Меланома – это вид рака, который зарождается в клетках кожи, вырабатывающих пигмент меланин. На начальном этапе развития меланомы раковая опухоль, как правило, представляет собой родинку темного цвета. Тем не менее меланома может появиться не только на коже, но и в других тканях и органах, включая глаза и кишечник.
- Как определяют стадию меланомы?
- Факторы, влияющие на выживаемость
- История Кристины из Санкт-Петербурга, пациентки онкоцентра Ихилов:
- Комментарий врача онкоцентра:
- Стоимость лечения меланомы в Израиле
- Как с нами связаться
Как определяют стадию меланомы?
По стадии можно судить об основных характеристиках заболевания у конкретного пациента. В первую очередь стадия указывает на степень распространения патологии. К примеру, для обнаружения меланомы I стадии врачу достаточно произвести обычный медицинский осмотр, однако для определения тяжести заболевания необходимо использовать специальные технологии. Чаще всего пациентам назначают ПЭТ и биопсию сигнального лимфоузла.
Всего различают 5 стадий меланоцитарного рака кожи. Первая стадия обычно называется нулевой, или меланомой in situ. Последняя стадия – четвертая. По мере прогрессирования заболевания показатели выживаемости пациентов снижаются. Важно понимать, что статистические данные формируют лишь приблизительную картину. Каждый больной меланомой уникален, и индивидуальный прогноз всегда зависит от множества самых разнообразных факторов.
- Стадия 0
Нулевая стадия меланомы также называется меланомой in situ. Это означает, что в вашем организме содержится несколько патологических меланоцитов. Меланоциты – это клетки, которые вырабатывают меланин – вещество, придающее коже ее естественный оттенок.
На этом этапе меланоциты могут стать злокачественными, но пока они просто представляют собой атипичные клетки в верхнем слое кожи. Меланома in situ внешне похожа на маленькую родинку. Даже если вам кажется, что ничего страшного не происходит, любые новые или подозрительные образования на коже следует показать дерматологу.
- Стадия 1
На стадии 1A толщина опухоли не превышает 1 мм. Изъязвление отсутствует. Это означает, что опухоль не проникла сквозь кожу. Стадия 1B обозначает один из 2 вариантов развития событий:
- меланома, не превышающая в размере 1 мм, начала внедряться в кожу;
- меланома выросла до размера 1-2 мм, но не углубилась в нижние слои кожи.
5-летняя выживаемость при меланоме стадии 1A составляет 97%, при меланоме стадии 1B – 92%. 10-летняя выживаемость составляет 95% при меланоме стадии 1A и 86% при меланоме стадии 1B.
- Стадия 2
Вторая стадия меланомы означает, что толщина опухоли превысила 2 мм. На этом этапе врачи изучают опухоль, чтобы установить, насколько глубоко она проникла в слои кожи. Обычная тактика лечения – хирургическое вмешательство с целью удаления злокачественного новообразования. Чтобы оценить, насколько рак распространен, врачи назначают биопсию сигнального (сторожевого) лимфатического узла.
5-летняя выживаемость при меланоме стадии 2A составляет 81%, при меланоме стадии 2B – 70%. 10-летняя выживаемость пациентов с меланомой стадии 2A достигает 67%, с меланомой стадии 2B – 57%.
- Стадия 3
Эта стадия объединяет опухоли любого размера и формы. 3-я стадия означает, что рак кожи распространился в лимфатическую систему. Врачи, как правило, назначают хирургическую операцию по удалению раковой ткани и лимфатических узлов. В число стандартных методов лечения меланомы 3-й стадии также входит лучевая терапия и применение мощных химиотерапевтических медикаментов.
5-летняя выживаемость больных меланоцитарным раком кожи 3-й стадии варьирует от 40 до 78%.10-летняя выживаемость составляет от 24 до 68%.
- Стадия 4
Четвертая стадия меланомы означает, что рак распространился во внутренние органы – например, в легкие, головной мозг и другие структуры. Заболевание также нередко поражает лимфатические узлы, расположенные на значительном расстоянии от первичной опухоли. Меланома 4-й стадии плохо поддается лечению общепринятыми методами.
5-летняя выживаемость достигает всего лишь 15-20%. 10-летняя выживаемость при меланоме четвертой стадии составляет 10-15%.
Уточнить цену у специалиста
Симптомы меланомы кожи
Если признаки – еще не диагноз, то явные симптомы развития меланомы кожи требуют оперативного врачебного вмешательства. Заметив симптомы такой болезни, важно вовремя принять меры, не списывая происходящее на временные неполадки в организме.
Симптомы означают переход измененных невусов в статус злокачественных опухолей, если наблюдаются следующие явления:
- родинки или родимые пятна уплотняются, меняют форму и набухают;
- наблюдается стабильный рост новообразований под кожей;
- усиливается окраска (пигментация) растущего невуса до темно-кровяного либо наоборот – пигмент пропадает, бледнеет;
- появляются корочки, трещины, из которых идет кровь, развиваются язвы;
- постоянно ощущается дискомфорт, жжение, зуд;
- растут лимфатические узлы и появляются скопления узелков;
- кожа краснеет, теряет пигментацию.
Опасные симптомы требуют оперативного хирургического или врачебного вмешательства.
Факторы, влияющие на выживаемость
Показатели 5-летней и 10-летней выживаемости при меланоме на разных стадиях основаны на данных, полученных в результате наблюдения за состоянием пациентов, проживших по меньшей мере 5 или 10 лет со дня постановки диагноза.
На выживаемость влияют следующие факторы:
- новые разработки в области лечения рака;
- ответная реакция организма на лечение;
- возраст больного (вне зависимости от стадии заболевания пожилые пациенты живут меньше остальных).
Профилактические меры
На ранних стадиях меланома хорошо поддается лечению. Однако успешность терапии в первую очередь зависит от своевременности обнаружения и лечения рака.
Если вы заметили у себя на коже новую родинку или подозрительное пятнышко, необходимо как можно скорее сходить на обследование к дерматологу. Своевременная диагностика особенно важна, если ваша иммунная система ослаблена в результате заражения ВИЧ или иным инфекционным заболеванием.
Постоянное использование солнцезащитных средств – один из лучших способов профилактики рака кожи. Желательно также носить одежду, защищающую от солнечного излучения, – например, футболки из специального материала, не пропускающего ультрафиолетовые лучи.
Следует обязательно ознакомиться с классическим методом диагностики меланом под названием «ABCDE«. Он поможет вам определить, насколько опасной может оказаться та или иная родинка.
Получить точную цену
Лечение в онкоцентре Ихилов не выходя из дома.
Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.
Узнать подробности
Лікування в онкоцентрі Іхілов не виходячи з дому.
Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.
Дізнатися подробиці
Метастазы и продолжительность жизни
Характерное метастазирование начинается уже на третьей стадии. Ухудшает ситуацию то, что на данном этапе происходит распространение раковых клеток по всему организму, затрагивая с каждым разом новые области. Борьба с распространением метастаз становится намного тяжелее. Но сегодня существует несколько способов предотвратить распространение болезни:
- Хирургическое вмешательство – производится даже на четвёртой стадии, но если есть риск развития осложнений из-за метастаз и лимфатических узлов, что угрожает жизни, или имеется сильная боль. Лучевая терапия – применима также при метастазах в головном мозге, а зависит это от того, насколько увеличены опухоли и их число.
- Химиотерапия иногда помогает тем больным, у кого диагностирована четвёртая стадия. После лечения наблюдается сокращение метастаз, после метастазирование, к сожалению, усиливается.
- Биохимиотерапия – вбирает иммунотерапию и химиотерапию в сочетании с такими препаратами как Интерферон и Интерлейкин. Такое терапевтическое воздействие способствует улучшению в течении болезни, но влияние на длительность жизни не оказывается.
- Иммунотерапия – помогает, когда меланома получила распространение. При такой методике используются новейшие препараты, которые призваны блокировать клеточный путь и иммунная система старается избавить организм от опухолевых клеток. Некоторые препараты даже способны остановить дальнейший рост метастаз. После лечения установлено, что происходит увеличение выживаемости в два раза.
Похожая статья — Муравей пуля укус последствия
Очень важно не упустить время и искать новые препараты и методы лечения, которые должны быть согласованы с наблюдающим врачом. На четвёртой стадии меланомы прогноз жизни подвергается влиянию следующих факторов:
- пол, так как женщины лучше выживают при локализации у них опухолей на конечностях, что свидетельствует о доброкачественном течении болезни;
- локализация – является благоприятной, если затронута верхняя конечность, но если пострадала верхняя часть спины, шея или затылочная область, то положение усугубляется;
- толщина образования, когда наибольшая выживаемость фиксируется при показателях, не превышающих семидесяти пяти сотых миллиметра;
- формирование изъязвления – значительно снижает процент выживаемости;
- пигментация, когда беспигментная меланома имеет выживаемость пятьдесят четыре процента, а пигментная составляет семьдесят три процента;
- направление роста, где худший прогноз зафиксирован у меланом с вертикальным ростом, в отличие от меланом в горизонтальной плоскости.
Следует знать, что даже при четвёртой стадии развития меланомы у многих пациентов наблюдается хорошая реакция на лечение, к тому же они могут прожить ещё долгие годы.
История Кристины из Санкт-Петербурга, пациентки онкоцентра Ихилов:
— Отдыхая в Израиле, я обнаружила у себя на верхней части ступни шишку. Тогда я даже не думала, что она может оказаться раковой. Я решила, что шишка выглядит некрасиво, и пошла к дерматологу, чтобы он ее удалил. Врач удалил шишку и отправил ее на исследование. Оказалось, что у меня меланома. Я решила перестраховаться и здесь же, в Израиле, обратилась за консультацией в онкоцентр Ихилов.
До постановки диагноза я, конечно, знала, что каждый может заболеть раком, но не беспокоилась об этом. Я ходила с подругами на пляж. Часто пренебрегала солнцезащитным кремом, потому что хотела красиво загореть. Мне нравится, когда кожа как будто поцелована солнцем. Я посещала солярии и даже не задумывалась об опасности.
Когда я узнала, что у меня меланома, то решила: ладно, это просто пятнышко на коже. Его удалят, и все будет хорошо. Как оказалось, теперь я нахожусь в группе высокого риска. Раз у меня уже была меланома, опухоль может появиться снова.
Я не понимала, насколько все серьезно, пока не побеседовала с врачом-онкодерматологом. Только тогда я осознала, что эта болезнь очень сильно влияет на жизнь пациента. И я рада, что вовремя обратилась в онкоцентр.
Признаки заболевания
К симптомам меланомы относятся следующие моменты:
- отсутствие на родинке кожных борозд. Поверхность становится гладкой, будто бы глянцевой, зеркальной;
- рост родинки как в толщину, так и в ширину;
- шелушение, сухость поверхности, появление трещинок;
- кровоточивость, появление язв разных размеров;
- воспаления – не только в области самой родинки, но и вокруг;
- разные неприятные ощущения в области образований: жжение, покалывание, зуд и т.д.;
- уплотнения под кожей, узелки.
Необязательно, чтобы проявлялось несколько признаков. Достаточно 1-2 первых симптомов меланомы, чтобы отправиться к врачу и пройти тщательное обследование.
Комментарий врача онкоцентра:
— Меланома поражает даже молодых людей. Чем светлее ваши глаза и кожа, чем легче вы обгораете на солнце, чем труднее вам дается загар – тем выше ваш риск заболеть меланоцитарным раком кожи. И все же меланомы бывают даже у людей с темным цветом кожи.
В среднем 1 из 5 человек в течение жизни сталкивается с диагнозом «меланома». Нельзя гарантированно избежать рака кожи, но можно снизить вероятность образования опухоли. Носите плотную одежду с рукавами. Старайтесь не ходить по улице в середине дня, в пик солнечной активности. Регулярно пользуйтесь солнцезащитными средствами. Все это поможет вам уменьшить риск заболевания раком кожи.
К нам нередко приходят женщины в возрасте от 20 до 30 лет, так что случай Кристины – вовсе не исключение из правила. Этой девушке я сказал следующее: раз у вас уже была меланома, значит, риск развития второй такой опухоли на протяжении жизни составляет 10-20%. По этой причине каждые 4-6 месяцев нужно проходить профилактическое обследование у дерматолога. Если вторая меланома все-таки появится, ее необходимо обнаружить как можно раньше.
Получить программу лечения бесплатно
Раннее обнаружение меланомы – залог снижения показателей смертности. Меланомы – это, пожалуй, самые очевидные раковые опухоли. Если рано их обнаружить и сразу же начать лечить, они не представляют реальной угрозы. Но как только меланома образует метастазы, никакая терапия уже не действует.
Если рано выявить меланому, можно вылечить ее со 100%-ной вероятностью. Вот почему нужно идти к дерматологу сразу же, как только вы обнаружите подозрительное новообразование на коже.
Стоимость лечения меланомы в Израиле
Ниже будет приведена таблица, в которой вы найдете цены некоторых видов диагностики и лечения меланомы в онкоцентре Ихилов.
Вид диагностики или лечения | Стоимость |
Прием и консультация онкодерматолога | $587 |
Развернутый анализ крови | $268 |
Биопсия | $684 |
Определение мутации BRAF | $1282 |
ПЭТ-КТ | $1480 |
Удаление меланомы первой стадии | $5486 |
Отзыв о лечении рака молочной железы в Израиле
В сентябре 2020 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.
У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.
Читать далее…
Отзыв о лечении рака поджелудочной железы в Израиле
За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.
В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.
Читать далее…
Отзыв о лечении рака шейки матки в Израиле
В начале 2020 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.
Читать далее…
Отзыв о лечении рака простаты в Израиле
В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.
Читать далее…
Отзыв о лечении рака мозга в Израиле
Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то…
Читать далее…
Отзыв о лечении рака яичников в Израиле
Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.
Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.
Читать далее…
Отзыв о лечении рака легких в Израиле
Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.
… В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок. Читать далее…
Диагностика
Оценка запущенности болезни имеет огромное значение для установления клинического прогноза и назначения оптимального лечения. Терминальная стадия предполагает полное обследование раз в 3 месяца. В общей диагностике меланомы используют следующие 4 типа диагностики, первые три из которых лишь помогают поставить диагноз, а последний уже выявляет терминальную стадию.
Дерматологический осмотр
. Дерматолог задает вопросы о времени появления новообразования, о факторах, которые могли спровоцировать болезнь, а также о генетической предрасположенности к меланоме. Также он оценивает размер, четкость краев и цвет подозрительного пятна, обращает внимание на выделения крови и шелушение.
Аппаратное исследование кожных покровов
. К данному типу относится базовая и цифровая дермоскопия. В некоторых случаях ее можно пройти на приеме врача вместе с визуальным осмотром. Дерматоскопия позволяет рассмотреть пятна в многократном увеличении без хирургического вмешательства. Цифровой тип процедуры служит той же цели, но для увеличения используется специальная камера.
Анализ крови.
Может подтвердить или опровергнуть само наличие онкологического заболевания. В таких случаях направляют определить уровень S100, сдать расширенный анализ крови и проверить количество ЛДГ, который свидетельствует о процессе разрушения в тканях и органах.
Гистологические тесты.
Подразумевают микроскопическое исследование тканей. Органический фрагмент получают только хирургическим методом в ходе биопсии либо оперативного вмешательства. При биопсии удаляется кусочек опухоли либо близлежащих лимфатических узлов. В некоторых случаях исследовать новообразование невозможно из-за того, что пациент удалил его (например, в косметическом салоне, не подозревая о злокачественности).
Общее обследование
. После выявления терминальной стадии проводятся обследования других органов на метастазы. Применяется МРТ, КТ, рентгенологические методы диагностики. Также привлекается радиоизотопное исследование, во время которого в организм вводят специальное вещество, которое можно увидеть на медицинском снимке. Его скопления в дочерних опухолях помогают установить их количество и размеры.