Половой герпес у мужчин: как выглядит сыпь и ее лечение

Краткая информация о генитальном герпесе

Генитальный герпес (в медицинской литературе принято сокращение «ГГ») это комплекс различных заболеваний, которые передаются, преимущественно, половым путем. Болезнь вызывается вирусами ВПГ-2, реже – ВПГ-1 (вирусы простого герпеса второго и первого типов).

В недалеком прошлом патология считалась неопасной из-за ошибочного понимания клинической картины. Врачи полагали, что сыпь – это единственный признак генитального герпеса. Лишь несколько десятилетий назад выяснилось, что возбудитель затрагивает множество внутренних органов человека.

Установлено, что эти инфекции принимают участие в развитии таких патологий, как:

• воспаления шейки матки и ее придатков у женщин;
• радикулит;
• воспаление оболочек головного мозга.

Уничтожить вирус в организме невозможно. Вакцины, сыворотки и медикаментозные средства не оказывают на возбудителя негативного воздействия. Поэтому можно говорить о пожизненном носительстве герпеса. Причем пик выявляемости заболевания приходится на 30-40 лет, а к 60 годам случаи диагностики становятся более редкими.

Иммунитет к герпесу не вырабатывается. Причина этому врачам неизвестна, есть мнение, что вирус устойчив к клеткам иммунной системы из-за «встроенного» механизма их подавления.

Причины заболевания

Передается герпес даже при малейшем и непродолжительном контакте слизистых оболочек с возбудителем, поэтому вероятность заражения очень большая. Статистика гласит, что генитальный герпес находится на втором месте по популярности во всем мире, его смог обогнать только трихомониаз. Практически 90% всего населения является обладателем вируса герпеса. Однако симптомы проявляются исключительно у каждого второго зараженного. Если нет определенного фактора, тогда вирус находится в «спящем» состоянии.

Вирус получил свое название из-за места локализации, поскольку сыпь в виде пузырьков появляется в интимной зоне, поражает кожу и слизистые участки, при этом процесс сопровождается жжением и невыносимым зудом. Заболевание является одним из самых неприятных, поскольку значительно ухудшает качество жизни, это не только влияет на половые отношения, но и вызывает психологические проблемы. Вспышка болезни была зафиксирована в 70-х годах двадцатого столетия, заметили генитальный герпес у мужчин в Америке, а затем и в Европе. Как раз в то время произошла сексуальная революция, получил распространение оральный секс, во время этого процесса прекрасно передается вирус.

Начитывается около восьми видов герпеса, самыми опасными и распространенными считаются следующие:

• цитомегаловирус;
• ветряная оспа;
• простой герпес первого и второго типа;
• вирус Эпштейна – Барра.

В нашем случае заболевание вызывает простой вирус герпеса (ВПГ), он бывает двух видов, клинические проявления у них весьма похожие. Хотя есть еще и бессимптомный герпес, вирус диагностировать очень сложно. Причинами болезни могут быть следующие факторы:

• незащищенный половой акт с человеком, который является переносчиком болезни или когда-то им был;
• большое количество половых партнеров;
• раннее начало сексуальных контактов;
• стрессы, усталость, гиповитаминоз;
• нерациональное питание;
• наличие других инфекций;
• использование внутриматочной контрацепции;
• вредные привычки.

По большей мере причинами заболевания являются контакты с больным человеком, а также наличие факторов, которые уменьшают защитные функции организма. Есть несколько аспектов, которые увеличивают вероятность развития заболевания:

• социальный класс больного;
• возраст, установлено, что инфицированных в возрасте 30-40 лет значительно больше;
• расовая принадлежность. У негроидных герпес возникает в 45% случаев, а у европейцев это значение составляет 17%.

Если вы входите к одному из этих факторов риска, тогда нужно предпринимать повышенные меры безопасности и придерживаться профилактических мероприятий. Это позволит максимально снизить вероятность развития заболевания.

Основные причины герпеса у мужчин

Единственной причиной заболевания являются вирусы ВПГ-1 и ВПГ-2. Есть ряд факторов, которые провоцируют заражение или способствуют широкому распространению возбудителя среди населения планеты. К ним относятся:

1. Контакт с человеком, являющимся переносчиком инфекции.
2. Наличие нарушений гомеостаза (отклонений в работе иммунитета) у заражаемого мужчины.
3. Снижение природной сопротивляемости в результате стресса, простудных заболеваний или иных факторов.
4. Беспорядочная половая жизнь.
5. Заблуждение о безопасности герпеса для человека и отсутствие должной предусмотрительности.
6. Длительность латентного течения.
7. Вероятность заражения контактным или бытовым путем (так герпес проникает в детский организм).

Согласно клиническим данным, мужчины заражаются генитальным герпесом реже женщин. Есть предположение, что причина этому большая площадь слизистых оболочек у женщин, соответственно, более широкие «ворота инфекции». Однако точно сказать, почему мужчины заражаются реже, невозможно.

Клинические проявления

Возникновение герпеса на пенисе сопровождается появлением у пациента различных симптомов, которые носят как местный, так и общий характер. В среднем, инкубационный период заболевания длится около 3-5 дней, после чего последовательно появляются различные симптомы пахового герпеса.

Специфический признак данного инфекционного заболевания – появление сыпи, представленной небольшими пузырьками с прозрачным содержимым. Как правило, пациент до возникновения элементов сыпи отмечает дискомфорт в области головки полового члена, а также незначительное покраснение слизистой оболочки.

Сыпь возникает внезапно и может некоторое время увеличиваться в размере. Через 2-3 дня после ее элемента, пузырьки лопаются, оставляя после себя небольшие язвочки. Дефекты слизистой покрываются коркой в течение следующих нескольких дней, которые отпадают, не оставляя каких-либо следов.

Герпетическая инфекция характеризуется и различными общими симптомами, которые особенно часто наблюдаются при герпесе 2 степени, когда у больного наблюдается интоксикационный синдром. К общим проявлениям относят:

• повышение температуры тела до 37,5-38оС;
• чувство разбитости, общей слабости;
• повышенная сонливость;
• увеличение лимфатических узлов при герпесе в паху;
• боли в суставах, мышцах;
• раздражительность и пр.

При возникновении любых симптомов герпеса на пенисе, мужчине следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение для проведения надлежащей диагностики и подбора индивидуальной терапии.

Симптомы генитального герпеса у мужчин и мальчиков

Клиническая картина при генитальном герпесе достаточно многогранна. Она напрямую зависит от течения заболевания, может вообще не иметь симптомов.

Известно 6 видов течения заболевания, каждое из которых имеет свои признаки.

1. Первичное заражение – чаще всего случается при контакте гениталий во время секса.
2. Вторичное заражение – возникает, когда возбудитель проникает в организм второй раз.
3. Рецидив ГГ – возбудитель постоянно находится в организме и, периодически, «дает о себе знать».
4. Атипичное течение – выявляется лабораторно, вирус «маскируется» под другие болезни.
5. Латентное течение – чаще встречается у мужчин, признаков заражения нет.

Способы лечения

Визуально определить заболевание сможет любой специалист, ведь оно имеет характерные особенности. Лечение генитального герпеса у мужчин осуществляется только после клинического осмотра в больнице. Дополнительно проводится диагностика мочеиспускательного канала посредством уретроцистоскопии и анализ ткани, пораженной язвами.

Главные медикаменты при лечении герпеса — это мази, поэтому дважды в день зоны поражения необходимо обрабатывать специальными медикаментами

Медикаментозное лечение

Процесс лечения герпеса на половом члене существенно облегчается, если он был начат на начальных этапах развития заболевания. В борьбе с вирусом отлично зарекомендовали себя следующие препараты:

1. «Зовиракс».
2. «Валацикловир».
3. «Герпевир».
4. «Фамцикловир».
5. «Ацикловир».

Главный компонент мази «Зовиракс» — ацикловир. Этот синтетический ингредиент по структуре напоминает гуанин, он проявляет высокую активность при борьбе с вирусом герпеса I и II типа

Если это необходимо, доктор назначит и таблетированные препараты (тот же «Ацикловир» и проч.)

Народная медицина

Сочетать традиционные способы лечения можно с народными методами — это позволит добиться быстрого и эффективного результата. Народная медицина не только справляется с вирусом, но и улучшает иммунитет. Существует множество рецептов, которые снижают боль, позволяют справиться с зудом. И хоть от вируса полностью избавиться не получится, можно минимизировать проявления.

1. Цветки арники (15 г) заливаются кипятком (0,5 л) и в течение 1,5-2 часов настаиваются. Эту настойку можно использовать для компрессов.
2. Хорошо справляются с болью холодные компрессы. Для этого можно использовать марлю, пропитанную холодной водой.
3. Измельченную траву чистотела (50 г) необходимо смешать с натуральным медом (50 г). Этой смесью нужно смазывать пораженные участки тела.
4. Укрепить иммунитет и ослабить вирус может фиалка. Прием ванны с эликсиром фиалки улучшает здоровье и позволяет справиться со многими заболеваниями.
5. Смесь зеленого лука с оливковым маслом компенсирует нехватку витаминов С и А.
6. Из стручкового перца и корня хрена можно сделать отличную настойку. Эти два компонента следует пропустить через мясорубку и заполнить наполовину банку. Остальная половина заливается водкой. Далее средство должно постоять две недели в темном месте, систематически его нужно проверять и перемешивать. По истечении этого срока смесь можно процедить и два раза в день выпивать 1 ст. л. до еды.

Питание

Чтобы ускорить процесс выздоровления, следует убрать из своего рациона одни продукты и добавить другие:

• Нужно убрать из меню шоколад, миндаль, кофеин, орехи, пшеницу, рис, кукурузу.
• Лизин содержится в овощах, пивных дрожжах, мясе, бобовых, морепродуктах и яйцах — их следует обязательно употреблять ежедневно. Разнообразить рацион можно йогуртом, сыром и маслом. Данные продукты помогут быстрее справиться с болезнью, особенно это актуально в период наибольшего обострения.
• Старайтесь минимально употреблять муку и сахар, а также обработанную пищу, поскольку она негативно влияет на иммунную систему и может спровоцировать повторное развитие герпеса на интимном месте.

Морепродукты, мясо и яйца — основные источники лизина, необходимого для борьбы с вирусом

Помните. Для эффективного лечения герпеса на головке у мужчин необходимо рационально питаться и соблюдать диету. Цель — минимизировать употребление аргинина и увеличить количество лизина в организме.

Половой герпес — очень неприятный вирус, имеющий хронический характер. Лучшая профилактика герпеса на головке члена — отсутствие беспорядочных половых связей и использование презерватива. Плюс ко всему следует соблюдать правила личной гигиены, вести активный образ жизни и постоянно пытаться увеличить защитные функции иммунитета.

Диагностика генитального герпеса

Взаимосвязь между различными заболеваниями и вирусом герпеса выявляется только после ряда диагностических мероприятий. Невозможно на основании одних лишь жалоб поставить точный диагноз, поэтому в настоящее время для выявления ГГ применяются следующие методы:

• ПЦР диагностика – позволяет обнаружить следы вируса в тканях;
• ELISA или ИФА;
• выявление антигенов к ВПГ-2 с помощью современных тестов.

Точность этих методов исследования может достигать 95 %, а срок получения результатов анализов – 1-2 дня. Однако возможны случаи, когда и по результатам лабораторных исследований не удается с точностью поставить диагноз. Особенно это касается ВПГ-1, роль которого в развитии генитального герпеса увеличивается с каждым годом.

Какие анализы нужно сдать для постановки диагноза?

Так как герпес на половом члене имеет симптомы, характерные для некоторых других венерических заболеваний, одного визуального осмотра специалиста будет недостаточно. За диагностикой следует обращаться к урологу или дерматовенерологу.

Для постановки диагноза требуется:

• Иммуноферментный анализ (ИФА)
• Полимеразную цепную реакцию (ПЦР)

ПЦР жидкости организма позволяет найти в организме генетический материал вируса. Это дает 100%-ый результат его определения по ДНК. С помощью ИФА выявляют антитела G и М, появление которых в крови обусловлено работой иммунитета.

Осложнения и прогноз

При неправильном лечении или отсутствии такового есть риск развития серьезных осложнений. Вирус может проникнуть в другие органы и вызвать различные заболевания:

• простатит;
• нервные расстройства;
• конъюнктивит и т.д.

Установлено, что вирус герпеса повышает риск развития различных новообразований, включая раковые опухоли.

Прогноз повторных вспышек ГГ у мужчины зависит от состояния его организма, образа жизни и возраста.

Симптоматика и клиническая картина болезни

В зависимости от типа вирусной инфекции, инкубационный период может длиться от 3 до 14 дней. Во время инкубации вирус накапливается и размножается в месте внедрения. Разворачивание полной картины болезни происходит после полного проникновения вируса в кровь человека. Для правильного лечения болезни важно знать основные симптомы генитального герпеса у мужчин.

Герпес в интимной зоне у мужчин проявляется, как и любая герпесная сыпь – в виде полупрозрачных пузырьков с мутноватой жидкостью внутри. При этом может поражаться вся область в паху – головка пениса, лобок, яички, ствол пениса. Иногда вирус поражает и более обширную область – зона внутри бедер, ягодицы, живот.

Для начала болезни характерны следующие признаки генитального герпеса у мужчин:

• покраснение зараженной области (чаще всего при герпесе на головки пениса или на крайней плоти);
• жжение;
• зуд;
• боль;
• небольшой отек (головки полового члена, мошонки).

Спустя некоторое время, на коже, в паховой области, появляются мелкие пузырьки, наполненные мутной жидкостью – инфильтратом. При появлении пузырьковой сыпи наблюдаются следующие симптомы герпеса у мужчин:

• недомогание;
• головные и суставные боли;
• температура;
• расстройства ЖКТ;
• выделение гноя из мочеиспускательного канала;
• увеличение паховых лимфатических узлов.

Такая симптоматика характерна для первичного заражения герпесом 2 типа, вторичное заболевание протекает практически бессимптомно.

Пузырьки сохраняются на протяжении 4-5 дней, затем лопаются и превращаются в мокнущие раны. Заживление подобных ран и язв, особенно если герпес на головке полового члена, осложняет постоянное трение половых органов о нижнее белье и мытье гениталий. При несоблюдении лечебных мер и гигиены, язвы могут воспалиться и наполниться гноем. Заживление ран и образование корочек происходит в течение 5-7 дней. Затем корочки самостоятельно отпадают, не оставляя на коже рубцов и пигментных пятен.

Иногда генитальный герпес у мужчин протекает в атипичной форме – в клинической картине отсутствуют высыпания, но при этом присутствуют симптомы, характерные для других мочеполовых инфекций: зуд, жжение, боли в половом члене, гнойные выделения из уретры. В таких случаях диагностировать болезнь сложно, и герпес перетекает в хроническую форму.

Важно! После перенесенной инфекции, вирус герпеса не покидает человеческий организм, а скапливается в нервных ганглиях и ждет, когда организм ослабнет, чтобы побеспокоить человека вновь.

В случаях рецидива, герпес на половых органах у мужчин практически никак себя не проявляет: сыпь незначительная, не наблюдается катаральных явлений. Мужчина может и не замечать рецидивирующего герпеса, и может узнать о болезни от зараженного полового партнера. Поэтому, при первых малейших признаках герпеса на лобке или половом члене, необходимо обратиться к специалисту.

Секс при генитальном герпесе

Генитальный герпес передается половым путем. Мужчина может быть источником заражения женщины или наоборот – заразиться от нее, зависит от того, кто является переносчиком. Поэтому, если врач ставит диагноз «генитальный герпес в активной фазе» – половые контакты нужно исключить.

Распространенные мифы и заблуждения о сексе при герпесе:

1. Презерватив дает 100 % защиту. На самом деле заражение может произойти через кожу рук или контакта с телом больного.
2. Есть препараты, которые убивают вирус. На самом деле различные спреи и гели не дают гарантию защиты и убивают клетки вируса только в стадии их деления.
3. Можно лечиться Мирамистином. Мирамистин может выступать, как профилактическое средство, но и он не дает 100 % результата.

Если у мужчины герпес находится в стадии ремиссии, то интимная жизнь возможна, но с одним половым партнером. Беспорядочные половые связи в этом случае могут усугубить развитие заболевания.

Профилактика

Лучшим средством защиты от заражения половым герпесом остаётся контрацепция. Презерватив способен защитить как мужчину от больной женщины, так и наоборот. Метод может быть не слишком эффективным только в том случае, когда болезнь находится на стадии обострения, в этот период лучше воздержаться от полового контакта, он может привести не только к заражению другого партнёра, но и к инфицированию существующих язв.

Ещё одним важным моментом является отказ от орального секса в период наличия герпеса на губах первого типа так, как и он может распространиться в паху.

Вакцина от патологии на сегодняшний день находится на стадии лабораторных исследований.

Помните, соблюдение правил личной гигиены и отказ от незащищенного полового контакта станут лучшими методами профилактики простого вируса герпеса. Будьте здоровы!

Меры профилактики генитального герпеса

Вакцинацию против ГГ можно считать средством профилактики, однако, ввиду особенностей вируса, эта мера не дает стойкого эффекта. Иммунитет против герпеса вырабатывается слабо, всегда есть риск заразиться.

Даже вакцинированным людям следует придерживаться следующих правил:

• вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек;
• исключить множественные половые связи;
• пользоваться презервативом для снижения риска заражения.

Наилучшая мера профилактики генитального герпеса у мужчин – своевременное обращение к врачу после случайного полового контакта для сдачи анализов и назначения предупредительной схемы лечения. Только в этом случае можно говорить о высоком шансе не заразиться.

Диагностика

Главным способом диагностики является внешний осмотр тела специалистом. Наличие высыпаний говорит о том, что ошибки при исследовании быть не может. Осмотр может провести андролог, венеролог, терапевт либо дерматолог. Врач обследует мошонку, головку, половой член на предмет воспаления или волдырей. Специальной щеточкой забирается слизь из канала мочеиспускания. Эта процедура не вызывает болевых ощущений, однако само мочеиспускание может вызвать резкую боль.

Есть случаи, когда пузырчатая сыпь распространяется даже на анус, при этом потребуется не только визуальный осмотр анального отверстия, но и анализ пробы прямой кишки. Для исследования доктор может использовать ректоскоп, он позволит проверить стенки прямой кишки на трещины, а также везикулы. В лучшем случае герпес необходимо диагностировать еще до визуальных признаков, на том этапе, когда появляется зуд, высокая температура и тянущие боли. Диагностические мероприятия включают в себя не только внешний осмотр, его важно дополнить более точными методами исследования:

• анализ на иммуноферменты, этот метод относится к серологическим методам, он позволяет определить количество антител в организме, которые противостоят герпесу;
• полимеразная реакция, для исследования нужно взять пробу слизи и крови, в которых находят ДНК герпеса;
• культуральный способ, он позволяет определить герпес путем размножения в специальных условиях.

Первые симптомы вируса очень напоминают другие инфекции, поэтому идентифицировать болезнь без специальной диагностики очень сложно. Симптомы заболевания должны заставить мужчину обратится в медицинское учреждение, но, как правило, это происходит очень редко из-за стеснения либо банального страха перед врачами. Вот так нужно поступать если возникает генитальный герпес у мужчин, на симптомы следует обращать внимание сразу!

Первые симптомы

Клиническая картина, как уже было сказано, складывается спустя 1–3 недели с момента проникновения возбудителя в организм. Типичные первые проявления включают в себя:

1. Интенсивные высыпания в области полового члена. Все начинается с появления красного пятна небольшого размера. Оно плотное на ощупь, не чешется и никак не беспокоит пациента. Спустя 1–3 дня на месте высыпания появляется плотный пузырек диаметром 1–5 мм. Он выглядит как гриб или купол, плотный на ощупь, заполнен прозрачным экссудатом, который состоит из погибших герпетических возбудителей, лейкоцитов и межклеточной жидкости. Пузырек самостоятельно разрешается спустя 1–2 недели с образованием рубца. Высыпания локализуются на головке полового члена, мошонке, яичках и имеют свойство быстро распространяться, охватывая все большие и большие площади кожных покровов. В запущенных случаях возможно поражение всей интимной зоны, в том числе нижней части живота, лобка, ягодиц. Возможно генерализованное высыпание по всему телу. Подобный признак выступает патогномоничным для генитального герпеса.
2. Половой герпес у мужчин характеризуется болевым синдромом в области высыпаний. Боль жгучая, ноющая, усиливается при физической активности.
3. Типичный симптом поражения герпетическим возбудителем на половом члене – рези при мочеиспускании. Это неблагоприятный признак, свидетельствующий о заражении уретры. Если не начать лечение, инфекция будет распространяться по восходящему пути, захватывая мочевой пузырь, простату, почки.
4. Гипертермия. Наблюдается повышение температуры тела. Поскольку это самый первый симптом, на ранних этапах формирования заболевания трудно отличить герпес на пенисе от обычной простуды.
5. Нарушения потенции, боли при мочеиспускании. Нетипичные признаки, характерные для позднего нелеченого герпеса. Свидетельствуют о поражении предстательной железы у мужчины.

Мужской организм — не менее хрупкая структура, если сравнивать его с женским. Симптоматика достаточно специфична для постановки точного диагноза. Однако не стоит заниматься самодиагностикой.