Содержание
В большинстве случаев заболевание возникает после травм или какого-либо повреждения целостности кожи в результате развития различных типов микозов, кандидозов, лишая.
Первоначально грибы проникают в раны или трещины кожи и при наличии благоприятных условий начинают размножаться в ней. Поскольку сами микроорганизмы, выделяемые ими токсины и продукты жизнедеятельности чужеродны человеческому организму, он начинает активно с ними бороться, что может привести к сенсибилизации и, соответственно, аллергическим реакциям в виде экземы.
Заболевание проявляет себя возникновением вокруг пораженного участка кожи ран, округлых высыпаний, цвет которых колеблется от розового до серого, и узелков, постоянно причиняющих больному дискомфорт из-за сильного зуда.
Иногда узелки могут самостоятельно вскрываться, в таких случаях под ними открывается мокнущая поверхность с гнойным отделяемым, но со временем все элементы сыпи покрываются небольшими чешуйками или желтыми корками.
Поскольку в каждом отдельном случае вид и характер терапии подбирается индивидуально, самолечение недопустимо, оно может лишь усугубить течение болезни или привести к рожистым осложнениям. Лечение микотической экземы всегда должно быть комплексным, поскольку необходимо бороться не только с проявлениями аллергии, но и с причиной ее возникновения – возбудителями микозов и кандидозов. В этих целях пациентам назначают:
- Противогрибковые средства. В легких случаях обычно достаточно применения кремов или мазей (Мифунгар, Ламизил, Микосептин, Экзодерил и пр.), но распространенные микотические процессы устраняются только путем системной терапии такими препаратами, как Тербинафин, Флуконазол, Итраконазол.
- Противоаллергические и антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Зиртек, Эриус, Кларитин, Диазолин и т.д.).
- Седативные растительные препараты (настойки пустырника и валерианы, Персен).
- избегать контакта с бытовой химией;
- закрывать пораженные участки тела одеждой;
- минимизировать количество стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений.
При наличии эндокринных нарушений, которые спровоцировали развитие аллергической реакции, показано лечение грибковой экземы кортикостероидами в виде мазей или инъекций, но они не применяются при обострениях микозов, поскольку гормоны провоцируют быстрый рост и мутацию грибов.
Не менее важным, чем медикаментозная терапия, является внимательное отношение к своему состоянию. Поэтому больным нужно прикладывать максимум усилий, чтобы дополнительно не травмировать кожу, и соблюдать следующие рекомендации:
Также необходимо регулярно обрабатывать образовавшиеся чешуйки и корки раствором борной кислоты и заживляющими препаратами. Скорейшему выздоровлению способствуют ванночки с добавлением слабых растворов антисептиков, питьевой соды или трав (ромашки, череды и пр.).
Поскольку микотическая экзема является вариантом аллергии, чрезвычайно важно исключить из повседневного обихода все возможные аллергены, контакт с которыми может усугубить течение болезни. Поэтому пациентам рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, подразумевающей отказ от шоколада, специй, жирной пищи, яиц, цитрусовых, орехов и т.д.
- Аллергия 325 Аллергический стоматит 1
- Анафилактический шок 5
- Крапивница 24
- Отек Квинке 2
- Поллиноз 13
- Атопический дерматит 25
Полное или частичное воспроизведение материалов сайта возможно только при наличии активной индексируемой ссылки на источник. Все материалы, представленные на сайте, носят ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, рекомендации должен давать лечащий врач при очной консультации.
Причины грибкового заболевания
Дерматит грибковой этиологии развивается по причине чрезмерной активности жизнедеятельности грибка на эпителии. Чаще всего страдает верхний слой кожи. К провоцирующим факторам относятся:
- наследственный характер заболевания;
- стрессы, нервное напряжение, утомляемость;
- нарушение гормонального баланса;
- пониженная работа иммунной системы;
- нарушения в работе кишечника;
- длительный прием антибактериальных препаратов;
- несбалансированное питание;
- вредные привычки.
Заражение грибком происходит довольно просто – мимолетный контакт с местом грибкового поражения. Это может быть касание, через средства личной гигиены, одежду и т.д. Самыми частыми случаями заражения является попадание грибка на слизистые оболочки.
Существует около 500 различных видов грибковых микроорганизмов, способных спровоцировать микотическую экзему.
Главные характеристики, причины и места локализации заболевания описаны в таблице:
- плесневые грибки;
- кандидоз;
- возбудитель узловатой трихоспории;
- стригущий и разноцветный лишаи;
- возбудители грибков ногтей, стоп, головы;
- сенсибилизационная реакция организма на раздражители.
- гормональный сбой;
- медикаментозные средства (антибиотики, иммуносупрессоры);
- аллергическая реакция;
- патологии нервной системы;
- генетическая предрасположенность;
- авитаминоз, дефицит микроэлементов;
- заболевания эндокринной системы;
- ослабленный иммунитет;
- перманентный стресс;
- несоблюдения правил гигиены.
- кожа на руках;
- ладони;
- места нарушения кожного покрова;
- пальцы на ногах;
- стопы;
- складки между пальцами;
- кожные покровы голеней.
- нарушение целостности кожных покровов (трещины, травмы, раны);
- попадание одного из типов микоза;
- размножение грибковых микроорганизмов;
- сенсибилизационная реакция на грибковую или бактериальную инфекцию;
- выработка антител к чужеродным микроорганизмам;
- аллергия;
- поражение кожного покрова;
- симптоматика заболевания.
Одно из инфекционных заболеваний кожи, которое носит хронический характер, называется грибковым дерматитом. При этом воспалительный процесс, который характеризуется частыми рецидивами, поражает кожные покровы, а также волосистые участки головы. Грибковый дерматит у детей может осложняться аллергической реакцией организма, что способно существенно осложнить диагностику этого заболевания. Про симптомы и особенности лечения этого недуга пойдет речь в статье.
Особенности болезни
На кожных покровах здорового человека постоянно обитает множество микроорганизмов, в том числе и грибов. Если под влиянием благоприятных факторов грибы начнут активно размножаться, может появиться грибковый дерматит. Эта болезнь бывает острой или хронической с периодами ремиссии и обострения.
Дерматит грибковый делится на несколько подвидов, которые отличаются глубиной проникновения грибковой инфекции и характером воспалительных очагов. Так, существуют следующие формы болезни:
- кератомикоз – это грибковое поражение поверхностных слоев эпидермиса;
- кандидоз – заболевание, при котором грибковая инфекция поражает слизистые оболочки;
- дерматомикоз – при этом недуге инфицируются более глубокие прослойки эпидермиса;
- глубокий микоз характеризуется поражением микроорганизмами подкожной клетчатки.
По фото порой сложно отличить одну разновидность от другой, поскольку нередко диагностируются смешанные формы заболевания. Например, комбинация микоза и кандидоза или сразу трех и более форм болезни.
Причины
Грибковый дерматит на коже ребенка или взрослого развивается из-за чрезмерной активности и усиленного размножения грибковой инфекции. Обычно затрагивается верхняя прослойка кожных покровов. Среди факторов, которые могут содействовать появлению недуга, можно назвать следующие:
- Наследственная предрасположенность;
- Гормональные сбои;
- Сильное переутомление, стресс, эмоциональное перенапряжение;
- Снижение защитных сил организма и иммунодефицитные состояния;
- Дисбактериоз, сбои в работе ЖКТ;
- Длительная антибактериальная терапия;
- Неправильное питание, строгие диеты;
- Курение и злоупотребление алкоголем.
Первичное заражение малышей грибком может происходить при прямом контакте с источником грибковой инфекции, через одежду, средства гигиены, игрушки. Чаще всего инфицирование происходит через слизистые оболочки.
Симптомы
Основное проявление грибка на кожных покровах – это характерные высыпания, называемые микиды. При этом сыпь может быть двух видов:
- пустулы считаются первичными высыпаниями и появляются в начале заболевания;
- корочки образуются впоследствии на месте пустул.
Предлагаем ознакомиться Чем можно лечить грибок половых органов? Как распознать и чем лечить грибок на половых губах у женщин и девочек?
При лечении грибкового дерматита необходимо не забывать, что кроме внешних проявлений заболевания, у больного присутствуют изменения эндогенного характера:
- наблюдаются сбои в деятельности эндокринной системы;
- ослаблены защитные силы человеческого организма;
- может присоединяться аллергическая реакция;
- присутствует повышенная влажность кожи.
Сам процесс появления дерматита грибкового характера сопровождается следующими симптомами:
- Больной ощущает на пораженных кожных покровах сильное жжение и зуд;
- Эти участки кожи сильно гиперемированы;
- Также может присутствовать шелушение и повышенная сухость кожных покровов;
- У некоторых пациентов недуг сопровождается излишним увлажнением кожи, на которой появляются пузырьки с прозрачным содержимым.
Если лечение не проводилось или было не достаточно эффективным, развивается вторичное инфицирование, когда на фоне грибкового дерматита развивается микробная экзема, герпес или пиодермия. Более тяжелые формы недуга часто диагностируются при наличии следующих сопутствующих заболеваний:
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет;
- сосудистые болезни;
- недуги опорно-двигательного аппарата;
- ВИЧ;
- онкология.
Диагноз ставится врачом на основании визуального осмотра пораженных кожных покровов, а также после проведения исследования соскоба с пораженного грибком эпидермиса. Прекрасным диагностическим методом считается люминесцентная лампа.
По причине незрелости иммунной и пищеварительной системы в младенчестве часто присутствует пеленочный дерматит и дисбактериоз, которые способствуют распространению грибковой инфекции. Чаще всего кандидоз диагностируют на кожных покровах и слизистых оболочках ротовой полости.
Также в детском возрасте иногда сталкиваются с перианальным грибковым дерматитом. Он развивается по причине того, что грибковая инфекция с кожи и слизистых попадает в кишечник. Такая форма дерматита часто проявляется в сильном покраснении и мокнущих высыпаниях в области анального отверстия.
Лечение
С момента первичного заражения до первого проявления признаков болезни обычно проходит не более семи дней. В очень редких случаях этот период может растягиваться на несколько недель.
Лечение этой формы дерматита обычно длительное и занимает от 25 до 35 дней. Основой терапии являются лекарственные препараты системного действия, а также противогрибковые лекарства для местного использования. Лечить этот недуг необходимо у врача-дерматолога, который помимо различных средств для местного применения, назначает гистаминоблокаторы.
Поскольку воспаление кожных покровов и сильный зуд могут спровоцировать проблемы со сном и нервное перенапряжение, врач назначает лекарственные препараты седативного действия на растительной основе, например, Ново-Пассит, Дормиплант, валериана, настойка пустырника и др.
Обязательно проводится лечение с использованием иммуномодуляторов и витаминов группы Е, В и С, которые укрепляют защитные силы человеческого организма. При лечении особо тяжелых форм заболевания прописывают гормональные препараты.
Симптомы и признаки грибка стоп
Возбудителями этого заболевания являются сапрофиты, плесневые грибки, кандиды и другие патогенные микроорганизмы.
Основные виды возбудителей заболевания:
- Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes. Это два дрожжеподобных гриба из рода Трихопитонов. Оказывают токсической действие, способны длительное время пребывать в спящем состоянии, а после воздействия негативных факторов активизироваться. Первые признаки заболевания – зуд между пальцами и неприятный запах, в дальнейшем появляется сыпь и шелушение. Цвет покровов может оставаться неизменным;
Trichophyton rubrum - Epiderrnophyton floccosum. Антропофильный грибок, который поражает роговой слой эпидермиса. После заражения на кожных покровах начинают появляться розовые шелушащиеся пятна с характерными расплывчатыми краями. Передает при тактильном контакте или через предметы быта.
Trichophyton mentagrophytes
Микологи выделяют четыре разновидности микоза, которые могут быть вызваны различными грибками стопы:
- Интертригинозная или междупальцевая – наиболее распространенная. Чаще всего первичное поражение начинается со складки большого и указательного пальцев, далее распространяясь по стопе. Возможные причины возникновения – контакт с зараженным человеком (поверхностью), травмы и несоблюдение правил личной гигиены;
- Сквамозно–гиперкератотическая. Запущенная форма этого грибка стопы может вызывать появление глубоких трещин и повреждений тканей ноги вплоть до щиколотки. Примечательно, что на начальной стадии болезни нет никаких внешних проявлений. Подошва не чешется и не болит, изредка возникают небольшие трещины;
- Дисгидротическая или везикулярный форма – микоз, который провоцирует появление на эпидермисе высыпаний и локальных эрозий. Передается исключительно от больного и крайне редко диагностируется на коже ног. Считается, что этот грибок больше любит кисти и ладони. При отсутствии должного лечения из-за воздействия патогенных микроорганизмов возникает микотическая экзема;
- Стертая форма – самая легкая из всех описанных. Характеризуется незначительным зудом между пальцами и легким шелушением кожи. Причиной является сапрофит Кандида. Его инкубационный период 2 недели. Чаще всего пациенты попросту не замечают признаков заражения и являются распространителями грибка. Даже при отсутствии лечения, заболевание проходит само.
Грибок стопы сопровождается онихомикозом – поражением костных тканей. Самостоятельно довольно легко «просмотреть» симптомы, поэтому при малейшем подозрении на наличие грибка, нужно сразу обратиться к врачу.
Симптомы грибка стопы
Какие симптомы говорят о поражении стоп грибком:
- Шелушение. Грибок питается кератином и другими белковыми соединениями. В процессе жизнедеятельности, он практически полностью уничтожает защитный кожный слой, на 80% состоящий из этих тканей;
Шелушение
- Зуд. Из-за разрушения кожных покровов, организм пытается экстренно «запустить» процесс регенерации. Это и является причиной дискомфорта. Также кожа может чесаться под воздействием некоторых видов кандид;
- Неприятный запах. Появление грибка нарушает работу сальных желез. Это становится причиной повышенной потливости ладоней и стоп (или, напротив, их чрезмерной сухости);
- Изменение цвета кожных покровов. При разрушении кератосодержащих волокон, изменяется здоровый оттенок эпидермиса. Из бежевого-розового он может стать зеленоватым, синюшным или фиолетовым.
Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы. В первую очередь, это повышенная температура рук или ног. Микоз существенно воздействует на ногти: они становятся ломкими, хрупкими, изменяют свою толщину и цвет.
Изменение цвета пяток
Любой организм – патогенный или нет, погибает только при условии воздействия на него негативных факторов. Для обеспечения быстрого выздоровления важно действовать комплексно, используя ванночки, мази и таблетки. Рассмотрим недорогие и эффективные препараты для лечения грибка стоп.
Спрей Domix Green Стоп Грибок – лак для лечения микоза ногтей и стоп. Обладает сильным противогрибковым действием, помогает обеззаразить обувь и одежду. Может использоваться для лечения ладоней, ногтей и других поражённых участков.
Спрей Domix Green
Ламизил – крем с сильнейшим фунгицидным действием. В состав входит Тербинафин – активное вещество, к которому чувствительны дерматофиты и плесневые грибы. Средство поможет от застарелого грибка стоп и пальцев ног, а также укрепит ногти и защитит их от онихомикоза. Обеспечивает профилактическое действие.
Ламизил
Бифосин – крем от грибка стопы, поможет быстро избавиться от застарелых микозов, вызванных дрожжеподобными грибами. Помимо этого, лечит чрезмерную потливость и устраняет неприятный запах.
Бифосин
Инструкция, как лечить грибок стопы Бифосином:
- Кожа тщательно обрабатывается и насухо протирается. Важно, чтобы поверхность эпидермиса была полностью сухой и очищенной от пыли и пота;
- На кожный покров наносится плотный слой мази. После чего пораженный участок накрывается чистой тканью (желательно, хлопком или марлей);
Правильное нанесение крема
- Спустя сутки компресс снимается, кожа промывается теплой водой с мыльным раствором, после чего эпидермис заново обрабатывается кремом.
Средняя продолжительность такого лечения – 7 дней при условии регулярного выполнения процедур.
Линимент бальзамический Вишневского – самая дешевая мазь от грибка стопы ног. В состав входит березовый деготь, касторовое масло и крероформ. Средство используется для лечения микоза на пятках, ладонях, ногтях и других частях тела. Благодаря натуральным компонентам, применяется для лечения кожных болезней во время беременности и при грудном вскармливании. Обладает выраженным раздражающим действием, при использовании может вызывать некоторый дискомфорт: зуд и жжение.
Линимент бальзамический Вишневского
Крем Easy Step – лучшее средство от грибка стопы. Его активные компоненты – Фарнезол, Климбазол и масло перечной мяты. Средство характеризуется мощнейшим фунгицидным и противомикробным действием. Помимо этого, оказывает дезодорирующий эффект, восстанавливает ногтевую пластину, помогает убрать зуд и жжение.
Крем Easy Step
Фратти НВ Шунгит содержит эфирное масло чайного дерева. Помогает при местной температуре, чесотке, боли. Этот продукт является, скорее, профилактирующей составляющей лечения, чем основной. Им рекомендуется обрабатывать кожу ног и рук при посещении бассейнов, саун и спортивных залов.
Фратти НВ Шунгит
Левомеколь – популярная бактерицидная мазь, которая используется в домашних условиях для лечения грибка стопы, ногтей и некоторых видов лишая (красный и стригущий). Средство позволяет быстро заживить микротрещины, возобновить регенерирующие процессы и нормализовать работу потовых желез.
Левомеколь
Мирамистин – антисептический препарат для лечения поверхностных микозов стоп, ладоней и ногтей. Это раствор, которым нужно дважды в день обрабатывать пораженные участки. Может использоваться при лактации, но запрещен для применения детям до 3 лет. В состав входят мощные компоненты, поэтому средство характеризуется агрессивным воздействием. После нанесения на эпидермисе может ощущаться жжение или повышение температуры. Аналог раствора – капли Окомистин.
Мирамистин
Масло Стоп актив от грибка стоп и ногтей – эффективное лекарство для лечения междупальцевой и сквозной форм заболевания. Состоит из полностью натуральных компонентов: мумиё и мускус бобра. Продается в аптеках и фирменных магазинах. Обладает смягчающим и восстанавливающим действием, быстро снимает зуд и отечность. Но важно понимать, что это, скорее, профилактика грибка, чем его основное лечение.
Предлагаем ознакомиться Препараты от зуда кожи. Таблетки от кожного зуда — недорогие и эффективные препараты
Масло Стоп актив
Фукорцин – комбинированный медицинский препарат с антисептическими и противогрибковыми свойствами. Раствор продается исключительно в аптеках и не имеет аналогов. Способен после первого использования снять зуд и отечность. С ним нужно делать ванночки, курс 1 раз в день неделю. Раньше вместо него пользовались марганцовкой, т. к. она обладает схожим действием.
Фукорцин
Экзодерил – сертифицированный препарат для лечения различных форм микоза. Выпускается в виде капель и мази. В состав входит нафтифин гидрохлорид. Входит в рейтинг самых популярных средств для лечения грибков на территории СНГ (данные за 2020 год). Используется для лечения заболеваний на начальных стадиях, а также запущенных форм.
Экзодерил
Клотримазол – мазь, которая оказывает комплексное действие. Её для лечения различных микозов (в том числе, лишаев, молочниц и онихомикозов). Помимо крема, дерматолог может назначить прием таблеток Клотримазола внутрь.
Клотримазол
Формидон – раствор формальдегида. Агрессивный состав средства уничтожает споры и препятствует развитию грибков. Оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Препарат нельзя использовать при трещинах или других повреждениях кожи стопы.
Формидон
Йодинол – раствор йода для обеззараживания кожи. Используется в качестве дополнительных мер при лечении грибковых заболеваний. Необходим для очищения кожи перед нанесением крема. Его успешно заменяет более доступный Хлоргексидин.
Йодинол
Паста Теймурова – популярное средство для лечение гидропергидроза. В её состав входит борная кислота, цинк, формальдегид, глицерин и некоторые другие агрессивные вещества. Для лечения микозов средство нужно дважды в день наносить на эпидермис тонким слоем.
Паста Теймурова
Микоцид – хороший гель от микоза. Содержит бифоназол. Это довольно агрессивный препарат для борьбы с грибками. Разрешен для использования во время беременности и лактации, но только если есть соответствующая инструкция врача. Оказывает локально обеззараживающее действие, быстро снимает симптомы заражения патогенными микроорганизмами.
Микоцид
Помимо наружных препаратов, для эффективного лечения нужно пить таблетки от грибка стопы и ногтей. Они нормализуют работу иммунной системы и позволят уничтожить мицелий изнутри.
Гранулы Стоп Биопаг – активное лекарственное средство для лечения грибка. В состав входит Гуанидин, уничтожающий споры и грибковые микроорганизмы. Таблетки можно использовать во время беременности, но только после консультации врача. Курс – неделя.
Гранулы Стоп Биопаг
Фурацилин – часто в народной медицине применяется для лечения потливости ног, но также его можно использовать для удаления грибка. На 1 литр воды берется 2 таблетки, процедура проводится 30 минут. Повторять каждый день до полного исчезновения симптомов.
Симптомы
Симптоматика заболевания
Микотическая экзема имеет сильно выраженные проявления, которые доставляют массу неудобств эстетического и физиологического характера. Они характеризуются симптоматикой грибкового и аллергического заболевания одновременно. Основные симптомы патологии:
- покраснение, зуд, жжение кожных покровов;
- серовато-розовые круглые или фасетчатые пятна на коже с четкими контурами;
- высыпание, характеризующееся небольшими, припухлыми узелками с жидкостью внутри;
- самопроизвольное вскрытие узелков;
- мокнутие, влажность в местах поражения кожных покровов;
- длительное время незаживающие эрозии;
- гнойные выделения;
- отечность кожных покровов в местах поражения;
- чешуйчатость, образование желтых или розовых корок;
- распространения на близлежащие участки;
- отмирание ороговевших тканей;
- рецидивирование.
Методы диагностики заболевания
Микотический дерматит иногда сложно отличить от обычного грибка самостоятельно, так как симптоматика заболеваний очень похожа. Но для врача диагностика не составляет проблемы. Для точного определения патологии и вида возбудителя проводятся следующие методы исследования:
- сбор анамнеза;
- визуальный осмотр;
- физикальное обследование;
- лабораторные анализы крови и мочи (общие, биохимические);
- посев содержимого узелков на микроорганизмы.
Как предупредить развитие заболевания?
От грибковой экземы не так просто избавиться. Даже если исчезли все следы заболевания, оно может напомнить о себе в любой момент, как только появятся благоприятные условия. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться определенных профилактических мер:
- избегать стрессов и эмоционального перенапряжения;
- следить за личной гигиеной;
- своевременно дезинфицировать раны, порезы и царапины на теле;
- не использовать чужие гигиенические средства;
- не ходить босиком в общественных местах;
- не принимать антибиотики без назначения врача;
- употреблять достаточно витаминов и минералов.
Также следует носить одежду из натуральных тканей, сбалансировано питаться, заниматься сортом. В то же время не следует злоупотреблять солнечными ваннами, нужно исключить контакт с бытовой химией, стараться избегать травм, простудных и инфекционных заболеваний. При обнаружении малейших признаков кожной патологии следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку самолечение, скорее всего, окажется неэффективным, а только усугубит ситуацию.
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.
Профилактика
Профилактика грибкового дерматита заключается в проведении следующих мероприятий:
- соблюдение личной гигиены,
- отказ от самостоятельного лечения системными препаратами, особенно глюкокортикостероидами и антибиотиками,
- правильное питание,
- повышение защитных функций организма,
- избегание стрессовых ситуаций.
Организм ребёнка не вырабатывает иммунитета к кожным заболеваниям, поэтому необходимо тоже придерживаться некоторых профилактических мер:
- содержать в чистоте кожу ребёнка,
- для подмывания применять только детское мыло,
- после купания не тереть нежную кожу малыша, а только аккуратно промокнуть полотенцем,
- проводить регулярно воздушные ванны.
Ещё одной важной мерой профилактики микоза является соблюдение гигиены в саунах, бассейнах, спортзалах и душевых. В местах общественного пользования не ходить босиком, не пользоваться чужими предметами личного пользования и не садиться на некрытые скамейки.
Борьба с грибковым дерматитом – это длинный и трудный путь. Только строгое соблюдение назначений врача и серьёзное отношение к лечению поможет навсегда забыть об этой болезни.
Этиология
Грибковый дерматит может быть вызван практически всеми патогенными и условно-патогенными для человека грибами. Некоторые из них входят в состав нормальной микрофлоры и постоянно обитают на поверхности кожи и слизистых оболочек. Заражение другими происходит при попадании извне спор грибов или при непосредственном контакте с пораженными участками тела больного дерматомикозом человека.
В настоящее время насчитывается порядка 500 грибов, потенциально способных поражать людей и животных. Но к основным возбудителям грибкового дерматита у человека относят:
- Дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida Albicans). В небольшом количестве входят в состав естественной микрофлоры кожи, полости рта, слизистой оболочки кишечника и влагалища. Считаются условно-патогенными, проявляя склонность к инфицированию кожи и слизистых оболочек лишь при наличии благоприятных для них условий. Вызывают кандидозный дерматит, перианальный грибковый дерматит, кандидоз влагалища, полости рта и других органов.
- Грибы рода Трихофитон (Trichophyton), которых насчитывают 22 вида. Являются патогенными и приводят к развитию трихофитии волосистой части головы и гладкой кожи, фавуса, паразитарного сикоза. Отдельно выделяют руброфитию. Это дерматит, обусловленный заражением определенным видом Трихофитонов – Trichophyton Rubrum.
- Грибы рода Микроспорум (Mikrosporum), 16 патогенных для человека видов. Вызывают микроспорию гладкой кожи на лице и теле, волосистой части головы.
Кандидозный дерматит – самый распространенный тип микотической инфекции у детей и взрослых. Нередко именно его имеют в виду, говоря о грибковом поражении кожи. При этом дерматит часто сочетается с кандидозом слизистых оболочек.
1. Кандидоз кожи паховых складок 2. Кандидозный пеленочный дерматит
1. Трихофития 2. Микроспория
Причины грибкового дерматита у детей: симптомы и лечение
Микоз – это обобщённый термин, означающий, что кожа или другой орган поражены грибками. Вызывают грибок патогенные микроорганизмы, которые агрессивно настроены к организму человека. У микоза нет излюбленных мест, поэтому его симптомы проявляются на различных областях тела.
На сегодня учёными изучено около 2 миллионов грибков. У каждого из них своя структура, форма и размер. Они обитают в окружающем мире, могут поражать организм человека, в частности, половые органы, ЖКТ, ротовую полость. Но приоритетным местом для этих организмов является кожный покров.
Основные возбудители грибковой патологии у взрослых и детей:
- дерматофиты;
- дрожжи;
- плесень.
Физический контакт с инфицированным человеком чаще всего становится источником заражения грибком. Проводник – повреждённый кожный покров, потовые железы. Грибковый дерматит у детей в дерматологической практике наблюдается чаще всего. Их иммунитет и органы пищеварительного тракта находятся только на стадии развития, поэтому малыши очень уязвимы перед инфекционными агентами.
Дерматит грибковой формы классифицируют в зависимости от очага инфекции и типа возбудителя. Если говорить о локализации воспалительного очага, то микоз делится на:
- поверхностный – микоз стопы, пальцев рук, головы;
- глубокий – микоз слизистых, пищевода, лёгких, кишечника, половых органов, эпидермиса (в запущенных ситуациях – микоз костной системы и мозга).
Предлагаем ознакомиться Как убрать неприятный запах в кроссовках
Грибковый поверхностный дерматит делят в зависимости от типа возбудителя на:
- Дерматомикозы. К ним приводят плесневые грибки. Человек сильно расчёсывает кожу, ощущается её жжение. Также происходит изменение цвета, появляются мелкие чешуйки. Больше всего страдают стопы и ногти на ногах. Из-за этого нижние конечности начинают неприятно пахнуть, а ногтевая пластина желтеет, может разрушаться.
- Кандидозы. Вызываются дрожжами. Любимыми местами являются половые органы, слизистые, ногти, кожный покров. Внешне грибок похож на опрелости, сверху их застилает налёт белесоватого оттенка, который хорошо стирается ваткой. Часто этот вид дерматита поражает маленьких деток, людей с лишним весом и чрезмерной потливостью.
- Кератомикозы. Развиваются вследствие дисбаланса микрофлоры. При этом типе наблюдается депигментация кожи.
К глубоким грибковым поражениям относят:
- криптококкоз (поражает слизистые, ЦНС, кожу, лёгкие);
- гистоплазмоз (развивается преимущественно в лёгочной системе);
- веррукозный дерматит (любимыми местами является подкожная клетчатка).
Отсутствие лечения может привести к распространению инфекции на все системы организма.
Симптоматика микоза такова:
- кожа меняет цвет и структуру;
- появляется сыпь (пустулы, опрелости, округлые красные пятна, мокнутие), мелкие чешуйки на голове, гладкой коже;
- вокруг пятна, выступающего над поверхностью, образуется бугристое кольцо;
- поражённые участки кожи сильно чешутся, что приводит к формированию корочек;
- если присоединилась бактериальная инфекция, наблюдается гнойный процесс.
Одновременно с этими признаками наблюдается ухудшение общего самочувствия, слабость, утомляемость, упадок сил, температура.
Симптомы грибкового дерматита очень схожи с другими кожными недугами, что делает его нелегким в диагностике.
Грибковая кожная инфекция у детей представлена чаще всего в виде пелёночного дерматита, себорейного и кандидоза. Последний характеризуется белым налётом во рту. Себорейный дерматит – это:
- желтовато-белые чешуйки на лице, а также волосистой части головы;
- ощущение жжения, зуда, боли в области поражённой кожи.
Пелёночный дерматит характеризуется пузырьками, их последующим подсыханием, покрытием корочками. Кожа при этом жжёт, болит и зудит.
В зависимости от характера очагов воспаления различают следующие формы грибкового дерматита:
- кератомикоз. При данном нарушении поражается роговой слой эпидермиса. Патологический процесс не распространяется на кожные придатки (волосы, ногти). К развитию заболевания более предрасположены подростки и люди среднего возраста.
- кандидоз. Вызывает заболевание грибок Candida, активно размножающийся на фоне снижения защитных сил организма. Чаще всего кандидозный дерматит развивается на коже и слизистых оболочках. Возникает заболевание преимущественно у подростков и людей пожилого возраста.
- дерматомикоз. Патологический процесс может развиваться на любом участке тела и затрагивает более глубокие слои эпидермиса.
- споротрихоз. Высыпания появляются на конечностях и в паховой области. Заболевание возникает при взаимодействии с растительными элементами — дубовая кора, цветы, сено. В некоторых случаях патология развивается после контакта с кошкой или лошадью.
Симптомы
Возбудителями этого заболевания являются сапрофиты, плесневые грибки, кандиды и другие патогенные микроорганизмы.
Основные виды возбудителей заболевания:
- Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes. Это два дрожжеподобных гриба из рода Трихопитонов. Оказывают токсической действие, способны длительное время пребывать в спящем состоянии, а после воздействия негативных факторов активизироваться. Первые признаки заболевания – зуд между пальцами и неприятный запах, в дальнейшем появляется сыпь и шелушение. Цвет покровов может оставаться неизменным;Trichophyton rubrum
- Epiderrnophyton floccosum. Антропофильный грибок, который поражает роговой слой эпидермиса. После заражения на кожных покровах начинают появляться розовые шелушащиеся пятна с характерными расплывчатыми краями. Передает при тактильном контакте или через предметы быта.
Trichophyton mentagrophytes
Микологи выделяют четыре разновидности микоза, которые могут быть вызваны различными грибками стопы:
- Интертригинозная или междупальцевая – наиболее распространенная. Чаще всего первичное поражение начинается со складки большого и указательного пальцев, далее распространяясь по стопе. Возможные причины возникновения – контакт с зараженным человеком (поверхностью), травмы и несоблюдение правил личной гигиены;
- Сквамозно–гиперкератотическая. Запущенная форма этого грибка стопы может вызывать появление глубоких трещин и повреждений тканей ноги вплоть до щиколотки. Примечательно, что на начальной стадии болезни нет никаких внешних проявлений. Подошва не чешется и не болит, изредка возникают небольшие трещины;
- Дисгидротическая или везикулярный форма – микоз, который провоцирует появление на эпидермисе высыпаний и локальных эрозий. Передается исключительно от больного и крайне редко диагностируется на коже ног. Считается, что этот грибок больше любит кисти и ладони. При отсутствии должного лечения из-за воздействия патогенных микроорганизмов возникает микотическая экзема;
- Стертая форма – самая легкая из всех описанных. Характеризуется незначительным зудом между пальцами и легким шелушением кожи. Причиной является сапрофит Кандида. Его инкубационный период 2 недели. Чаще всего пациенты попросту не замечают признаков заражения и являются распространителями грибка. Даже при отсутствии лечения, заболевание проходит само.
Грибок стопы сопровождается онихомикозом – поражением костных тканей. Самостоятельно довольно легко «просмотреть» симптомы, поэтому при малейшем подозрении на наличие грибка, нужно сразу обратиться к врачу.
Симптомы грибка стопы
Какие симптомы говорят о поражении стоп грибком:
- Шелушение. Грибок питается кератином и другими белковыми соединениями. В процессе жизнедеятельности, он практически полностью уничтожает защитный кожный слой, на 80% состоящий из этих тканей;Шелушение
- Зуд. Из-за разрушения кожных покровов, организм пытается экстренно «запустить» процесс регенерации. Это и является причиной дискомфорта. Также кожа может чесаться под воздействием некоторых видов кандид;
- Неприятный запах. Появление грибка нарушает работу сальных желез. Это становится причиной повышенной потливости ладоней и стоп (или, напротив, их чрезмерной сухости);
- Изменение цвета кожных покровов. При разрушении кератосодержащих волокон, изменяется здоровый оттенок эпидермиса. Из бежевого-розового он может стать зеленоватым, синюшным или фиолетовым.
Важно обращать внимание на сопутствующие симптомы. В первую очередь, это повышенная температура рук или ног. Микоз существенно воздействует на ногти: они становятся ломкими, хрупкими, изменяют свою толщину и цвет.
Изменение цвета пяток
Любой организм – патогенный или нет, погибает только при условии воздействия на него негативных факторов. Для обеспечения быстрого выздоровления важно действовать комплексно, используя ванночки, мази и таблетки. Рассмотрим недорогие и эффективные препараты для лечения грибка стоп.
Спрей Domix Green Стоп Грибок – лак для лечения микоза ногтей и стоп. Обладает сильным противогрибковым действием, помогает обеззаразить обувь и одежду. Может использоваться для лечения ладоней, ногтей и других поражённых участков.
Спрей Domix Green
Ламизил – крем с сильнейшим фунгицидным действием. В состав входит Тербинафин – активное вещество, к которому чувствительны дерматофиты и плесневые грибы. Средство поможет от застарелого грибка стоп и пальцев ног, а также укрепит ногти и защитит их от онихомикоза. Обеспечивает профилактическое действие.
Предлагаем ознакомиться Лучшие мази и крема для лечения дерматита: список эффективных препаратов
Ламизил
Бифосин – крем от грибка стопы, поможет быстро избавиться от застарелых микозов, вызванных дрожжеподобными грибами. Помимо этого, лечит чрезмерную потливость и устраняет неприятный запах.
Бифосин
Инструкция, как лечить грибок стопы Бифосином:
- Кожа тщательно обрабатывается и насухо протирается. Важно, чтобы поверхность эпидермиса была полностью сухой и очищенной от пыли и пота;
- На кожный покров наносится плотный слой мази. После чего пораженный участок накрывается чистой тканью (желательно, хлопком или марлей);Правильное нанесение крема
- Спустя сутки компресс снимается, кожа промывается теплой водой с мыльным раствором, после чего эпидермис заново обрабатывается кремом.
Средняя продолжительность такого лечения – 7 дней при условии регулярного выполнения процедур.
Основной симптом грибкового дерматита — пустула, наполненная жидкостью.
Как отличить грибок ногтей от других заболеваний
Симптомы различных заболеваний часто похожи или повторяют друг друга. Чтобы отличить одну болезнь от другой, врачи проводят дифференциальную диагностику.
Даже при схожих симптомах возможно найти различия, чтобы ускорить постановку диагноза. Отличить грибок ногтей от других кожных патологий можно по характерным признакам. Каждая болезнь обладает своими особенностями, определить которые способен врач-дерматолог.
От аллергии
Причиной аллергии становится контакт с агентом, вызывающим реакцию. Это пылевые частицы, некоторая еда, пыльца растений, бытовая химия, реже солнечные лучи и холод. При контакте с аллергеном на коже появляется сыпь красного цвета. По виду она напоминает ожог от крапивы. Такого рода высыпания возникают только при аллергии.
Для проявлений грибка характерны участки тела с волосами, ногти, а также пальцы конечностей. Покраснения кожи для микоза также характерны, но проявляются не в виде сыпи. Роговой слой эпидермиса в этих местах шелушится, чешуйки осыпаются. Очаги поражения со временем растут. В центре пятна чешуйки окончательно отпадают, а покраснения вокруг него остаются.
Это выглядит как кольца на коже. Лишай бывает различных видов, каждый из которого лечится по-своему. Важно начать терапию на первом этапе заболевания, чтобы не допустить распространения и обширного поражения кожных покровов.
От чесотки
Чесотка – это антропонозное заболевание, спровоцированное чесоточным зуднем. Так называется вид клеща, который забирается к человеку под кожу и паразитирует, вырывая ходы и оставляя в них яйца. Характерным признаком чесотки считается нестерпимый ночной зуд, ходы насекомого и сыпь. Она появляется из-за токсинов, выделяемых насекомым. Они раздражают кожу, провоцируя аллергические высыпания.
Появление симптомов происходит через неделю после заражения при повышенной чувствительности организма к токсинам. Манифестация заболевания может затянуться до месяца при высоком иммунитете. Это не считается инкубационным периодом, так как при попадании возбудителя под кожу он сразу же начинает прогрызать ходы, откладывая в них яйца.
Симптомы, по которым легко узнать чесотку:
- Нестерпимый зуд, особенно ночью;
- Волдыри, высыпания;
- Шелушение кожи типичной локализации;
- Расчёсы, которые со временем нагнаиваются.
Самым характерным признаком заражения зуднем считается наличие чесоточных ходов. Они достигают в длину 7 мм, по внешнему виду напоминают червей, так как извиваются и имеют светлый цвет. На конце такого хода находится пузырёк с яйцами клеща. За один раз самка способна отложить от 10 до 25 яиц.
Расчёсы клещевых ходов нагнаиваются, образуя корки и мокнущие ссадины. В качестве осложнений часто возникает экзема и пиодермия. Границы очагов чёткие, внутри находится большое количество мелких гнойных воспалений. Для чесоточных высыпаний характерно единичное и парное расположение прыщиков, реже возникает полиморфизм.
Ходы клеща находятся в типичных местах, обладающих развитым роговым слоем:
- Обратная сторона локтя и колена на сгибе;
- Сбоку пальцев рук и на коже между ними;
- Ладонь с тыльной стороны;
- Запястье в месте сгиба;
- Переднебоковая поверхность тела;
- Ноги спереди;
- В подмышечных впадинах;
- В области молочных желез;
- Половые органы.
У детей заболевание иногда проявляется в нетипичных местах локализации – на подошвах и ладонях, в волосах, на лице.
Основные признаки чесотки:
- Симптом Сезари – определение наощупь клещевого хода;
- Симптом Арди-Горчакова – локализация в области локтей шелушения, корок и прыщиков;
- Симптом Михаэлиса – между ягодиц определяются корки засохшей крови.
Грибок разительно отличается от чесотки. Его возбудители не образуют ходы, а зуд сопровождает больного постоянно и не связан со временем суток. Основное отличие микоза от чесотки – отсутствие сыпи, появляющейся в результате действия клещевых токсинов на кожу.
От экземы
Экзема относится к заболеваниям неинфекционной природы воспалительной этиологии. Другое название этой болезни у взрослых людей — нейродермит.
Поражённые участки расположены на внутренней части сгибательных поверхностей. Грибок же располагается в области ногтей, на стопах и других участках кожи.
Нейродермит провоцирует гиперемию кожи с появлением сыпи мелкого размера. Пузырьки вскрываются, образуя мокнущие поверхности и эрозии. Из них выделяется жидкость серозного характера. Сыпь при этом заболевании обладает выраженным полиморфизмом.
Для очагов грибкового поражения характерна сухость, из них никогда не выделяется жидкость, а на коже возникает ярко выраженное шелушение. Общее у микозов и экземы – зуд, появление которого не связано с временем суток.
Экзема микробной этиологии возникает в месте локализации гнойников, трофических язв и других повреждений целостности кожи. Очаги поражения образованы мокнущей раной, коркой из гноя, а также многочисленных пузырьков. Они обладают чёткими границами и большими размерами в сравнении с участками, поражёнными микозом.
Очаги грибка никогда не сливаются вместе, в отличие от экзематозных. Больные себорейным дерматитом отмечают появление очагов с красными шелушащимися пятнами и жёлтыми высыпаниями. Для грибка высыпания нехарактерны. Так как отличить экзему от грибка сам сможет не каждый пациент, для постановки диагноза лучше обратиться к врачу-дерматологу.
От псориаза
Отличить грибок от псориаза нетрудно по площади поражения. Микоз возникает локально, хотя иногда способен переходить в генерализованную форму. Переход от местных небольших очагов до поражения всего тела происходит длительно. При псориазе изменения кожи возникают одновременно в нескольких местах и занимают значительную площадь.
Очаги поражения расположены в местах с наибольшим трением:
- На ягодицах;
- На сгибе локтя;
- Под коленными чашечками.
Реже болезнь затрагивает волосистую часть головы, кисти рук, стопы, половые органы и ногтевые пластины, вплоть до ониходизиса. Псориаз относится к хроническим патологиям, тогда как грибок всегда проявляется в острой форме. И лишь при отсутствии адекватной терапии переходит в следующую стадию.
Больные псориазом страдают от сыпи, которая выглядит как россыпь узелков ярко-розового цвета. Поверхность высыпаний покрыта серебристыми чешуйками.
К типичным симптомам псориаза относятся:
- Характерные бляшки – возвышения над кожей красного или розового цвета с чешуйками серебряного цвета, локализованные в определённых местах;
- Кровоточащие очаги, вызванные обрывом отошедшей кожей;
- Деформация ногтевой пластины – появление небольших ямок, отхождение края, изменение цвета на мутный жёлтый;
- Зуд в местах наибольшего трения;
- Симметричность бляшек относительно оси тела;
- Высыпания по внешнему виду напоминают капли;
- Суставы болезненны, припухшие и чрезмерно чувствительные.
Грибковые поражения никогда не возникают симметрично, а зуд не зависит от локализации очага. Микоз не поражает суставные сумки, поэтому больные не замечают изменений или болезненности в местах их расположения.
От герпеса
Герпес вызывается вирусом, который насчитывает 5 видов. При этом заболевании появляется характерная сыпь из пузырьков с жидкостью. Со временем они вскрываются, образуя корки. К типичным симптомам также относят зуд, жжение, покраснение кожи. Нередко герпес сопровождается лихорадкой и ознобом.
Опоясывающий тип заболевания отличается от других локализацией высыпаний по ходу расположения нерва. Содержимое пузырьков меняется с серозного на гнойное с прожилками крови по мере прогрессирования болезни. Лимфоузлы при этом увеличиваются, больного беспокоит лихорадка. Отличительной чертой считается боль по ходу нервного волокна, которая сохраняется после исчезновения остальных симптомов.
Для герпеса характерна следующая локализация очагов поражения:
- Уголки губ;
- Щёки;
- Носогубный треугольник;
- Слизистая глаз (кератит, конъюнктивит);
- Кожа лица и век;
- Дёсны;
- Слизистые гениталий;
- Красная кайма рта.
Нередки случаи возникновения высыпаний на всех указанных участках одновременно.
Грибковая инфекция распространяется на других участках, она чаще поражает ногти и кожу конечностей, а также слизистую рта.
От натоптышей
Сухие мозоли (натоптыши) – это участки уплотнения рогового слоя на подошвенной части стопы. Причина их появления – избыточное механическое трение или сдавление кожи. Для этих образований нехарактерен зуд. Они отличаются болезненностью при нажатии. Натоптыши локализованы у начала пальцев на ногах, а также на подушечке первой фаланги.
Образования нечёткие, мутного желтоватого цвета. Кожа в этих местах не склонна к шелушению, как при грибке. Она уплотнённая, чаще гладкая наощупь.
От потницы
Симптомы потницы различаются в зависимости от вида. Определить его нетрудно по характеру высыпаний:
- Папулёзная – характерна для взрослых. Сыпь мелкая (до 2 мм), телесного цвета. Типичная локализация – переднебоковая часть тела, конечности. Кожа шелушится, больного беспокоит зуд;
- Красная – характерна для всех возрастов. Сыпь небольшого диаметра (до 2 мм) с мутной жидкостью, вокруг которой красная окантовка. Пациент жалуется на зуд. Высыпания не склонны к слиянию. Типичная локализация – места наибольшего трения – под молочными железами, между ягодицами, под подгузником, на внутренней поверхности бёдер;
- Кристаллическая – характерная для детей. Сыпь крупнее, чем при остальных видах болезни, белого или мутноватого цвета. Пузырьки способны сливаться, образуя крупное пятно. Для этого вида характерно появление корочек и торчащих чешуек кожи. Типичная локализация – лицо, шея, плечи, спина, живот.
Высыпания, возникающие при потнице, сильно отличаются от очагов поражения при микозе. Красный тип обладает схожей окантовкой пузырьков, но прыщики слишком мелкие, чтобы не заметить разницу между ним и лишаем.
Хорошо заметны различия этих заболеваний в терапии. Потница проходит при прижигании высыпаний марганцовкой. При микозе такая обработка лишь усугубит ситуацию, так как высушит ещё сильнее поражённую кожу.
От травм
Ониходистрофия, характерная для микоза, часто возникает из-за травмы ногтевой пластины. Ушиб мягких тканей под ложем приводит к изменениям в верхнем слое. Ноготь меняет свою структуру, цвет и характер роста. От болезней кожи травмы отличает наличие синяка, который видно под пластиной. Из него необходимо выпустить кровь, чтобы ускорить заживление.
Травматические повреждения ногтевой пластины не требуют особенного терапевтического лечения. Необходимо держать повреждённый участок в покое и обрабатывать ранозаживляющими препаратами, если это возможно.
Дифференциальная диагностика грибка от других заболеваний должна проводиться врачом. Это поможет точно установить диагноз, что значительно ускорит лечение.
Предрасполагающие факторы к грибковому дерматиту
В норме кожа является неодолимым препятствием для любых микроорганизмов, в том числе и для всех видов грибов. Этому способствуют многие факторы: отсутствие сухости и чрезмерной влажности, целостность эпидермиса, нормальная кислотность на его поверхности, функциональная полноценность работы иммунной системы.
Существует достаточно много предрасполагающих факторов, повышающих вероятность развития грибкового дерматита. К ним относят:
- Повторно возникающие и плохо заживающие микроповреждения эпидермиса. Этому способствуют профессиональные вредности (механические травмы, воздействие контрастных температур, контакт с раздражающими веществами), чрезмерная сухость кожи на руках вследствие нерационального ухода, частого мытья и использования дезинфицирующих местных средств. У некоторых пациентов нарушения целостности эпидермиса обусловлены дерматитом другой этиологии (атопическим, аллергическим, контактным, себорейным).
- Повышенная влажность кожи. Такое состояние возможно при избыточной потливости (гипергидрозе) вследствие избыточного веса, эндокринных и неврологических нарушений, индивидуальных особенностей пациента. Кроме того, высокой влажности способствуют длительное ношение индивидуальных средств защиты кожи с низкой проницаемостью для воздуха, продолжительное пребывание в резиновой обуви, недостаточно тщательное осушение кожи до одевания после посещения бассейна, сауны, бани.
- Воздействие химических факторов. Например, грибковый дерматит у детей грудного возраста часто развивается при продолжительном контакте кожи младенца в перианальной области с испачканным мочой и калом пеленками. Доказано, что именно мацерация эпидермиса под действием продуктов распада мочевины и остатков пищеварительных ферментов способствует грибковому поражению промежности.
- Эндокринные заболевания. Наиболее значимой патологией является сахарный диабет, который сопровождается изменением кислотности кожи и усиленным размножением микроорганизмов.
- Снижение реактивности иммунной системы. Иммунодефицит может быть вызван ВИЧ, перенесенной тяжелой инфекцией, применением цитостатиков, проведенной лучевой терапией, некоторыми заболеваниями крови, патологией костного мозга. Возможны и функциональные расстройства на фоне стресса, невротических и аффективных нарушений, патологии пищеварительной системы.
- Нерациональная антибиотикотерапия, нарушающая баланс естественной микрофлоры и негативно влияющая на работу иммунной системы.
- Продолжительное применение глюкокортикостероидных препаратов топического и системного действия, что приводит к дисгормональным нарушениям и снижению активности местных защитных механизмов. Поэтому кандидозный дерматит у взрослых нередко возникает на фоне стероидной терапии системных заболеваний соединительной ткани и рассеянного склероза.
При наличии хотя бы одного из этих факторов грибки получают возможность преодолеть естественный кожный барьер и могут начать активно размножаться.
Микоз начинается с попадания через трещинки, ссадинки в кожный покров грибковой флоры (без нарушения целостности эпидермиса чужеродный агент не сможет туда проникнуть). Делится такая флора на патогенную и условно-патогенную. Заражение первым типом происходит вследствие воздействия чужеродных организмов.
Как и любую другую болезнь, дерматологические воспаления грибкового характера лучше начинать лечить сразу, иначе они примут хроническую трудноизлечимую форму.
Основные провокаторы грибковой болезни:
- бесконтрольное применение антибиотиков, глюкокортикостероидных препаратов;
- падение иммунитета;
- рак;
- ВИЧ-инфекция, сахарный диабет и иные аутоиммунные болезни, сосудистые заболевания;
- постоянный или хронический стресс;
- интенсивная физическая работа и чрезмерное увлечение спортивными тренировками;
- слишком частое или постоянное использование антибактериальных средств;
- дисфункция ЖКТ, эндокринной системы, гормональные изменения в организме;
- использование вещей больного дерматитом;
- частое посещение общественных мест – бань, бассейнов, саун, общих душевых.
Дерматит у грудничка является последствием недоразвитости иммунной и пищеварительной систем, недолжного ухода за кожным покровом младенца, несоблюдения гигиены. Все эти факторы делают организм уязвимым перед грибковой инфекцией, и он не в состоянии противостоять болезни.
Препарат Акридерм ГК против грибка ногтей: описание и инструкция
Цена
Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Стоимость Акридерм ГК:
- Крем (15 г) – 356 руб.;
- Мазь (30 г) – 357 руб.
Где купить
Отпускается без рецепта.
Можно приобрести в интернет-аптеках:
- apteka.ru;
- gorzdrav.org.
Форма выпуска
- Мазь белого или кремового цвета, с легким специфическим запахом;
- Крем белого цвета, почти без запаха.
Обе формы имеют идентичный состав и концентрацию основных действующих компонентов (бетаметазон, гентамицин, клотримазол), отличаются вспомогательными веществами.
Что выбрать
За счет аналогичного состава мазь и крем Акридерм ГК – взаимозаменяемые лекарственные формы.
При онихомикозе лучше выбрать мазь – она больше подходит для обработки кутикул и ногтя.
Состав препарата
Основные действующие вещества на 1 г препарата:
- Бетаметазон (0,64 мг) – главный гормональный компонент. Уменьшает отечность, зуд. Снимает воспаление и блокирует аллергические реакции.
- Клотримазол (10 мг) – противогрибковое средство. Присутствует только в составе Акридерм ГК, поэтому остальные препараты данной серии не подходят для лечения грибка ногтей.
- Гентамицин (1 мг) – антибиотик, характеризующийся широким сектором действия. Обуславливает выраженный антибактериальный эффект.
Вспомогательные вещества:
- Нипазол – антибактериальный и противогрибковый эффект;
- Вазелин и вазелиновое масло – основа для мази;
- Изопропилмиристат – улучшает воздействие компонентов на обрабатываемую поверхность.
Аналоги
- Тридерм (крем, мазь) – 653-678 руб. за 15 г.
- Канизон плюс (крем) – 419 руб. за 15г.
- Триакутан (крем, мазь) – 250-300 руб. за 15г.
Препараты имеют идентичную Акридерм ГК активную формулу из трех основных компонентов: бетаметазона, клотримазола и гентамицина в аналогичной концентрации.
Несмотря на схожий состав, менять один препарат на аналог можно только с разрешения лечащего врача.
Свойства препарата
- Противоаллергический: оперативно устраняет зуд
- Противовоспалительный: снимает покраснение, воспаление.
- Антисептический: активно борется с инфекцией.
- Противогрибковый: лечит грибковые инфекции.
Благодаря наличию клотримазола, Акридерм ГК активен в отношении дерматофитов и дрожжеподобных и плесневых грибков.
Как действует
Гормон бетаметазон купирует аллергический зуд. Клотримазол проникает в ногтевую пластину и разрушает клеточные мембраны грибов, провоцирующих микоз.
Показания к применению
- дерматит;
- лишай;
- экзема;
- дерматомикоз (грибок кожи);
- онихомикоз (грибок ногтей).
Инструкция по применению
Годен к использованию в течение 24 мес. с даты производства. Оптимальная температура хранения 15-25 С.
Пенсионеры! Не стригите грибковые ногти! Они выводятся просто: возьмите 9 гр…
Военврач: Чтобы у солдат не было грибка, они 2 раза в день…
Наносить наружно на пораженные участки.
Избегать попадания Акридерм ГК на слизистые (глаза, дыхательные пути).
Перед применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями.
Детям от 2 до 8 лет, а также беременным женщинам и в период лактации препарат назначается исключительно лечащим врачом в минимальных дозах и на короткий срок терапии.
Официальная инструкция (296 KB).
Способ применения
- Перед нанесением препарата тщательно очистить ногти (5-10 мин. теплая ванночка с мылом или другими компонентами — подробнее…) и высушить с помощью стерильного полотенца.
- Тонким слоем нанести Акридерм ГК на ногтевые пластины и кожу вокруг пораженных ногтей.
- Регулярно обрабатывать обувь и элементы одежды, контактирующие с пораженными ногтями.
Дозировка
Для лечения грибка ногтей достаточно 2-кратного применения в день.
Продолжительность курса устанавливается лечащим врачом (в среднем 2-3 недели).
В случае отсутствия улучшений следует постепенно отменить данный препарат и пересмотреть схему лечения.
Передозировка
В случае передозировки развивается гиперкортицизм (синдром Кушинга или избыток гормонов коры надпочечников), как следствие продолжительного воздействия на организм гормонального препарата. В такой ситуации потребуется постепенный отказ от использования Акридерм ГК и симптоматическая терапия.
Особенности применения с другими препаратами
Согласно инструкции, взаимодействия с другими препаратами не выявлено.
Схемы применения
При запущенном грибке Акридерм ГК необходимо сочетать с пероральными антимикотическими препаратами.
Противопоказания
- Чувствительность к активным компонентам препарата (аллергическая реакция).
- Серьезные кожные заболевания (туберкулез, сифилис, герпес, ветряная оспа), открытые раны и атрофия кожи. Использование Акридерм ГК на участках со значительными нарушениями кожного покрова способствует увеличению всасываемости средства и активизацию побочных эффектов.
- Возраст до 2 лет. Кожа младенца поглощает большее количество средства, что приводит к передозировке и появлению системных побочных эффектов (в том числе повышение внутричерепного давления, нарушение роста).
Под присмотром врача
Женщинам в период беременности (особенно 1-3 мес.), лактации, а также детям 2-8 лет препарат назначается исключительно лечащим врачом. Показанием к применению данного средства являются случаи, когда положительный эффект от противогрибковой терапии значительно выше потенциального риска для здоровья пациента.
Побочные эффекты
При наружном применении Акридерм ГК возможны:
- жжение;
- зуд;
- раздражение и сухость кожи;
- акне;
- гиперпигментация;
- гипертрихоз;
- дерматиты;
При передозировке возникает ряд систематических негативных симптомов, в том числе на фоне гормонального дисбаланса.
- нарушение менструального цикла;
- синдром Кушинга или гиперкортицизм;
- гипергликемия;
- увеличение массы тела;
- повышение артериального давления;
- Остеопороз;
- нарушение слизистой ЖКТ;
- бессонница и повышенная возбудимость.
Отзывы
Плюсы и минусы средства
Преимущества:
- доступность;
- демократичная цена;
- комплексное терапевтическое воздействие;
- эффективность препарата.
Минусы:
- наличие противопоказаний;
- серьезные последствия передозировки, побочные эффекты.
Обзор и отзыв на линейку препаратов Акридерм от врача:
Патогенез
Нарушение барьерной функции кожи приводит к повышению проницаемости ее для грибов. Первоначально возбудители проникают через поверхностный кератиновый слой, размягчая и разрыхляя его. Если это происходит на участках с усиленным ороговением, пациент может отмечать изменение толщины и текстуры кожного покрова. Во всех остальных зонах этот этап протекает быстро и малозаметно.
Активно размножаясь и погружаясь вглубь дермы, грибы способствуют появлению местных кожных изменений и включению иммунных механизмов. Для противодействия микотической инфекции задействуется преимущественно клеточный иммунитет. Правда, во многих случаях он остается незавершенным и не приводит к полному уничтожению возбудителя.
Дополнительное включение гуморальной защиты не способно оказать клинически значимого влияния на течение грибкового дерматита и не защищает от повторного заражения. Вырабатываемые антитела являются типонеспецифичными. Из-за этого достаточно часто встречаются ложноположительные реакции на грибы, не выявляемые у данного пациента. Возможны также перекрестные серологические реакции на некоторые факторы эпидермиса и даже на изоантигены крови IV группы.
Несовершенство иммунных реакций и высокая вероятность аллергизации являются факторами, способствующими рецидивирующему течению заболевания.
Причинность заболевания у детей
Уже в первый год жизни новорожденных есть вероятность возникновения грибкового дерматита. А все потому, что еще неокрепший детский организм слишком слаб перед инородными элементами:
- незрелая пищеварительная и иммунная системы подвержены развитию дисбактериоза,
- молочница может быть вызвана кишечными инфекциями, острыми респираторными вирусными инфекциями, аллергическим дерматитом,
- халатное отношение к гигиене младенца приводит к развитию пеленочного (памперсного) дерматита: излишняя влага, несвоевременная смена подгузника, неправильное купание,
- недостаточно кислая среда слизистой младенца провоцирует активную работу грибков Candida, из-за этого поражаются половые органы,
- неправильное питание приводит к появлению симптомов грибкового дерматита в области заднего прохода малыша, а срыгивание – на животике, лице, в области шеи.
Фактором, провоцирующим заражение и размножение грибка, также может послужить чрезмерное купание с применением мыльных моющих средств. Защитная жировая пленка смывается, кожа получает травму, сквозь которую инфекция проникает в дерму.
Грибки Candida активизируются в недостаточно кислой среде
Почему обязательно нужно лечиться
Дерматит грибкового происхождения – заразное и часто рецидивирующее заболевание, которое нарушает целостность и структуру кожных покровов, снижает местный иммунитет. Часто осложняется:
- аллергическим дерматитом;
- экземой на руках, ногах и других участках тела;
- контактными дерматитами;
- изъязвлением поражённой кожи.
В случае вторичного инфицирования могут отмечаться другие кожные патологии – микробная экзема, герпес, гнойная пиодермия.
Лечение грибкового дерматита начинают только после лабораторного подтверждения этиологии заболевания. При этом назначаются протимикотические средства местного и системного действия, что позволяет воздействовать на возбудителя во всех слоях кожи.
Выбор основного препарата производят с учетом вида гриба и его чувствительности. Врач может рекомендовать прием средства с широким спектром действия или оказывающего влияние лишь на определенных возбудителей. Учитывая достаточно высокую потенциальную токсичность антимикотиков, не стоит нарушать рекомендованную схему приема, самовольно заменять медикамент или принимать какие-то дополнительные средства от грибкового дерматита.
Для подавления аллергических реакций назначаются антигистаминные препараты. Также по возможности отменяются средства, способствующие поддержанию грибковой инфекции: кортикостероиды, антибиотики. Обязательно корректируются выявленные нарушения углеводного обмена. Родителей обучают принципам ухода за кожей младенцев.
Симптомы дерматита
Симптомы данного кожного заболевания похожи на аналогичные поражения кожи. Поэтому самостоятельно определить тип заболевания достаточно сложно. Большинство признаков определяются только в результате диагностики и проведения анализов в условиях поликлиники.
Признаки патологии грибковой природы:
- на первом этапе кожа покрывается пустулами – гнойной сыпью, которая внешне выглядит как водяные пузырьки;
- на втором этапе пустулы превращаются в плотные корочки;
- ребенок капризничает, так как воспаленные участки зудят, его мучают ощущения болезненного жжения;
- воспаленная кожа сухая, шелушится, а на месте появления пустул – мокрая, гноящаяся;
- кожный покров практически всего тела постоянно влажный;
- заболевание сопровождается нарушением в работе эндокринной системы, иммунитета.
Дерматит проявляется на любых участках тела – спина, руки, голова. Место локализации зависит от того, что послужило причиной гнойно-воспалительного процесса.
Эпидемиология
Насколько безопасен для окружающих пациент с грибковой инфекцией? Заразен ли кандидозный дерматит? Именно про это родственники обычно спрашивают у врача.
Кожа здорового человека – прекрасный барьер для всевозможных грибов. Микоз не разовьется даже при наличии повреждений (ссадин, царапин), если у человека нет других предрасполагающих факторов. И важнейшими из них являются иммунодефицитные состояния, недавнее продолжительное применение антибиотиков и наличие скрытого или требующего лечения сахарного диабета.
Исключение составляет стригущий лишай – достаточно заразное грибковое заболевание, которое может развиться и без предшествующих фоновых состояний. Во всех остальных случаях при отсутствии факторов риска не стоит беспокоиться об инфицировании даже при тесном непосредственном контакте с
пациентом. Естественные защитные механизмы не позволят дерматиту развиться. Для предупреждения инфекции достаточно проводить лишь базовую неспецифическую профилактику, применения каких-либо препаратов не требуется.