Опрелости у новорожденных в паху: инструкция по борьбе с потницей


Симптомы

Опрелости — это покрасневшие участки кожи, причем гиперемированные фрагменты дермы имеют четко очерченные границы. Они доставляют крохам ощутимый дискомфорт: зудят и пощипывают, поэтому дети становятся капризными и беспокойными. Иногда воспаленные участки могут быть слегка отечными. В редких случаях на покрасневших участках возникают прыщики и эрозии. При длительном отсутствии лечения и адекватного ухода воспаленные участки покрываются гнойной пленкой.

Чаще опрелости возникают там, где доступ воздуха к дерме затруднен:

  • на ягодицах;
  • в паху;
  • в шейных складках;
  • за ушками;
  • под мышками;
  • в складочках на ручках и ножках малыша.

Почему возникают опрелости у грудничков

Кожные покровы новорожденного напитаны влагой и слабо сопротивляются агрессивной окружающей среде. Восприимчивость младенческой кожи к инфекциям и воспалениям очень высокая. При воздействии неблагоприятных факторов и при недостаточном уходе появляются опрелости.

Причины, вызывающие опрелости, могут быть разного характера:

  1. Механического – трение, постоянное соприкосновение кожи с влагой (мокрые пеленки, переполненный подгузник), затекание молока или смеси в шейные складки, жаркое, душное помещение, избыточная потливость.
  2. Химического – соприкосновение тела новорожденного с фекалиями, мочой, аллергенными кремами или присыпками.
  3. Инфекционного – раздражения, вызванные бактериями, грибками и продуктами их жизнедеятельности.

Это могут быть:

  • несоблюдение диеты кормящей мамы (употребление сладкого, коровьего молока, свежих фруктов и овощей, шоколада, орехов);
  • нарушение правил гигиены (редкое купание, несвоевременная замена подгузников);
  • проблемы с пищеварением (жидкий стул, понос);
  • некачественная трубопроводная вода (заржавленную, грязную воду необходимо заменить бутилированной);
  • аллергия на мыло, кремы, влажные салфетки, присыпки, масло;
  • реакция на материалы подгузника.

Выявив и устранив причину, мамочка может заметить улучшение, а иногда и абсолютное выздоровление малыша.

Виды

Опрелости бывают нескольких видов:

  1. Псориазоформные. У них строгая очерченная форма, а дерма шелушится, как при псориазе. Такие опрелости возникают на коже дитя внезапно и довольно быстро прогрессируют.
  2. Герпетиформные. Как видно из названия, такие опрелости у грудничка очень схожи с проявлением вируса герпеса. На покрасневшей коже появляются пузырьки, которые, созревая и вскрываясь, образуют язвочки. При появлении подобной сыпи у малыша наверняка возьмут анализ для выявления вируса, чтобы исключить его.
  3. Распространенные. Такой вид опрелостей поражает большие участки кожи, порой воспаление распространяется от ягодиц и до подмышек.
  4. Гранулематозные. Подобные опрелости очень редко проявляются и диагностируются у младенцев. Причиной их возникновения выступает дисфункция иммунной системы. Заболевание кожи характеризуется высыпаниями темных оттенков с полукруглыми фиолетовыми узелками в центре.

Симптомы и признаки, дифференциальная диагностика

Особых трудностей в определении опрелостей у родителей обычно не возникает. Достаточно снять с ребенка одежду, пеленки и подгузник, и клиническая картина – налицо. И тут важно вовремя понять, с чем вы имеете дело – с импетиго или пеленочным дерматитом, с себорейной экземой или аллергическим кольцом.

В первую очередь мама должна оценить характер высыпаний и сравнить их с инфекционными заболеваниями. Инфекционная сыпь почти всегда сопровождается высокой температурой. Если ребенка оставить без одежды на пару часов, опрелости начнут уменьшаться, блекнуть, светлеть, а инфекция будет распространяться дальше, на другие части тела. Во втором случае нужно вызвать врача на дом и определить, какое именно инфекционное заболевание поразило кроху и чем его лечить.

Наличие гноя и сухих корочек всегда говорит о присутствии в зоне воспалительного процесса бактериальной инфекции. Белесый налет – признак грибковой инфекции.

В обоих случаях нужна консультация врача и назначение специфического лечения (антибиотиков, анилиновых красителей при бактериальном поражении и противогрибковых препаратов при микозе). В остальных случаях мама вполне может справиться сама.

Далее следует определить степень опрелости. В современных педиатрии и дерматологии выделяют три степени.

Первая (она же легкая). Кожа незначительно воспалена, нет мокнущих участков, визуально на коже нет повреждений, трещин, ранок. Общее состояние ребенка не изменено – аппетит, сон в норме.

Вторая (средняя). Воспаленные участки имеют яркий красный окрас, есть участки эрозии, целостность эпидермиса нарушена, имеются маленькие трещины, могут присутствовать маленькие гнойнички. Ребенок ведет себя беспокойно.

Третья (тяжелая). Площадь поражения – большая, есть отечность воспаленных участков кожи, трещины и отслоение фрагментов эпидермиса, язвы, эрозии. Признаки бактериальной или грибковой инфекции могут и присутствовать, и отсутствовать. Вероятность инфицирования очень высока. Ребенок страдает от боли и жжения, места воспаления зудят. Самочувствие малютки нарушено, он плачет, плохо спит или не спит, отказывается от еды. Если поднимается температура – это верный признак инфицирования.

Первая степень не должна вызывать больших опасений. Лечится она легко и быстро. При второй и третьей степени следует показать ребенка врачу.

Степени

Каждый из видов опрелостей протекает в несколько этапов на дерме дитя. В зависимости от степени поражения, врач будет определять курс терапии. При легких формах лечение можно и не проводить, а ограничиться соблюдением профилактических мер и усилением ухода за кожей грудничка. При тяжелых формах могут потребоваться физиотерапия и антибактериальные препараты.

  1. При легкой форме у новорожденного появляется покраснение на попе или в складочках. Чаще всего опрелость у новорожденного занимает только один участок кожи, наиболее подверженный негативному воздействию.
  2. Средняя степень характеризуется выраженным покраснением кожных покровов, на которых уже появляется сыпь. Созревая, сыпь образует язвочки.
  3. При тяжелой степени глубина поражения кожных покровов увеличивается. На воспаленной дерме возникают болезненные потертости, а поверхность покрывается гнойной пленкой из-за поражения бактериями.

Меры профилактики

Соблюдайте простые правила, и кожа малыша всегда будет чистой, без красноты и высыпаний. Ежедневный уход требует времени, сил, но здоровье крохи важнее.

Десять правил для предупреждения опрелостей у малышей:

  • поддерживайте чистоту кожи, тщательно промывайте, затем подсушивайте складочки;
  • надевайте подгузник только чистую, подсушенную кожу;
  • реже используйте антибактериальные салфетки: несмотря на рекламу «натуральности», синтетические ингредиенты всё равно присутствуют;
  • дома реже надевайте малышу подгузник: пусть тельце подышит. Не кутайте малыша: перегревание часто вызывает излишнее потоотделение, красноту, зуд нежных участков. Регулярно проводите воздушные ванны, особенно, для нижней части туловища;
  • подберите «дышащий» подгузник, не раздражающий кожу. Покупайте товары от известных компаний, постоянно внедряющих новые разработки;
  • всегда храните в аптечке средства от опрелостей: тальк, детскую присыпку, гель Бепантен;
  • вовремя обращайтесь к педиатру. Если высыпания не исчезают через два-три дня, посетите доктора. Скорее всего, к воспалению добавилась грибковая/бактериальная инфекция;
  • для профилактики воспалительных процессов регулярно добавляйте в ванночку травяной отвар. На 10 л тёплой воды достаточно 500 мл целебной жидкости;
  • для стирки применяйте специальный порошок, безопасное детское мыло. Покупайте составы по уходу за кожей малыша от проверенных производителей;
  • если причиной стала пищевая аллергия, проанализируйте рацион кормящей мамы или замените смесь для «искусственника». Посетите аллерголога: своевременное выявление опасного продукта предупредит осложнения. Иногда гипоаллергенная диета длится годы или всю жизнь (при аллергии на белок глютен).

Далее видео о лечении и профилактике опрелостей у малышей:

Причины

Основная причина возникновения опрелостей у грудных детей — недостаточный или неправильно выстроенный уход.

  1. Кожные воспаления могут быть спровоцированы обилием влаги: если кожа грудничка должным образом не просушивается после водных процедур, кроха сильно потеет из-за того, что его чрезмерно кутают или каждый день у вас происходит обильная обработка дермы жирным кремом.
  2. Редкая смена подгузника также способствует появлению воспалений. Моча и каловые массы вызывают ожог кожных покровов, из-за которых на дерме появляется покраснение.
  3. Недостаточная вентилируемость участков кожи в совокупности с задержкой влаги на них вызывают опрелости у новорожденных в складочках. Особенно подвержены таким воспалениям младенцы, имеющие лишний вес.
  4. Чрезмерное использование мыла при водных процедурах смывает защитный слой с поверхности кожи и позволяет бактериям проникать в верхние слои дермы, вызывая сильные болезненные поражения.
  5. Тесная одежда или неправильно подобранный подгузник могут натирать нежную кожу грудничка. Травмированные участки не только доставляют малышу болезненные ощущения, но и позволяют болезнетворным бактериям беспрепятственно проникать в верхние слои дермы и вызывать там воспалительные процессы.
  6. Неправильное питание крохи или кормящей мамы также может способствовать появлению воспалений на коже.
  7. Аллергия на моющие средства, крема, присыпки, а также некачественное белье и одежду порой провоцируют воспалительные процессы на коже. Опрелости на попе у новорожденного возникают и из-за неподходящей марки подгузников — недостаточной их впитываемости или негативной реакции на входящие в состав слоев элементы.

Лечение опрелостей

Устранять проблему можно, если вы уверены, что причина ее возникновения не носит патологический характер. В остальных случаях лечение должен назначить квалифицированный специалист. При тяжелой форме воспалительного процесса может потребоваться госпитализация.

Медикаментозные средства

Выбор и назначение лекарственных препаратов происходит только после выяснения причины возникновения опрелостей. Это позволит определить вид раздражающего источника и оградить малыша от негативного воздействия.

Препараты в виде мазей и гелей — эффективное средство

Эффективными средствами являются препараты:

  • Пантенол. Можно использовать в виде мази, спрея. Основными компонентами являются дексапантенол, витамин Е и аллантоин. Препарат снимает покраснение, восстанавливает кожные покровы, действует как обезболивающее. Используют его 5-6 раз в день. На вторые сутки уже заметен положительный результат;
  • Бепантен. Крем или мазь можно наносить неограниченное количество раз. Является аналогом Пантенола;
  • Метилурацил. В состав входят ланолин и вазелин. Эти вещества обеспечивают противовоспалительный, регенерирующий и анаболический эффект препарата. Детям до 3 лет мазь наносят 1 р. в день в объеме, не превышающем 20 г. В старшем возрасте обрабатывают проблемные зоны 2 раза в сутки;
  • Клотримазол и нистатиновая мазь. Действующим веществом препаратов является противогрибковое средство, но Клотримазол имеет широкий спектр действия, поэтому его назначают чаще. Он обладает противогрибковым, антибактериальным и антисептическим действием. Детям мазь разрешена с 2-х летнего возраста. Используют ее 2-3 раза в день;
  • Цинковая мазь оказывает подсушивающий, обеззараживающий, регенерирующий и противовоспалительный эффект, препятствует образованию гнойных волдырей. Применяют ее 5 р. в день;
  • Банеоцин в форме порошка. Снижает риск опрелостей по причине трения путем образования защитного слоя на коже. Наносится присыпка после купания;
  • при тяжелых случаях применяют линимент Синтомицина, имеющий в составе антибиотик хлорамфеникол и касторовое масло. Средство наносят на кожу и накладывают стерильную повязку, которую необходимо менять через 48-72 ч. Детям разрешено применять после достижения ими месячного возраста.

При нанесении мазей надо соблюдать инструкцию к применению и стараться избегать попадания средства на слизистую, чтобы не возникло аллергической реакции.

Народные средства

Лечение легких форм опрелостей проводят с помощью средств на основе лекарственных растений. Народная медицина советует использовать ванночки с добавлением травяных отваров. Они могут быть приготовлены из растений:

  • ромашка;
  • череда;
  • березовые почки;
  • тысячелистник;
  • календула;
  • шалфей.

Отвар готовится путем заваривания 2 ст. л. травы 1 л. кипятка. В течение 20-30 мин. он должен настояться, потом его добавляют в ванну. Ребенка усаживают в нее на 10 мин., а часть тела до пояса должна быть погружена в воду. После процедуры паховую область аккуратно вытирают мягким полотенцем, обрабатывают гигиеническим средством.

Для лечения можно воспользоваться настоем коры дуба, которым обрабатывают пораженную зону перед сном. В качестве присыпки используют гречневую муку или кукурузный крахмал. Лечебным эффектом обладает и сок алоэ, которым нужно протирать места воспаления.

Рекомендуется перед его использованием подержать лист растения три дня в холодильнике.

Существуют и рецепты приготовления мазей:

  • 300г еда смешивают с 15г рыбьего жира и 1г хлороформа;
  • сухие цветки календулы добавляют в вазелин;
  • в равных долях смешивают сметану и прополис.

Такие средства наносятся на чистую кожу 3 р. в сутки, а через 10 мин. смываются. Лечебный эффект достигается за 2-4 недели.

Перед применением народных средств необходимо обязательно проконсультироваться у врача по поводу целесообразности их использования. Необходимо следить за состоянием ребенка и при любом ухудшении прекратить лечение.

Как лечить опрелости?

Как уже говорилось, выбор того, чем лечить опрелости у новорожденных, зависит от степени поражения дермы. Лечение опрелостей у новорожденных в легкой степени проводится с помощью мер профилактики:

  • чаще промывайте кожу младенца проточной водой без мыла после смены подгузника, тогда опрелость на попе ему не грозит;
  • заменяйте подгузник каждые три часа, такие меры сохранят кожу крохи и вы не будете потом искать способ, как избавиться от опрелостей;
  • после снятия подгузника и проведения водных процедур позвольте малышу полежать с голой попой, принимая воздушные ванны, — это лучшее средство от опрелостей у новорожденных;
  • подберите для мытья малыша низкощелочное средство, которое не будет смывать с нее защитный слой и раздражать кожу;
  • хорошо успокаивают кожу младенца купания с добавлением отваров: коры дуба, череды, эвкалипта, березовых почек: народная медицина издавна считает применение отваров лучшим способом лечить опрелость.

Народные средства

Народная медицина имеет много средств, помогающих вылечить опрелости в паху у ребенка. В частности, предлагается использовать растительные масла, которые слегка подогревают на водяной бане, а затем равномерно наносят на кожу малыша. Однако стоит помнить, что, если раздражения сильные, масло может ухудшить ситуацию.

Более распространенным способом являются ванночки, готовящиеся на основе травяных отваров. Принцип приготовления их примерно одинаков: в небольшой емкости заваривается травяной сбор, который потом переливается в тазик с теплой водой. Причем травяные ванночки помогают избавляться от опрелостей не только малышам, но и взрослым.

Основу для ванночек составляют:

  • ромашка аптечная;
  • березовые почки;
  • кора дуба;
  • тысячелистник;
  • полынь горькая;
  • шалфей лекарственный;
  • календула и другие травы, обладающие дубящими и дезинфицирующими свойствами.

Все они имеют приятный запах, что понравится малышу, и сразу сокращают воспаление, уменьшая неприятные ощущения, а опрелость быстрее проходит. Однако некоторые травы, такие как тысячелистник или полынь имеют горький вкус, об этом стоит помнить, купая малыша. Использовать ванночки можно и когда заболевание прошло, в качестве профилактики.

Народные рецепты также рекомендуют мази, изготовленные вручную, но прежде, чем лечить опрелости этими мазями, стоит узнать мнение лечащего врача, чтобы не нанести вреда.

Первая мазь готовится на основе меда, его берут 300 грамм, добавляют 15 грамм рыбьего жира и 1 грамм хлороформа. Смесь наносится на чистую кожу девочки или мальчика, оставляется на 10 минут, а затем смывается.

Второй рецепт содержит вазелин с высушенными цветками календулы, которые также используют после мыться, а затем убирают. Третий рецепт готовится из прополиса и сметаны, смешиваемых в равных пропорциях.

Четвертый готовится на основе цинковой мази, в которую добавляют две таблетки нистатина и несколько капель витамина А.

Крема и мази

Для лучшего заживления и успокоения воспаленной кожи можно использовать специальные крема и мази от опрелостей у новорожденных. Многие продукты для ухода за дермой грудных детей предназначены также и для борьбы с воспалением. Такие крема (Бепантен, Пантенол) содержат декспантенол, ускоряющий процесс регенерации и обновления кожи и разрешены для новорожденных.

Опрелости у новорожденного быстро заживут, если вы подойдете к вопросу лечения комплексно. Соблюдайте рекомендованные правила по уходу и применять после воздушных ванн крема от опрелостей у новорожденных. Важно, чтобы в составе их не было вазелина — это вещество закупорит поры и только усилит течение воспалительных процессов. Как правило, легкие степени опрелостей у грудничков можно убрать с кожи за 3-4 дня. Если же поражение дермы усиливается, и на ней появляются сыпь, язвочки и трещинки, — обращайтесь к педиатру за консультацией.

Лечить опрелости у новорожденных при помощи специальных мазей (гормональных и противогрибковых) можно начинать только после того, как это вам рекомендует педиатр.

Опрелости у новорожденных в паху

Чаще всего опрелости в паху появляются из-за выделения мочи. Поскольку новорожденные часто мочатся в подгузник, то паховая область стабильно контактирует с мочой. Содержащаяся в моче кислота способствует раздражению кожи и как следствие появлению опрелостей. Если же вместе с мочей выделяется и кал, то ситуация становится еще хуже, ведь кал заставляет мочу выделять аммиак, а это крайне способствует раздражению.

Поэтому крайне важно, чтобы подгузник хорошо впитывал жидкость. Помимо этого важно менять грязные подгузники так часто, как это возможно.

Рекомендации

  • Не применяйте для заживления кожи очень жирные крема от опрелостей — они только усилят воспаление;
  • не пытайтесь подсушить у младенца мокнущие язвочки йодом и зеленкой — применяя красящие составы, вы не сможете контролировать течение воспаления;
  • чаще проветривайте комнату;
  • ежедневно купайте грудничка;
  • мойте попу и половые органы младенца после каждой смены подгузника и устраивайте ему воздушные ванны;
  • следите за тем, не жарко ли младенцу на прогулках, и вовремя переодевайте его, чтобы он не потел;
  • при возникновении воспалений занимайтесь не только лечением, но и поиском первопричины их появления.

Средства от опрелостей у детей

Ну, раз уж в наше время не модно пользоваться народной медициной, тогда я вам предложу несколько лекарственных средств, которые можно приобрести в аптечных пунктах.

Саносан. Если вы все – таки не можете отказаться от подгузников, то это средство подойдет именно вам. Оно обладает подсушивающим и противовоспалительным средством.

Бепантен. Существует как и крем, так и мазь. Главное, что в этом препарате есть провитамин В 5 и он отлично справляется с пеленочным дерматитом.

Судокрем. Это средство хорошо применяется не только при высыпаниях и опрелостях, но и при ожогах, пролежнях, а так же порезах.

Пурелан. Швейцарский препарат, который можно использовать с первых дней жизни малыша. Отлично подходит для заживления трещин на сосках кормящей мамы и не требует смывания.

Деситин. Хорошо справляется с воспалениями и раздражениями, а так же опрелостями, дерматитами, ожогами и пролежнями.

Цинковая мазь. Она подходит исключительно для устранения симптомов дерматита и оказывает противовоспалительное действие.

Эти препараты стоит применять при покраснениях, а вот если у вашей крохи кровоточащие трещины или огромные волдыри с прыщами, то советую незамедлительно обратиться к педиатру. Таким образом, вам подберут правильное лечение, и вы сможете избежать инфекционных заболеваний.

Виды опрелостей

Воспаления чаще всего возникают в складках кожи. Самые распространенные места их появления — это паховые области, складки шеи, подмышки, зона за ушами, подколенные и локтевые сгибы. Опрелости у ребенка сопровождаются неприятными ощущениями. Малыша могут беспокоить зуд и жжение. Из-за боли он начинает хуже спать и чаще плакать. Различают три разных степени опрелостей:

  • 1-я степень — это незначительные покраснения без нарушения кожного покрова;
  • 2-я степень — это более выраженные покраснения с небольшими трещинками;
  • 3-я степень — это ярко выраженная краснота, сопровождающаяся гнойными ранками и мокрыми трещинками.

Кроме того, различают несколько видов опрелостей, лечение для них потребуется разное. Некоторые покраснения появляются из-за внешних раздражителей. На другие могут влиять такие признаки, как пищевая аллергия. Рассмотрим, как распознавать разные виды опрелостей.

  1. Контактный дерматит. Этот вид кожного воспаления является самым распространенным. Он проявляется в виде покраснений в паховой зоне. Может быть реакцией организма на химические вещества, которые входят в состав одноразового подгузника.
  2. Интертриго. Может возникнуть в результате трения складок кожи друг о друга. Часто можно обнаружить этот вид раздражения в области паха. Воспаленная кожа очень чувствительна и попадание мочи на участки с ранками вызывает болезненные ощущения у малыша.
  3. Импетиго. Это раздражение, которое может быть вызвано бактериями стафилококка и стрептококка. Симптомы его появления — это небольшие гнойнички в паху или на попке малыша. Чаще всего импетиго является реакцией на контакт чувствительной кожи малыша с материалом подгузника.
  4. Пищевая аллергия. Этот вид опрелости может появиться во время ввода прикорма. Или из-за изменений рациона питания мамы в период грудного вскармливания. Располагаются такие высыпания вокруг заднего прохода.
  5. Себорейная экзема. Это кожное поражение также может быть спровоцировано аллергической реакцией организма. Экзема представляет собой довольно крупное покраснение с четкими границами. Оно может быть жирным на ощупь. Располагается внизу животика или в паховой области.
  6. Кандидамикоз. Этот вид опрелости проявляется в виде мелких высыпаний красного цвета, имеющих четкие границы. Располагаются они группами и чаще всего появляются на гениталиях.
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: