Псориаз относится к наиболее распространенным дерматологическим поражениям, которые носят неинфекционный характер. Высыпания при данной болезни обнаруживаются на ногах, на волосистой части головы и на других частях тела. Для нее также характерно хроническое течение с частыми обострениями и периодами ремиссий. Псориаз на ногах возникает у многих пациентов, и основным симптомом является формирование небольших пятен с белыми или серыми чешуйками на поверхности кожи нижних конечностей. Патология не передается от одного человека другому, поэтому заразиться даже при тесном контакте с больным невозможно.
Причины псориаза
Согласно статистическим данным заболевание развивается в равной степени, как у мужчин, так и у женщин, причем возраст пациента тоже не играет существенной роли. Однако истинные причины псориаза на ногах и на других зонах человеческого тела науке неизвестны, несмотря на множество клинических исследований, посвященных данной теме. Патология очень сложная, поэтому выявить главные источники ее возникновения до сих пор не удалось. Но медики выделили несколько факторов риска, при которых наиболее вероятно развитие псориатической болезни.
Предрасполагающие факторы:
- Частое травмирование кожи ног, в частности в области пальцев.
- Наследственная предрасположенность.
- Изменения гормонального фона.
- Частые стрессовые ситуации, психоэмоциональные нагрузки.
- Инфекционные поражения организма.
- Интоксикационный синдром.
- Нарушения обменных процессов.
- Чрезмерная сухость кожи ног.
- Неправильный уход за ногами, использование некачественных косметических средств.
- Нарушения в деятельности эндокринной системы.
- Химические и термические ожоги.
- Чрезмерная гигиена.
- Алкогольная интоксикация.
- Варикозное заболевание вен на ногах.
- Аллергические реакции.
- Авитаминоз.
- Ослабление иммунной защиты организма.
- Гельминтозы.
- Патологии липидного обмена.
- Длительный прием лекарственных препаратов.
Нередко наблюдается сезонное развитие болезни. Причины псориаза, возникающего на ногах, в зависимости от времени года:
- Обострение под воздействием ультрафиолетового излучения – это летний псориаз.
- Обострение под воздействием мороза – это зимний псориаз.
- Несезонная или круглогодичная форма заболевания, протекающая без периодов ремиссий.
Влияние псориаза ног на качество жизни
Это, казалось бы, неопасное для жизни заболевание, тем не менее способно настолько отравить существование, что многие больные жалуются на полное отсутствие интереса к жизни.
Физический дискомфорт, проявляющийся через сильный зуд, боль или жжение, которые мешают человеку работать, нормально спать, ухаживать за собой, заниматься домашними делами, усугубляется психологическими переживаниями и социальными проблемами.
Таким больным трудно устроиться на работу, невозможно заниматься многими видами спорта. Они часто видят по отношению к себе агрессивную социофобию и постоянно пребывают в стрессовом состоянии. Многие замыкаются в себе, в своём маленьком личном пространстве и полностью прекращают контакты с другими людьми, стесняясь своего внешнего вида.
К тому же лечение этого хронического заболевания довольно дорогостоящее и занимает немало сил и времени, что тоже не способствует учёбе, работе, устройству личной жизни и успешной социализации.
Разновидности болезни
Встречается несколько видов и форм псориаза ног:
- Бляшковидный или обыкновенный псориаз. Это наиболее часто встречающаяся патология, при которой на коже ног формируются серебристые или серые бляшки, которые объединяются между собой, образуя крупные очаги воспаления. Обычно болезнь поражает ступни, голени и колени.
- Пустулезный генерализованный псориаз – это самая тяжелая форма болезни, которую еще называют экссудативным псориазом, болезнью Цумбуша. Пузырьковые образования, наполненные красной жидкостью, обычно вскрываются, а при проникновении инфекции возникает риск нагноения. Такой вид патологии чаще всего поражает нижние части ног (ступни, голени, область коленей).
- Подошвенный пустулез, при котором на ступнях появляются гнойные образования, склонные к разрастанию и распространению. Основной неблагоприятный момент – это постоянное механическое повреждение гнойников при ходьбе.
- Акродерматит – неинфекционная форма псориаза, возникающая на пальцах ног, на ступнях и других частях нижних конечностей. Заболевание может послужить причиной расслаивания ногтевых пластин.
- Каплевидный псориаз часто возникает вследствие перенесенной стрептококковой инфекции. Характеризуется мелкоточечной сыпью.
- Псориатическая артропатия – это внутренняя форма болезни, при которой происходит поражение коленных и тазобедренных суставов, соединительной ткани. Основной симптом – распухание пальцев ног, при данной патологии высока вероятность обездвиживания и инвалидности.
- Псориаз сгибательных областей коленей и бедер.
Если судить по клиническим проявлениям, то псориаз подразделяется на:
- Вульгарный или обыкновенный.
- Эритродермический.
- Пустулезный.
- Экссудативный.
- Артропатический.
Выбор лекарств
На начальных этапах можно обойтись более щадящими препаратами. Обычно дерматологи рекомендуют мази с негормональным составом. Наиболее популярными из них являются:
- Ихтиоловая;
- Дегтярная;
- Нафталановая.
Они способны устранять воспалительные процессы, играют роль антисептиков. У этих составов имеются значительные противопоказания, поэтому их допускается использовать только по показаниям специалиста. О каких препаратах идет речь:
- Салициловая кислота, Цигнодерм. Эти составы способны разрушать ороговевший слой. Их причисляют к категории кератолитиков. Характерным свойством этих веществ является способность к отшелушиванию и рассасыванию бляшек.
- Антипсориаз, Акрустал. Они содержат в своем составе солидол. Эти средства оказывает регенерирующее, то есть восстанавливающее действие на кожу ног, смягчают ее.
- Псоркутан. В нём присутствует активная форма витамина Д, которая обеспечивает торможение клеточного деления. За счёт этого снижается степень воспаления и шелушения.
Если указанные медикаменты не смогли справиться с прогрессированием болезни, переходят на кортикостероиды. Ими обрабатывают поверхность дефектов. Какие группы здесь выделяют:
- Составы слабой активности. К ним относятся Преднизолон, Гидрокортизон. Они действуют на поверхности эпидермиса и подходят для начальных проявлений недуга.
- Среднеактивные. Они объединяют Бетаметазон, Декодерм. Какие мази целесообразно применять на грубых участках кожи, например, подошве и коленях.
- Сильноактивные. Это Ультравейт, Гальцидерм, Дермовейт. Их необходимо назначать, когда все предыдущие классы лекарств не смогли остановить увеличение бляшек.
Бывает и так, что наружные лекарственные формы не справляются с симптоматикой. В этом случае необходимо подключить таблетки. Самыми эффективными считаются следующие препараты:
- Циклоспорин. Он подавляет иммунитет и его активность в организме.
- Метотрексат. Не позволяет клеткам эпидермиса слишком разрастаться.
- Ацитретин и Аккутан — таблетки из группы ретиноидов, то есть производных витамина А. Представляют собой необходимый компонент для регенерации клеток дермы.
Признаки и стадии болезни
Псориаз на подошвах и на других участках ног доставляет множество неудобств, так как происходит растрескивание кожи, которая зудит и чешется, конечности отекают и болят. Для рассматриваемой патологии характерна частая смена периодов ремиссий и обострений, когда все симптомы сначала стихают, а потом возвращаются с новой силой.
Болезнь обычно поражает следующие области:
- Ступни.
- Пятки.
- Бедра.
- Коленные чашечки.
Возникают характерные симптомы:
- На начальной стадии проявления псориаза на ногах незначительны. Обычно появляются небольшие прыщики, которые впоследствии разрастаются, начинают шелушиться, покрываясь чешуйками и сливаясь в характерные псориатические бляшки.
- При прогрессировании патологии происходит стремительное распространение сыпи, развитие воспалительного процесса в сопровождении интенсивного зуда. Особенно активно высыпания образуются в местах, где нарушена целостность кожного покрова. Образовавшиеся ранее бляшки начинают сильно шелушиться, огрубевают. Тяжелее всего протекает псориаз на ступнях, так как кожа в данной области постоянно подвергается механическому воздействию в результате ходьбы.
- При стационарной стадии заболевание не прогрессирует, но и не проходит, наблюдается лишь интенсивное отшелушивание кожи и зуд.
- Регрессивная стадия характеризуется исчезновением сыпи и пигментацией эпидермиса в местах поражения.
Особенности псориаза на ногах можно увидеть и внимательно рассмотреть на соответствующем фото.
Основные симптомы
Очень часто развивается псориаз на пальцах ног, между ног, псориаз на стопах или на ступнях ног (подошвах), фото которого вы можете видеть ниже. Для начальной стадии заболевания привычны единичные высыпания, характеризующиеся зудом и ярко-розовым оттенком. Бляшки выступают над поверхностью здоровой кожи на 1-2 миллиметра. Чаще всего они имеют четкую границу. Вся поверхность бляшки покрыта шелушащейся кожей – это так называемые чешуйки. Они легко соскабливаются с поверхности кожи, после этого могут трескаться и кровоточить.
Главным симптомом псориаза на ногах и других частях тела является наличие так называемой псориатической триады. Явление подразумевает совокупность следующих признаков:
- Стеариновое пятно – шелушение поверхности бляшек при псориазе, внешне очень напоминает стеарин.
- Терминальная пленка – после удаления чешуек обнажается гладкая блестящая пленка, она очень тонкая и легко повреждается.
- Кровянистая роса – из-за повреждения или искусственного удаления пленки на поверхности пораженного участка дермы можно наблюдать капли крови. В медицинской практике данное понятие называют кровавой росой.
Важно! При обнаружении на своем теле первых тревожных симптомов, рекомендуется обратиться за консультацией к дерматологу. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогает снизить риск осложнений.
Методы лечения
Грамотное лечение псориаза предполагает осуществление целого комплекса терапевтических мероприятий, направленных на снижение патологической симптоматики. Большое значение имеет тщательная гигиена ног, своевременная замена носков, дезинфицирование и увлажнение кожного покрова, а также выбор подходящей обуви, которая не давит, не сковывает движения и не травмирует.
Примерная схема лечения псориаза на ногах:
- Наружная терапия, которая подразумевает применение мазей, гелей и других местных средств для противовоспалительного и регенерирующего эффектов.
- Системная терапия – это прием лекарственных препаратов внутрь. Обычно назначаются иммуностимулирующие средства, антигистаминные препараты, гормональные медикаменты, успокоительные, витаминные комплексы, цитостатики и т.д.
- Народное лечение – это использование натуральных средств для снижения симптомов псориаза.
- Физиотерапевтические процедуры – фототерапия, лазерное облучение, криолечение и др.
- Соблюдение лечебной диеты.
Народные средства от псориаза на ногах
Народные средства от псориаза на ногах также приносят довольно неплохие результаты. Среди популярных рецептов можно выделить следующие:
Мазь на основе яичных желтков
Для приготовления средства вам понадобиться 2 домашних крупных яйца. Их необходимо сварить вкрутую, используются только желтки. Их помещают на раскаленную сковородку без добавления масла. Будущую мазь необходимо постоянно помешивать до образования маслянистой жидкости. Именно данным продуктом смазывают бляшки 2-3 раза в сутки.
Системные препараты
При средней и тяжелой степени заболевания назначаются системные лекарственные средства в виде таблеток и инъекционных растворов.
Лечить псориаз на ногах рекомендовано под контролем врача при помощи следующих препаратов:
- Антигистамины помогают справиться с зудом и уменьшить воспалительный процесс (Зиртек, Супрастин, Телфаст, Кларитин, Диазолин и др.).
- При наличии нагноения назначаются антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов.
- Энтеросгель, Фильтрум-сти, Полисорб, активированный или белый уголь и другие энтеросорбенты оказывают детоксикационное действие.
- Дипроспан в виде инъекционного раствора используется для лечения тяжелых форм болезни. Это гормональное средство, которое оказывает быстрое лечебное действие, но при этом вызывает множество побочных эффектов.
- Сандиммун – это иммуносупрессор, способствующий быстрому устранению воспаления. Препарат высокотоксичен, поэтому его используют только в условиях стационара под бдительным контролем врачей.
- Метотрексат в виде таблеток и инъекционных растворов – это аналог фолиевой кислоты, который останавливает деление клеток и распространение псориатического процесса. Препарат нельзя применять при патологиях почек и печени.
- Инфликсимаб показан для терапии псориатического артрита.
- Раствор Тиосульфата натрия очищает организм от шлаков и токсинов, оказывает противовоспалительный эффект, восстанавливает иммунную защиту.
Профилактика
Псориаз на ногах – распространенная форма дерматоза, провоцирующая многие побочные заболевания. Чтобы предотвратить рецидивы, следует:
- Носить одежду и обувь из натуральных материалов.
- Придерживаться правильного питания.
- Вовремя лечить аллергические болезни.
- Соблюдать гигиену кожи ног.
- Избегать травм и повреждений.
- Отказаться от табакокурения и употребления алкоголя.
Мелкие узелковые высыпания на поверхности кожи – первый признак развития псориаза. Дерматопатологию невозможно вылечить, но при своевременном использовании средств таргетной и симптоматической терапии воспаление быстро регрессирует. Правильное питание и профилактические мероприятия снижают вероятность рецидивов на 25%.
Физиотерапия
Для устранения псориаза на ступнях и на других частях ног рекомендованы физиотерапевтические процедуры в качестве дополнения к комплексной терапии. Но их нельзя использовать в стадии обострения, физиолечение показано только при стационарной стадии болезни и во время ремиссии.
Наиболее эффективные методики:
- Электросон.
- Ультрафиолетовое облучение.
- ПУВА терапия.
- Магнитотерапия.
- Лазеротерапия.
- Ультразвуковое лечение.
- Лазерная фотохимиотерапия.
- Криотерапия.
- Плазмоферез.
- Дарсонвализация.
Народные методы
Очень важно правильно ухаживать за ногами, пораженными псориазом. Кожа при данной патологии нуждается в регулярном увлажнении и питании, особенно после гигиенических процедур.
Чтобы усилить терапевтический эффект от медикаментозного лечения можно воспользоваться несколькими народными рецептами для уменьшения воспаления и предотвращения распространения сыпи, для снижения зудящих и болезненных ощущений:
- Мазь из растопленного прополиса и сливочного масла.
- Измельченный чистотел в смеси с вазелином.
- Мазь из прополиса, витамина А и теплого сливочного масла.
- Смесь из меда и глицерина.
- Смесь из медицинского солидола, пчелиного меда и детского крема.
- Смесь из салициловой кислоты, березового дегтя и касторового масла.
- Сок из чистотела.
- Компресс из перетертого сырого картофеля.
- Масло чайного дерева с эфирными экстрактами лаванды, розмарина, миндаля.
- Смесь из сока каланхоэ, меда и эвкалиптового масла.
- Компресс с яблочным уксусом.
Лечить псориаз нужно и снаружи, и изнутри, соблюдать все врачебные рекомендации по приему лекарственных препаратов. Не менее важно соблюдение диеты, которая предполагает исключение из рациона сладостей, копченостей, алкоголя и других вредных продуктов. Рекомендовано повышенное употребление кисломолочной продукции и растительной пищи.
