Внутрипротоковая папиллома молочной железы: причины появления и лечение

Выделения из соска, боль, дискомфорт, непонятное уплотнение в молочной железе — если вы заметили у себя подобные симптомы, нужно посетить врача-маммолога, но бить тревогу и паниковать раньше времени не стоит. Вполне возможно, что это не рак, а доброкачественное новообразование, например, внутрипротоковая папиллома молочной железы. Она не прорастает в соседние ткани, не дает метастазов и не опасна для жизни. Хотя, иногда и повышает риск рака в будущем.

Наш эксперт в этой сфере:

Алимардонов Мурад Бекмуротович

Гинеколог-онколог, к.м.н.

Позвонить врачу

Что современным ученым известно о внутрипротоковой папилломе? Это доброкачественное новообразование на стенке протока молочной железы. Почему оно возникает — не известно. Есть соображения, что виноваты гормональные сбои в организме. Чаще всего заболевание встречается у женщин в возрасте 35–55 лет.

Внутрипротоковые папилломы бывают единичными и множественными. В одну группу с папилломами часто включают папилломатоз — состояние, при котором происходит патологическое разрастание клеток в молочных протоках.

Причины формирования болезни

Образование внутрипротоковой папилломы может быть связано с ожирением
Причины папилломы в грудном протоке обычно связаны с изменением гормонального фона, которые могут быть спровоцированы:

частыми абортами;
ожирением и другими эндокринными нарушениями;
употреблением алкоголя и никотина;
воспалительными заболеваниями яичников, бесплодием;
стрессами и частым эмоциональным напряжением;
лечением гормональными средствами и частым применением контрацептивов;
хирургическими вмешательствами в области молочной железы;
отказом от грудного кормления после рождения ребенка.

Основной симптом, которым проявляются папилломы — выделения из соска

Первые симптомы внутрипротоковой папилломы молочных желез наблюдаются на втором этапе болезни. Постепенно они усиливаются. Характерными признаками болезни Минца считаются:

обильные выделения при сдавливании грудной железы, обладающие прозрачным или желтоватым оттенком;
развивается отек груди, который усиливается по мере роста новообразования;
болезненность усиливается, если дотронуться до молочной железы;
кожа груди становится красной из-за изменения сосудов.

В первое время симптомы болезни Минца возникают изредка, могут усиливаться во время месячных и полностью проходить после них. Однако по мере прогрессирования болезни они учащаются. Нередко пациентки жалуются на недомогание и высокую температуру, возникающую на ровном месте.

Клинические проявления

Главным клиническим симптомом наличия у женщины внутрипротоковой папилломы является наличие кровянистых выделений из сосков. Этот процесс возникает среди полного благополучия и усиливается в предменструальный период.

Специалисты объясняют данное состояние тем, что внутрипротоковая папиллома имеет достаточно рыхлую консистенцию и легко повреждается даже при незначительном механическом воздействии на женскую грудь. Происходит отрыв сосочковых пучков от основания опухоли, сосуды начинают кровоточить, и по молочным синусам кровянистые выделения поступают в сосок пораженной молочной железы. Помимо всего прочего, постоянные местные кровоизлияния могут привести к воспалительным процессам в молочной железе, а лечение нелактационного мастита обычно носит затяжной характер.

Сила кровотечения из сосков может быть разной, но чаще всего кровь выделяется самостоятельно в виде нескольких капель или даже струей. В некоторых случаях для получения отделяемого необходимо сдавливать или массировать молочную железу. Боевой синдром при кровотечении выражен слабо, жалобы на болевые ощущения в груди или в районе ареолы женщины предъявляют при наличии корок от свернувшейся крови в области соска. Другой причиной боли при протоковой папилломе является скопление секреторной жидкости и кровяных сгустков в измененных протоках под воздействием фиброзно-кистозной мастопатии.

Рекомендуем прочесть статью о дуктэктазии молочной железы. Из нее вы узнаете, по каким причинам возникает патологическое расширение молочных протоков, как проявляется дуктэктазия, какие осложнения могут возникнуть, как лечат это заболевание в последние годы.

Признаки внутрипротоковой папилломы молочной железы и способы ее лечения

Одним из характерных симптомов заболевания является появление выделений из сосков, интенсивность которых увеличивается при сдавливании груди. Прозрачные выделения могут быть бесцветными или иметь различные оттенки. Красноватые выделения появляются из-за нарушения структуры кровеносных сосудов в районе опухоли.

Внутрипротоковая папиллома напоминает мягкую бородавку на ножке. Ее перекручивание ведет к повреждению, попаданию крови внутрь протоков, а также к некрозу ткани. Размер папиллом составляет от 2 мм до 2 см. Крупные папилломы иногда можно нащупать. Происходит небольшое увеличение груди из-за отеков, возникающих при воспалении тканей в области папилломы.

Доброкачественные образования молочных желез не следует считать не опасными для здоровья. Некоторые из них, например внутрипротоковая папиллома, при определенных обстоятельствах перерождаются в рак, поэтому лечение таких образований необходимо проводить своевременно.

Внутрипротоковая папиллома это вырост, образующийся из эпителиальных клеток млечных протоков молочной железы. У этого доброкачественного новообразования есть и другие названия – цистаденопапиллома, папиллярная цистаденома.

Визуально находящаяся внутри протока папиллома сходна с кистозным разрастанием, в запущенных случаях вокруг опухоли выявляются зоны некроза и участки с кровоизлияниями. Внутри папилломы находится секрет с кровью, стенки этого образования достаточно хрупкие и потому любая, даже самая незначительная травма может привести к их повреждению.

Травмирование опухоли заканчивается выделением из соска сукровицы или даже большого количества крови.

Внутрипротоковая папиллома может быть одиночной (солитарной) или у женщины образуются множественные кистозные разрастания в млечных протоках. Большое количество папиллом увеличивает риск их перерождения в злокачественную опухоль.

Размеры внутрипротоковой папилломы сильно различаются, у одних пациенток при обследовании находят образование в несколько миллиметров, у других отмечается рост папилломы до нескольких сантиметров.

На фото удаленная внутрипротоковая папиллома молочной железы

Расположенные в глубине грудной железы папилломы не изменяют внешнюю форму груди, понять, что в молочной железе происходят атипичные изменения можно только по появлению различных выделений из самого соска.

Возрастных ограничений к возможному образованию папиллом в протоках молочных желез не существует. Нередко эта патология выявляется у девушек-подростков и у женщин, вступивших в период постменопаузы.

Но все-таки больше всего с внутрипротоковыми папилломы выявляется женщин после 40 лет, после этого возраста в груди происходят естественные изменения, увеличивающие риск появления любых новообразований.

Причины развития

Первоопределяющая причина, приводящая к возникновению папиллом в протоках молочной железы, это гормональный дисбаланс в организме женщины.

Подобный сдвиг в организме возникает при ряде заболеваний и под воздействием провоцирующих факторов, к этой группе гормональных нарушений относят:

Воспалительные и инфекционные заболевания в придатках – оофориты, аднекситы.
Наличие в анамнезе множественных абортов и хирургических манипуляций на придатках и матке.
Ожирение.
Влияние длительных негативных стрессов.
Дисфункцию яичников.

Обследование пациенток с цистаденопапилломами позволило установить и группу риска, в нее входят:

Женщины, имеющие наследственную предрасположенность к доброкачественным и злокачественным опухолям молочной железы.
Курящие пациентки.
Нерожавшие женщины.

Реже всего заболевание диагностируются у тех женщин, которые неоднократно рожали, вскармливали своих детей грудью и предохранялись гормональными препаратами. У части женщин папилломы внутри протоков образуются при мастопатии, так как это заболевание увеличивает расширение протоков и таким образом создаются подходящие условия для кистозных новообразований.

Классификация

Внутрипротоковые папилломы принято классифицировать по нескольким параметрам. В зависимости от места локализации этого новообразования выделяют:

Центральные папилломы, они занимают место рядом с ареолой груди.
Периферические папилломы могут расти в любом другом месте молочной железы.

В зависимости от образующегося количества папилломы внутри протоков груди подразделяются на:

Одиночные или солитарные. Единичная папиллома чаще всего занимает субареолярную зону.
Множественные папилломы. Большое количество кистозных папиллом выявляется в периферических областях груди. Именно множественные папилломы чаще всего подвергаются злокачественному перерождению.

Предлагаем ознакомиться Зачем сдавать анализ на вирус папилломы человека

Симптомы

Часто внутрипротоковая папиллома становится случайной находкой при профилактическом осмотре грудных желез. Это характерно для новообразований, располагающихся в придаточных протоках.

Определить папиллому можно по двум признакам, это:

Выделения. Из соска могут выделяться прозрачный или красноватый секрет, подобное изменение отмечается как постоянно, так и периодически.
Боль. Болезненные ощущения больше беспокоят при ощупывании узла. При пальпации новообразование напоминает округлый эластичный по консистенции узел. Надавливание приводит к тому, что из соска увеличивается количество отделяемого, а сам узелок после этого несколько уменьшается в размерах.

Нередко внутрипротоковая папиллома инфицируется и это вызывает появление сильных болей, кожа над образованием воспаляется, отекает, характер выделений меняется, они становятся желтоватыми с примесью гноя.

Диагностика

Обследованием женщин с новообразованиями в груди занимается маммолог. Уже при осмотре и пальпации врач по характерным признакам и характеру выделений из соска может предположить о наличии папилломы внутри протоков.

Сразу же берется мазок выделений на цитологию. Если анализ показывает наличие атипичных клеток, то обязательно назначается углубленное обследование, позволяющее исключить раковый процесс.

Для подтверждения диагноза внутрипротоковой папилломы маммолог назначает:

Дуктографию. Это метод рентгеноконтрастного изучения всех протоков молочных желез, позволяющий выявить размеры новообразования и его расположения. Именно на основании этого обследования принимается решение о выборе метода удаления папилломы.
УЗИ, маммография и МРТ назначаются для исключения других доброкачественных или злокачественных опухолей в грудной железе.

Выявление внутрипротоковой папилломы расценивается врачами как предраковое изменение в молочной железе, поэтому в любом случае показано удаление подобной опухоли.

Операция носит название секторальная резекция. Вначале производится хирургический надрез вокруг соска, это позволяет хирургу рассмотреть все протоки. При выявлении дефектных тканей они удаляются вместе с папилломами, а разрез зашивается косметическим швом.

Если образование находится рядом с соском, то пациенткам назначается местная анестезия. При выявлении новообразований в глубине груди используется общий наркоз. Операция проводится таким образом, что форма груди у женщины практически не изменяется и значит, нет необходимости в последующем проведении пластической операции.

Удаленные во время операции ткани отправляются на гистологическое обследование. Если выявлены раковые клетки, то пациентке дополнительно назначается химиотерапия или сеансы лучевой терапии.

Профилактика

Специфической профилактики заболевания нет. Женщины должны понимать, что большинство опухолей в груди возникают из-за гормонального дисбаланса и поэтому вовремя необходимо пролечивать все заболевания.

Постоянные профилактические осмотры и необходимые по состоянию возраста обследования позволяют захватить любое образование в груди на той стадии, при которой лечение является самым эффективным.

Предпосылки возникновения болезни ↑

Основные причины возникновения папиллом в протоках кроются в гормональных нарушениях. Например, к заболеванию цистаденопапилломами может привести ожирение. Кроме того, у женщин, подвергшихся аборту, возможно выявление в млечных протоках опухолей (папиллярных цистаденом). К папилломам внутри груди приводит дисфункция яичников, еще одна причина болезни – аднексит.

Не рожавшие девушки в большей мере подвержены риску, чем рожавшие и кормившие грудью женщины. Еще один фактор, губительный для женского здоровья, – курение. Оно также провоцирует возникновение внутрипротоковых папиллом.

Болезнь обычно протекает совместно с мастопатией, в результате которой происходит расширение млечных протоков, а уже в них разрастаются папиллярные цистаденомы.

Большую роль в возникновении внутрипротоковой папилломы играет наследственность. В анамнезе родственниц обычно бывают злокачественные или доброкачественные образования в груди.

Профилактика патологии

Главная профилактическая мера для предупреждения появления внутрипротоковых папиллом — тщательное внимание к состоянию груди. Для этого необходимо хотя бы раз в год посещать маммолога для проверки молочных желез, делать пальпацию самостоятельно.

Важно соблюдать сбалансированное питание, заниматься спортом, чтобы поддержать иммунитет. А также контролировать выделения – если присутствует этот признак, нужно немедленно обратиться к врачу.

Самообследование делается не раньше 7-8 дня цикла и предполагает определенную последовательность действий:

С опущенными руками и ровной осанкой оценить визуально состояние молочных желез.
Поднять руки наверх, проанализировать форму груди и ее внешний вид в таком положении.
Указательным, средним, безымянным пальцем по часовой стрелке пройтись по груди с легким надавливанием. Начинать такое ощупывание нужно сверху, с внешней четверти молочной железы.
Сжать пальцами сосок, чтобы проверить, есть ли выделения.
Сделать пальпацию груди лежа на спине.
Оценить размер и чувствительность лимфоузлов в зоне подмышек.

Центральная внутрипротоковая папиллома

Выделяют несколько форм цистаденопапилломы молочной железы, которые зависят от области расположения опухоли:

Центральная форма. Новообразование находится прямо в протоке и обладает большим размером. Чаще всего она одна и не имеет тенденции к перерастанию в раковую опухоль. Однако при длительном отсутствии лечения доброкачественные образования могут спровоцировать развитие смежных опухолей и атипичных клеток. Центральная внутрипротоковая папиллома обычно наблюдается у женщин после 40 лет. При диагностике нередко обнаруживаются различные вредные бактерии в протоках железы.
Периферическая форма. Папилломы развиваются группами и нередко поражают обе молочные железы. Форма и диаметр у них может отличаться. Эту форму можно обнаружить даже у женщин более молодого возраста.
Атипическая форма. Отдельная группа болезни, при которой обнаруживаются атипичные клетки, способные переродиться в инвазивный рак. При обнаружении такого типа болезни требуется немедленная хирургическая операция. Если клетки перерождаются, они могут перекрыть кровоток, что спровоцирует некроз в плотных участках молочной железы.

Понимание формы внутрипротоковой папилломы молочной железы дает врачам шанс среагировать быстро и удалить источники опухоли, которая потенциально опасна для здоровья.

Классификация

По структуре различают солитарные папиллярные опухоли (одиночные), расположенные обычно ближе к соскам, и множественные, располагающиеся чаще в периферической области железы. Такие образования часто перерождаются, приобретают злокачественный характер.

В папилломах могут быть обнаружены атипичные клетки, имеющие необычную структуру, размеры и форму. Наличие таких клеток повышает вероятность перерождения опухоли.

Предлагаем ознакомиться Папиллома на губе: причины возникновения и методы лечения

Цистаденомы или цистаденопапиллома делятся на группы, в зависимости от места их образования, так различают:

центральные — в районе соска;
периферические — в глубоких тканях долек;
ареолярные — в зоне ареолы железы;
атипические — вне протоков и долек железы.

Существует определенная статистика, которая подтверждает, что центральный вид реже переходит в злокачественные образования. Периферический — чаще, папилломы при данном виде многочисленны и поражают большую площадь тканей.

Атипическому типу болезни характерны наросты необычной формы и структуры.

Папилломы также делятся на:

одиночные или солитарные — чаще располагаются я в альвеолярной зоне (вблизи соска);
множественные или папилломатоз — наиболее опасные разрастания в периферической зоне.

Как предотвратить возникновение папиллом в грудных железах?

Специальной профилактики для заболевания нет. Дабы обезопасить себя и свой организм, и предотвратить появление внутрипротоковых папиллом, необходимо проходить систематические обследования у специалиста.

При необходимости осуществлять терапию мастопатии и прочих нарушений и воспалительных процессов в организме.
Следует обратить внимание на свой привычный образ жизни.
Отказаться от вредных привычек.
Обезопасить себя от различных стрессовых ситуаций, меньше нервничать.

Следует также помнить, что множество образований в женском организме возникают из-за гормонального дисбаланса. Поэтому, необходимо вовремя обращать внимание на изменения в организме и лечить все заболевания.

Для того, чтобы обнаружить опухоль на ранних стадиях ее зарождения, следует систематически проходить осмотры, которые включают в себя пульпационный метод обследования. На ранних стадиях возникновения образования лечение является наиболее эффективным.

Изучив, что такое внутрипротоковая папиллома, ознакомившись со всеми тонкостями данного заболевания, вопросами и методами лечения, необходимо помнить, что здоровый образ жизни, регулярные осмотры и внимательное отношение к своему организму — залог вашего здоровья.

Стадии развития новообразования

Для развития доброкачественной внутрипротоковой папилломы характерны классические процессы, провоцирующие рост опухолей. Под действием определенных факторов происходит разрушение ДНК клетки, из-за чего функционально она начинает отличаться от здорового элемента.

На первой стадии развития опухоли процесс затрагивает только клеточный уровень и внешне никак себя не проявляет. Этот этап называется началом гиперплазии тканей молочной железы. Обнаружить патологию можно только при клеточном анализе – биопсии или изучении состава крови на онкомаркеры.

Далее начинается вторая стадия, на которой опухоль обретает тот или иной характер. Здесь уже можно ставить диагноз – внутрипротоковая папиллома. На этом этапе возникают первые симптомы, новообразование постоянно увеличивается в размерах.

Симптомы

Формирование внутрипротоковых папиллом молочных желез в начальной стадии заметить сложно, клинических признаков просто нет.
Только на стадии разрастания «тела» кисты появляются следующие симптомы:

Выделение жидких масс из грудной железы. Характер жидкости зависит от индивидуальных особенностей организма, стадии протекания заболевания, цвет от прозрачного до розового, выделения могут быть нечастые или, наоборот, постоянные
Если папиллома располагается в центральном протоке, при ручном обследовании можно ее нащупать, при надавливании на нее женщина испытывает боль. Если сдавить сильно, из соскового отверстия выделяется жидкая масса, новообразование становится меньше в размерах

Если новообразование повреждено, сразу возникает воспалительный процесс, увеличивается температура, появляется слабость. Кожа в области повреждения отекает, меняет цвет. Если воспаление не лечить, папиллома становится более плотной, начинают формироваться гнойные массы, которые выделяются из грудного соска.

Методы лечения и удаления образования

Для лечения внутрипротоковой папилломы молочной железы требуется комплексный подход. Начинается он с консервативной терапии, однако избежать хирургического вмешательства удается далеко не в каждом случае.

Внутрипротоковая папиллома сильно зависит от гормонального фона и иммунитета, поэтому врач назначает гормональные препараты, включая растительные средства на основе фитоэстрогенов. Дополнительно рекомендуют иммуномодулирующие комплексы витаминов.

Секторальная резекция молочной железы

Существует несколько способов хирургического устранения болезни. Чаще всего цистаденоматозную папиллому лечат частичным удалением тканей молочной железы:

Секторальная резекция. Хирург удаляет область с пораженными протоками. После накладываются швы. Разрез делают по нижнему краю соска. Выполняют процедуру обычно при местном обезболивании.
Полное удаление молочной железы. Мастэктомию применяют при наличии раковых клеток, так как требуется удаление не только очага поражения, но и сопутствующих тканей для остановки злокачественного процесса. Мастэктомия может быть неполной, если очаг поражения обладает незначительными размерами.
Коагуляция электрическим током. Щадящая процедура, нацеленная на внешнее устранение папилломы, расположенной в области соска.
Лазерное устранение. Как и метод коагуляции, применяется в основном на внешних опухолях.

Способ устранения новообразования полностью зависит от особенностей опухоли, стадии ее развития.

В качестве народного средства используют компрессы из красной свеклы

Растительные ингредиенты используются в основном в период реабилитации и во время ожидания операции. Как самостоятельный способ лечения назначать их нельзя. К действенным компонентам относят такие продукты:

календула, чистотел, мята, череда, зверобой;
красная свекла в виде компрессов;
рецепты свеклы с медом;
чеснок, яблочный уксус, красное вино, лимонный сок.

Травы можно заваривать как отдельно, так и в комплексе, предварительно обсудив рецепт с лечащим врачом.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы включает несколько способов удаления. Дуктальные образования – предраковые состояния. Зависимо от размера образований, вмешательство может быть частичным (иссечение долей железы) или тотальным (удаление груди полностью). На фоне оперативного вмешательства проводится консервативная медикаментозная терапия с целью нормализации гормонального фона, предупреждения наслоения вторичной инфекции. Назначаются иммуномодулирующие препараты для профилактики рецидива папилломатоза.

Консервативный метод как единственная форма лечения допустим только при наличии единичного образования малых размеров без признаков роста.

Операция по удалению папиллом в области нежной клетчатки желез проводится только под общим наркозом. При небольших наростах применяют щадящие методы хирургии — резекция по периферии по секторам (неполное иссечение с наложением косметического шва). Удается сохранить собственную железу без потери формы и размера груди, не деформировать ареолу соска, проводится разрез околососоковой зоны.

При наличии объемных разрастаний с атипичным ростом раковых клеток применяют удаление всей железы – мастэктомия с иссечением близлежащих тканей.

Среди методов малоинвазивного вмешательства при небольших разрастаниях папилломатоза применяют лазерную деструкцию (быстрая коагуляция с периодом восстановления до 14 дней). Аппаратные способы, хирургическая операция направлены на сохранение функциональности грудных мышц, отвечающих за движение верхних конечностей.

Воздействие различных препаратов, лекарственных средств гомеопатического характера в том числе от папиллом направлено на восстановлении иммунной системы в организме. Народные методы лечения не применяются ввиду высокого риска малигнизации, отсутствии данных о клинических эффектах домашней терапии.Используют иммуномодуляторы, противовирусные препараты в форме таблеток, каплей, мазей (виферон, ганаферон, протефлазид, иммунофлазид).

Хорошо воздействует гомеопатия и энзимотерапия в комплексе с традиционными средствами от папиллом. Эффект от применения натурального гомеопатического энзима непродолжительный и доза накапливания непостоянна.

Принимают группы витаминно-минеральных комплексов, антиоксидантных средств для укрепления иммунной системы и нормализации процессов метаболизма.

В специализированных лечебных учреждениях диагностика папилломы молочной железы проводится с помощью:

пальпаторного обследования;
общего и биохимического анализов крови;
анализа крови на онкомаркеры;
цитологии мазков выделений из соска;
маммографии (рентгена молочных желез);
ультразвуковой эхографии (УЗИ) молочных желез;
рентгеновского обследования протоков с контрастным веществом (дуктографии или галактографии);
аспирационной биопсии и гистологического исследования ткани папилломы.

Волоконно-оптический микроэндоскоп с наружным диаметром 0,55-1,2 мм под местной анестезией вводится через отверстие протока на поверхности соска, что позволяет провести прямую визуализацию эпителия протоков и произвести внутрипротоковую биопсию.

Также есть возможность для терапевтического вмешательства (вдувания, орошения, промывания).

Предлагаем ознакомиться Как убрать красноту с лица быстро и просто

Диагностика внутрипротоковых папиллом требует четкой дифференциации данного заболевания с фиброаденомой, протоковой карциномой и папиллярным раком груди, очень похожим на папиллому.

При внешнем осмотре молочной железы обнаружить наличие внутрипротоковой папилломы очень трудно. Чаще всего доброкачественная опухоль находится в просвете крупного молочного протока.

Если данный проток расположен в непосредственной близости от ареолы, то при пальпации соска и ареолы можно обнаружить продолговатое безболезненное уплотнение. Если на это уплотнение надавить, то из единичного выводного молочного протока может выделяться сукровица или кровь.

В более редких случаях протоковая папиллома расположена в глубине молочной железы. При подобной локализации доброкачественную опухоль молочных протоков пальцами определить не получится, и единственным сигналом о наличии папилломы в просвете молочного протока останутся кровянистые выделения из сосков.

В этом случае необходимо исследовать всю молочную железу и опытным путем определить точку, при пальпации которой выделение крови из соска увеличивается.

Однако в большинстве случаев даже самая тщательная пальпация и проведения маммографии не позволяют четко локализовать местонахождение внутрипротоковой папилломы. При подобном развитии событий специалисты прибегают к проведению дуктографии и цитологическому анализу выделяемой из сосков жидкости.

Диагностика внутрипротоковой папилломы молочной железы начинается с осмотра врача: внешней оценки молочных желез и пальцевого обследования, при котором специалист обнаруживает узелок небольшого диаметра.

Исключительно внешнее исследование маммолога не позволяет поставить диагноз, поэтому для его уточнения проводятся дополнительные диагностические процедуры. Назначается анализ крови, необходимый для выявления онкомаркеров.

Используются различные методы диагностики груди:

УЗИ молочной железы. Визуальное исследование помогает рассмотреть глубокие тканевые зоны груди и обнаружить папилломы, характерная форма которых позволяет дифференцировать их от других новообразований.
МРТ. Магнитно-резонансная томография – один из самых безопасных способов оценки вида и размера выростов.
Маммография. Рентгенологическое исследование назначается женщинам после сорокалетнего возраста, так как молочные железы обладают уже не такой высокой плотностью.
Дуктография. Исследование предполагает введение в протоки контрастного вещества. Диагностическое мероприятие обладает самой высокой информативностью, выявляет обрывы протока, сужения, расширения.
Цитологическое исследование выделений. Анализ на цитологию дает возможность обнаружить изменение уровня эритроцитов, которое говорит о наличии внутрипротокового новообразования.
Гистология. Гистологическое обследование тканей позволяет выявить онкологическое поражение тканей, некроз и другие патологии.

Поэтому лечение без операции не проводится в виду его неэффективности. Когда ставится диагноз внутрипротоковая папиллома (код по мкб 10 – 24), женщине назначается прием у хирурга.

Если размер папилломы несколько миллиметров, отсутствует воспаление, проведение операции не обязательно должно быть незамедлительным.

Выявленные внутрипротоковые папилломы в период беременности удаляются после появления на свет ребенка. В случае высокой вероятности развития рака, целесообразно лечить папилломы во время вынашивания плода. Вместе с оперативным вмешательством назначается консервативное лечение.

Это позволяет получить доступ к протокам, которые располагаются в молочных железах. Операция при внутрипротоковой папилломе подразумевает удаление папиллярных опухолей и сгустков крови, что вызваны травмами тканей и находятся рядом с ними.

Лечение

При данном виде заболевания домашнее лечение не показано. Так как папиллома является образованиями предраковыми, лечение ее проводится методом хирургического вмешательства.

Немаловажной задачей врача является убедить пациентку в безопасности проведения данной операции, дать положительный настрой. Часто женщины крайне расстроены таким ходом событий, они боятся, что их грудь будет обезображена скальпелем.

После беседы с больной и настроем на положительный результат, врач проводит секторальную резекцию, это удаление образований методом разреза. Папиллома удаляется с захватом окружающих ее тканей. Делается это для того, чтобы наросты не повторились. Разрез делают вдоль ареолы, это помогает открыть протоки для их исследования. Если есть показания к удалению, их удаляют.

После операции проводится анализ изъятых тканей на присутствие раковых клеток. Если анализы в норме, пациентка может проходить дальнейшую реабилитацию дома. При этом показан покой, правильное питание, прием витаминов и (если есть необходимость) определенных медикаментов.

Важно! Через время, назначенное врачом, нужно пройти ряд обследований и сдать анализы для выяснения дальнейшего хода болезни.

Вы спросите, как избавиться от этой потенциально очень опасной опухоли. К сожалению, лечение — оперативное. «Бабушкины припарки» в этом случае бессильны.

При цистаденопапилломе проводят:

Секторальную резекцию — с удалением части железы с патологически модифицированными потоками. Такую операцию делают через периалеолярный доступ. Благодаря этому сохраняется размер бюста и его форма. После такой операции не требуется реконструктивная маммопластика.
Если поражение множественное и папиллома малигнизирует — рекомендуется радикальная мастэктомия. Скорее всего, в этом случае придется применять Т-образный разрез, заканчивающийся под грудными железами в интрамаммарной складке.

Операция по удалению проводится под наркозом. Современные медицинские технологии позволяют провести лечение щадящими способами:

лазером удаляют папиллому;
методом электрокоагуляции прижигают патологические модифицированные протоки.

После удаления папилломы болит место резекции в среднем до 2 недель. Длительность реабилитации зависит от объема вмешательства. Считается, что болевой синдром после лечения папиллярного интрадуктального образования незначительный.

На этом мы прощаемся с вами. Приглашайте на наш сайт друзей через соцсети и захотите сами. Мы готовим вам новые статьи с ответами на самые животрепещущие вопросы.

Лечение цистаденопапилломы — хирургическое. Операция заключается в удалении всех протоков молочной железы (операция Кёнига). Кормить грудью после этой операции пациентка не сможет.

Нерожавшим женщинам, или в случаях, когда наша пациентка в перспективе планирует роды и кормление грудью — мы предлагаем операцию Бэбкокка — это когда мы находим, выделяем и удаляем только проток с папилломой. Таким образом удаётся сохранить возможность лактации у женщины по другим (неудалённым) протокам этой молочной железы.

К сожалению, случаи, когда внутрипротоковая папиллома на груди рассосалась самопроизвольно, в маммологической практике встречаются редко.

В 99,9% доктор назначает удаление нароста одним из хирургических методов.

Удаление – единственное правильное лечение, учитывая, что риск травмировать папиллому, который способствует ее перерождению в злокачественное образование, довольно велик.

Недооценивать серьезность папиллом, появившихся во внутрипротоковых железах, не стоит. Ведь их появление относят к предраковым состояниям, поэтому они подлежат обязательному лечению.

Но вначале проводят комплексную диагностику, чтобы исключить злокачественную опухоль. Если в результате было подтверждено, что внутрипротоковая папиллома молочной железы доброкачественная, то возможно проведение консервативного лечения.

Оно заключается в приеме противовирусных, иммуностимулирующих и даже гомеопатических средств. Также рекомендуется принимать витамины Е, С и А. При воспалении папилломы необходим прием антибактериальных препаратов для нейтрализации очага инфекции.

Но в большинстве случаев врачи рекомендуют операцию. Она называется секторальная резекция. После ее проведения восстановительный период длится около недели. При этом ни форма, ни размер груди, как правило, не меняются.

Но не стоит думать, что хирургическое вмешательство – это панацея. Даже после его проведения возможны рецидивы. Так, внутрипротоковая папиллома молочной железы после операции может появиться вновь, если гормональный баланс в организме женщины не был восстановлен. Также важно проведение противовирусной терапии, так как появление папиллом вызвано активизацией соответствующей вирусной инфекции.

Если вы раньше пренебрегали советами о том, что к маммологу ходить необходимо регулярно, то сейчас, забывать об этих профилактических осмотрах нельзя. Только так можно вовремя выявить появление новых папиллом.

Кроме регулярных посещений врача важно научиться самостоятельно обследовать грудь и внимательно следить за своим состоянием. Если соблюдать все указанные рекомендации, то даже вновь появившаяся папиллома молочной железы будет выявлена вовремя.