование рубца на месте иссечения образования, однако применяется в тех случаях, когда обязательно необходимо проведение гистологического исследования образования.
Народные методы
Вылечить старческую патологию можно народными средствами. При отсутствии противопоказаний после проведенных диагностик врачи рекомендуют использовать растительные препараты, которые можно приготовить в домашних условиях:
Для размягчения ороговевшего узла используют компрессы из тёплых натуральных масел. Для этого подойдет оливковое либо облепиховое. Масло подогревается до комфортной температуры, затем пропитанный ватный тампон прикладывают на поражённое место и тщательно заклеивают лейкопластырем.
С патологией хорошо справляется настойка плодов грецких орехов. Улучшают состояние кожи, смягчают и устраняют зуд примочки из свиного жира вперемешку с чистотелом.
Обычно используют листья. При выявлении злокачественного процесса диагностические исследования расширяются. Пациенту проводят МРТ, КТ, УЗИ внутренних органов и ряд лабораторных анализов. Стандартное лечение включает химиотерапию, удаление очага и лучевую терапию.
Химиотерапия вводится внутривенно, препятствует делению клеток и уменьшает объём опухоли. Как и лучевая терапия, применяется в до-, послеоперационный период и в качестве паллиативного лечения.
Классификация
Себорейная кератома проявляется множественными образованиями
Рассматривают такие виды этого заболевания: себорейная кератома; сенильная; роговая; солнечная; фолликулярная. Солнечная кератома разделяется на такие подвиды: эритематозная; папулезная; папилломатозная; роговая; пигментная; пролиферативная.
Самостоятельно предпринимать что-либо для устранения этого образования нельзя. Такими действиями можно только усугубить развитие патологического процесса, что приведёт к серьёзным осложнениям. Также различают формы заболевания исходя из их гистологического строения: пятнистые; узелковые; бляшечные. Могут встречаться смешанные формы или переходящие.
Себорейная кератома проявляется следующим образом:
- образования множественные, тёмно-коричневого или чёрного цвета, различные по размеру;
- по мере развития патологического процесса больного начинает беспокоить зуд, боль;
- кожа вокруг новообразований может шелушиться;
- наросты могут отпадать, что влечёт за собой развитие инфекций.
Следует отметить, что эта форма кератомы может стать причиной развития онкологического процесса.
Сенильная кератома проявляется следующим образом: новообразования множественные, часто группируются между собой; наросты имеют белый или сероватый оттенок, часто покрываются бляшками; локализуются на шее и лице; зудом и шелушением сопровождаются крайне редко.
Такая форма кератомы может диагностироваться у людей после 30 лет. Роговая кератома вполне соответствует своему названию, имеет следующую форму: наросты имеют тёмный оттенок, конической формы, которая возвышается над кожным покровом на 6–7 миллиметров; кожа вокруг образования приобретает красный цвет, может зудеть и печь. При данной форме заболевания, новообразование также может переходить в злокачественную форму.
Фолликулярная кератома имеет такие признаки:
- Фолликулярная кератома представлена узелками серого или розового цвета
узелки серого или розового цвета;
- диаметр образований не более 2 сантиметров;
- локализуются над верхней губой в области головы.
Такая форма недуга чаще всего встречается у женщин и не носит множественный характер и редко переходит в злокачественную опухоль. Проявление солнечной кератомы заключается в следующем виде:
- новообразования имеют множественный характер, часто группируются;
- локализуется на местах, которые открыты для солнечных лучей (руки, ноги, грудь, часть спины);
- поверхность новообразований может покрываться чешуйками; в редких случаях сопровождаются зудом.
Следует отметить, что эта форма патологии чаще всего диагностируется у мужчин после 40 лет, может перерождаться в злокачественное образование. Переход в плоскоклеточный рак кожи наиболее вероятен тогда, когда происходит травматизация образования и присоединение инфекции.
Профилактика
Профилактические рекомендации заключаются в следующем:
- при длительном нахождении на солнце следует использовать защитные косметические средства;
- в рацион следует включать овощи, фрукты, зелень;
- исключить стрессы и сильные нервные напряжения.
При вышеописанных клинических проявлениях следует обращаться за медицинской помощью, а не игнорировать симптом или предпринимать попытки самостоятельного устранения патологии.
