ВПЧ и беременность: планирование, влияние на плод, последствия

ВПЧ и беременность: особенности течения

Возбудитель папилломавируса — сложный организм, который паразитирует в верхнем шаре слизистых оболочек. Инфицирование происходит во время контакта с вирусоносителем. Повышается риск заболеть у женщин с микротравмами кожи и недостаточным иммунным статусом.

Путей заражения, как правило, несколько:

• половой акт (риск сохраняется даже при оральной и анальной связи);
• бытовой контакт с зараженным предметом (например, чужой бритвенный станок);
• посещение мест общественного пользования (например, стоматологии, кафе, маникюрного салона);
• воздушно-капельный путь;
• внутриутробное заражение.

Проникнув в женский организм, вирус поселяется в эпителиальных клетках слизистой оболочки или эпидермиса. В процессе своей жизнедеятельности, вирус видоизменяет ткани и вызывает новообразования. При этом ВПЧ не проникает в кровь или внутренние органы.

На заметку! Инкубационный период развития ВПЧ составляет около 3 месяцев. Но в организме с отменным иммунитетом вирус может прятаться несколько лет, и проявлять активность только в моменты снижения иммунной функции, например, во время беременности.

Самый незащищенный орган в женском организме, который чаще всего повреждается ВПЧ ― шейка матки. Вирус провоцирует трансформацию ее тканей, что приводит к атипичным диспластическим изменениям, которые часто предшествуют раку шейки матки или другим опухолям доброкачественного характера.

Исследования показывают, что у женщин с ВПЧ 16 и 18 типа при беременности повышается риск рака шейки матки, который может развиться на протяжении от 2 до 40 лет. Причем, средний возраст инфицирования ВПЧ ― 22-23 года. От общего числа женщин количество инфицированных составляет более 30%.

Важно! Известно 30 типов ВПЧ, которые поделены на онкогенные и условно безопасные (вызывают только доброкачественные наросты). Опасными считаются только такие типы ВПЧ: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56-59, а также 66, 68, 73, 82.

Диагностика ВПЧ

Нередко папилломы обнаруживаются во время гинекологического осмотра при первичном обращении к врачу по поводу беременности. У некоторых мамочек возникают жалобы на появление генитальных бородавок в зоне наружных половых органов. Таким пациенткам назначают специальные диагностические исследования:

• цитологический анализ фрагмента слизистой цервикального канала;
• кольпоскопия;
• исследование титра антител;
• Digene-тест (амплификационный);
• ПЦР-диагностика.

Это интересно: Как вылечить впч 16 типа навсегда

Анализ последовательных цепных реакций позволяет наиболее точно определить ДНК, штаммы ВПЧ, степень их онкогенности, как давно человек был инфицирован. Материалом для исследования служит кровь, моча, околоплодные воды. По данным полученных результатов, врач подбирает схему терапии.

Важно! При раке шейки матки обнаруживаются высокоонкогенные штаммы папилломавируса, чаще всего 16, 18 типа. Пациенток направляют на консультацию и дальнейшее обследование к онкологу.

Как уберечься от рецидивов папилломы и не заразиться новым типом вируса

ВПЧ передается бытовым и половым путем. Он проникает в организм даже при использовании презерватива, при оральном сексе и поцелуях с носителем инфекции.

Папилломавирус передается при использовании нестерильных инструментов, или их недобросовестной обработке. Следует соблюдать осторожность при таких косметических процедурах, как обрезной маникюр, коррекция бровей и эпиляция с удалением волосков, вросших в кожу.

Стоит приобрести себе индивидуальный пинцет, щипчики для маникюра, и приносить их на каждую косметическую процедуру.

Самое важное при папилломавирусе у беременных — поддержание защитных сил организма. Крепкий иммунитет сдерживает рост старых наростов и не дает образовываться новым. Женщине, ожидающей ребенка, нужно больше отдыхать и меньше нервничать, сбалансировано питаться и спать не менее 8 часов в сутки.

ВПЧ во время беременности ― симптомы

Если папилломы разрастаются на коже, выявить присутствие ВПЧ у беременной женщины можно без диагностики. Если же папилломы разрастаются на шейке матки, узнать о болезни можно только после гинекологического осмотра. Однако есть несколько симптомов, которые могут натолкнуть на мысль о заражении ВПЧ.

Если появились следующие симптомы при беременности, желательно сразу обратиться к гинекологу:

• необычные влагалищные выделения (изменение их цвета, обильности, запаха);
• появление кондилом на половых органах или около ануса;
• болевой дискомфорт в лобковой зоне;
• неприятные ощущения при мочеиспускании;
• жжение во время полового акта.

На заметку! Активизация ВПЧ у женщин при беременности может сопровождаться интоксикацией. Возникает слабость, субфебрильная температура, раздражительность, головокружения, рвота.

Влияние ВПЧ на развитие ребенка

Современные научные исследования показали, что у матери с ВПЧ может родиться вполне здоровый малыш без папилломавируса в организме или других патологий. Заразиться вирусом он может только при прохождении по родовым путям, но и эта вероятность крайне низка.

Что касается влияния вируса на развивающийся плод и появление у него каких-либо отклонений от нормы, то такой информации на настоящий момент нет, так что будущей матери на этот счет переживать не стоит.

Даже если у беременной ослабляется иммунная система и папилломавирус человека вызывает появление кондилом на коже, ребенок все равно хорошо защищен в это время своим иммунитетом. Его антитела легко справляются с ВПЧ.

Как ВПЧ влияет на беременность

Не только женщин, но и самых врачей очень волнует вопрос о влиянии вируса папилломы на беременность. Есть немало случаев, которые доказывают тот факт, что ВПЧ может препятствовать зачатию и процессу вынашивания плода. Также есть отдельные данные о том, что заражение малыша во время родов может вызвать болезни дыхательных путей и поражение половых органов.

ВПЧ 16 и 18 типа отличаются повышенной онкогенностью. Они формируют на поверхности тела плоские кондиломы, появление которых предусматривает регулярный осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа и взятие образца для гистологического исследования (биопсию).

Присутствует таких типов вируса в гестационном периоде должно вызывать особое опасение, поскольку малыш во время прохождения по родовым путям может заразиться. В результате у него может развиться папилломатоз дыхательных путей. Поэтому актуальным методом родоразрешения для женщин с активным течением ВПЧ при беременности остается кесарево сечение.

Как правило, на протяжении всей беременности проводится регулярное наблюдение за состоянием женщины, и если ей и малышу ничего не угрожает, наросты не удаляют. В отдельных случаях приходится прибегать к удалению плоских папиллом при беременности с помощью криозаморозки или электрокоагуляции.

Совсем недавно гинекологи-онкологи начали уделять внимание 31 типу ВПЧ. Поначалу предполагали, что этот вирус не обладает онкогенной активностью. Теперь же есть официальные данные о том, что влияние ВПЧ 31 на беременность довольно агрессивное и занимает второе место по опасности возникновения рака.

Наросты, вызванные этим вирусом, напоминают плоскоклеточные отросточки. Они заметны в области гениталий и на шейке матки. Остроконечные кондиломы для ВПЧ 31 нехарактерны.

Опасность при беременности этого вируса заключается в формировании бовеноидного папулеза, а также неоплазии. Также сохраняется риск заражения плода в момент рождения.

ВПЧ 33, несмотря на свою онкогенность, не влияет на течение беременности и крайне редко передается малышу. Но учитывая сниженный иммунитет беременной, вирус может значительно ухудшить ее здоровье. В первую очередь, возрастает риск развития рака шейки матки. Поэтому при обнаружении этого штамма вируса женщина нуждается в регулярном гистологическом исследовании и цитологии.

Кроме этого, рост папиллом чаще начинается в местах трения, в паху, и женщина может часто повреждать эти наросты, а это открывает ворота для всевозможных инфекций. Если наросты присутствуют во влагалище, на шейке или в цервикальном канале, может начаться кровотечение.

ВПЧ в период беременности

Зачастую женщины становятся носителями болезни, но не подозревают об этом. Во время беременности ВПЧ активируется, поскольку гормональный фон женщины претерпевает изменения. Вирус имеет сотни штаммов, из которых изучено только 130, и каждый из них вносит свои коррективы в носителя.

Попадая в тело человека, папилломавирус проникает в самые глубокие слои эпителия. Нереально догадаться, что инфекция находится внутри. Затем инфицированные клетки внедряются в здоровые клетки ДНК и начинают хаотично вырабатывать собственные клетки – иными словами, производить мутирование.

Отсутствие надлежащего лечения может спровоцировать рак шейки матки, что делает беременность невозможной. А каким образом сам вирус проник в организм несчастной женщины? Это происходит следующими путями:

• через постель – половой акт с непроверенным партнером является самым частым способом заражения папилломавирусом с высокой степенью онкогенности;
• через предметы домашнего пользования – общая расческа, мочалка, бритва и т.д.;
• ребёнок может заразиться, если остроконечные кондиломы или аногенитальные бородавки образовались на родовых путях.

Причины активизации ВПЧ

Чтобы на поверхности кожи или слизистых оболочек появились признаки ВПЧ в виде кондилом, папиллом или бородавок, недостаточно одного внедрения вируса в организм. Необходимы провоцирующие факторы такие, как:

• наличие вредных привычек – алкоголизм, табакокурение, приём психотропных препаратов;
• частое травмирование слизистых оболочек или кожных покровов;
• простудные или хронические болезни;
• вредные условия труда – чаще связывают с промышленным производством;
• гормональные сбои – сама беременность может послужить поводом для появления наростов;
• повышенное потоотделение – вирус легче протекает во влажной среде;
• лишние жировые отложения;
• малоподвижное времяпрепровождение, как образ жизни.

Симптоматика

Поскольку папилломавирус не проявляется внешне годами, о его присутствии в организме можно судить только по состоянию иммунитета. Последовательность течения болезни может быть следующей:

1. ПОД определённым участком слизистой оболочки или кожного покрова начинают расти видоизменённые клетки эпителия – в области шейки матки, на шее, лице и т.д.;
2. За короткий промежуток времени клетки хаотично размножаются и занимают уже большую площадь, что влияет на появление папиллом уже НА поверхности тела или слизистой;
3. Человек может заметить разрастание папиллом, бородавок или кондилом. Почему “может заметить”? Потому, что папилломы способны появиться в гортани или внутри половых органов, где их появление сможет увидеть только лечащий врач.

Опасно ли это

Наросты не мешают течению беременности и часто исчезают после родов. Удаление с помощью различных методов не повлияет на ситуацию, папиллома может выскочить на другом участке кожного покрова.

Желательно при планировании беременности пройти курс лечения ВПЧ. Избавит от лишних переживаний во время вынашивания ребенка. Можно сделать прививку от папилломавируса до начала половой жизни.

Назначаются препараты только местного действия.

Аптечные препараты применяются только после назначения врача.

При высыпании папиллом в местах, подверженных механическому воздействию, и кондилом, склонных к быстрому разрастанию, рекомендуется удалять элементы с помощью хирургических методов. Показаниями для избавления от наростов служат: кровянистые, гнойные выделения с поверхности папиллом, зуд, жжение, изменение цвета, шелушение.

Остальные аппаратные методики: ДЭК и Сургитрон при беременности не применяются. После удаления образований рекомендуется повысить иммунитет, чтобы предотвратить рецидив и появление новых наростов на других участках тела.

Независимо от вида причины появления папилломы на шее при беременности или на другой области дермы, беременная женщина обязательно должна показать ее врачу. В медицине есть мнение, что активность папилломавируса и рост образований в период вынашивания малыша имеет следующие последствия: заражение ребенка. Вирус может передаться малышу в процессе родов.

Насторожить будущую маму и обратиться в больницу должны следующие симптомы папилломатоза:

1. Удлиненная вытянутая форма образования, имеющего длину от 1,5 до 2 мм. Такой нарост легко травмировать, в него может попасть инфекция и спровоцировать развитие воспаления.
2. Высокая скорость роста и стремительное увеличение количества кондилом.
3. Изменение окраски нароста. Как правило, они телесные или слегка коричневатые, покраснение образования указывает на повреждение.
4. Кровоточивость указывает на повреждение папилломы.

Осознав опасность от образований на коже, будущая мама должна обратиться к врачу, который с помощью современных методов диагностики определит тип вируса, назначит необходимое лечение. Терапия должна быть комплексной, нарост предпочтительнее удалить. Необходимо применение противовирусных препаратов, иногда допустимо использование народных средств.

Рекомендации врачей при обнаружение проявлений папилломавируса у беременной

Многие женщины заинтересованы в лечение наростов или их удаление только по причине собственных комплексов (некрасиво, не эстетично). Действительно, наросты негативно отражаются на внешности женщины. Особенно если бородавки расположены на открытых частях тела. Не рекомендуется лечить и удалять наросты в следующих ситуациях:

• Новообразования не доставляют дискомфорт будущей маме.
• Наросты не соприкасаются постоянно с одеждой.
• Цвет и форма папиллом не изменяются, они не воспаляются.

Если ситуация в корне противоположна, тогда убрать папилломы можно путем удаления новообразований у беременной. Применяются: метод замораживания жидким азотом, лазерная коагуляция или радиоволновое иссечение.

Лечение лекарственными препаратами во время вынашивания ребенка таблетками или мазями проводят крайне редко. Большинство медикаментов имеют противопоказания для применения беременными, поэтому использовать их в лечение нельзя.

Почему лечение ВПЧ папилломовируса нежелательно во время вынашивания ребенка? Причины кроются в следующем:

• лечение медикаментами предполагает стресс для организма матери, который естественно отражается на малыше;
• большинство новообразований, которые возникли во время беременности, проходят самостоятельно после родов;
• удаление папиллом при беременности производится с использованием препаратов местной анестезии, компоненты которых, попадая в кровоток матери, оказывают негативное воздействие на плод.

Радиовоновое удаление папилломы

ВПЧ и беременность: что делать

У каждой второй женщины можно обнаружить хотя бы один тип ВПЧ, поэтому переживать при постановке такого диагноза не нужно. Только важно помнить, что развитие вируса возможно при благоприятных условиях, а в период беременности ослабление иммунитета происходит всегда. Поэтому к такому диагнозу нужно отнестись спокойно и направить усилия на общее укрепление здоровья.

Сдают ли анализ на ВПЧ при беременности? Если у доктора возникают подозрения, тогда женщине обязательно назначают обследование. В стандартный перечень диагностических процедур входит:

1. Визуальный осмотр женщины для обнаружения кондилом на теле.
2. Кольпоскопия шейки матки (помогает вовремя заметить опасные изменения клеток).
3. ПЦР-исследование типа вируса (идентифицирует вирус в организме по его ДНК).
4. Цитологическое исследование (необходимо для определения атипичных клеток).
5. Биопсия с последующей гистологией (изучение тканей шейки матки).
6. Стандартный гинекологический осмотр с мазками (оценивают степень разрастания кондилом, присутствие инфекции).

Лечение ВПЧ

Далеко не всегда папилломавирусная инфекция человека, развивающаяся во время беременности, требует немедленного лечения. Вмешательство врачей необходимо только в том случае, если в шейке матке начинают происходить нежелательные изменения. В остальных же случаях лечение откладывают до тех пор, пока не родится ребенок.

Удалять папилломы во время беременности нельзя – любой стресс для организма может повлечь за собой неприятные последствия. Только в самых крайних случаях медицинские специалисты решаются на устранение папиллом с помощью традиционной хирургии, лазерной терапии или электрокоагуляции. Существует еще и такой способ, как выжигание папиллом жидким азотом, однако он не пользуется особенной популярностью ввиду высокой вероятности повреждения здоровых тканей. Медикаментозное лечение обычно не назначают – препараты могут негативно сказаться на растущем плоде. Единственное, что может порекомендовать врач, – дополнительный прием витаминов, особенно витамина С для укрепления иммунитета.

Это интересно: Впч анализ воронеж

ВПЧ при беременности: последствия для ребенка

Вирус папилломы человека существенного влияния на эмбриональное развитие плода не оказывает. Все риски связаны с ухудшением здоровья женщины и осложнениями во время родов. Однако некоторые типы ВПЧ могут передаваться малышу в процессе появления на свет и вызывать состояние под названием папилломатоз.

Суть патологии заключается в очаговом разрастании кондилом на слизистых оболочках новорожденного. Может поражаться горло, трахея, глаза, половые органы. Если папилломатоз поражает бронхи, возникает риск асфиксии (удушья) малыша.

Влияет ли появление папиллом на плод и можно ли рожать

Папиллома при беременности не оказывает влияния на плод в течение всей беременности, малыш в утробе находится под защитой. Если у женщины до беременности диагностировали генитальные бородавки, с наступлением беременности, возможно увеличение их роста, с последующими выделениями из влагалища. Обильность выделений влияет на разрастание папиллом, создается благоприятная среда для вируса.

Ребенок может заразиться ВПЧ при прохождении половых путей во время родов, происходит тесный контакт с инфекцией. В большинстве случаев вирус не представляет угрозы для организма младенца, иммунная система справляется самостоятельно. Заболевание не проявляется симптомами, не провоцирует последствий.

Ослабленный иммунитет приводит к заражению папилломавирусом, поражающим голосовые связки, органы дыхания. Такой тип болезни редкий, лечение потребует немало сил, терпения.

При родах малыш заражается вирусом, проявляющимся образованиями на гортани, бронхах, гениталиях, заднем проходе. Наличие вируса не является показанием к операции. Кондиломы могут возникать у женщин с диагнозом СПИД.

Вирус может передаваться от матери к ребенку через родовые пути, непосредственно при контакте. Папилломы после родов могут исчезнуть самостоятельно, не оставляя следов.

ВПЧ при беременности ― лечение

Специфического лечения, которое бы полностью уничтожило ВПЧ, не существует. Происходит лишь временная элиминация вируса силами иммунной системы женщины. Медицинская помощь сводится к хирургическому удалению папиллом, если для этого есть показания. Доказано, что удаления наростов уменьшает процент передачи вируса половому партнеру, а также снижает риск онкологии.

Важно! Большинство кондилом самостоятельно пропадает после родов, поэтому потребность в их иссечении практически не возникает.

Когда у женщины обнаружен ВПЧ при беременности, медикаментозное лечение может быть назначено для поддержания иммунитета, если он абсолютно не справляется с вирусом. Однако прием препаратов допускается только со второго триместра.

Для нормализации иммунной функции и угнетения ВПЧ женщине может быть назначен растительный препарат Анаферон, который стимулирует выработку антител к этому вирусу. Отличным иммуномодулирующим средством, которое препятствует росту папиллом, является Виферон.

Важно! Любые противовирусные лекарства могут быть назначены только доктором.

Женщине отводится важная роль в лечении ВПЧ. Ей необходимо вести правильной образ жизни, чтобы организм был в состоянии сдерживать вирус. Врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

• хорошо питаться;
• бывать на свежем воздухе;
• регулярно проходить осмотр у доктора;
• не нервничать;
• полноценно высыпаться.

Причины появления папиллом при беременности

Образование папиллом во время беременности обусловлено следующими факторами:

• ослабленный иммунитет, что необходимо для успешного вынашивания ребенка;
• изменение гормонального фона, которое провоцирует внутрикожные преобразования из-за активного роста клеток эпидермиса;
• сахарный диабет у женщины;
• хронические заболевания, обострившиеся при беременности;
• повреждения кожных покровов, вызванные резким увеличением веса, особенно в 3 триместре.

Профилактика

Чтобы избежать активации патогена во время беременности, нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья и выполнять следующие рекомендации:

• избегать переохлаждений, перегревов, сквозняков;
• вовремя лечить сопутствующие заболевания;
• избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных переживаний;
• правильно питаться и пить витаминные и минеральные комплексы;
• чаще бывать на свежем воздухе и совершать умеренные физические нагрузки.

Если вы входите в небольшое число людей, которые не инфицированы вирусом, чтобы снизить риск заражения нужно тщательно подбирать полового партнера. Во время секса необходимо предохраняться. Нельзя пользоваться чужими вещами и средствами личной гигиены.

ВПЧ при планировании беременности

Обнаружение ВПЧ на этапе планирования беременности не является препятствием для удачного зачатия, если у женщины нет фоновых гинекологических заболеваний. В исключительных случаях вирус может негативно влиять на иммунную программу репродуктивной системы, и женские иммунные клетки начинают неправильно воспринимать сперматозоиды. Такое состояние может значительно осложнять процесс оплодотворения.

Чтобы никаких проблем не возникало, женщине необходимо с умом и ответственностью подойти к планированию беременности. Для этого необходимо пройти полное обследование, и если есть нарушения, выполнить назначения доктора. При соблюдении всех правил, ВПЧ не принесет вреда ни женщине, ни ее малышу.

Вероятность зачатия при ВПЧ

Женщин, у которых диагностировали вирус папилломы, интересует информация о ВПЧ 16 типа и беременности: можно ли зачать и выносить здорового ребёнка, будучи носителем? Тем, кто планирует сначала вылечиться, следует знать, ВПЧ любой разновидности невозможно устранить из организма полностью. В силах больного только поддерживать иммунитет и купировать вирусные проявления.

Преградой к зачатию служит не сам вирус, а его пагубное влияние на репродуктивные органы. Заражённый женский организм имеет меньше шансов на оплодотворение естественным путём – это научный факт. Вероятность беспроблемного протекания беременности также снижается.

При наличии в женском организме вирусной инфекции с высокой онкогенной опасностью врач назначает пациентке пробу на цитологию. Если шейка матки имеет нормальные показатели, планирование беременности допустимо. При наличии существенных патологий женщина сначала должна пройти курс лечения и лишь потом решать задачу с зачатием. Однако ВПЧ, обнаруженный уже после наступления беременности, не является показателем к её прерыванию и разрешению путём кесарева сечения.

ВПЧ не влияет на вероятность зачатия

ВПЧ и беременность ― отзывы

ВПЧ уже давно вселяет страх и ужас женщинам с онкофобией. Боясь рака шейки матки, они повергаются в шок, когда слышат, что инфицированы вирусом. Но разобравшись в ситуации, понимают, что выполнение советов доктора практически исключает любые осложнения при беременности.

Многие беременные женщины сталкиваются с быстрым разрастанием папиллом на теле. Особенно много их появляется на шее, сосках, половых органах. Но если изучить большинство отзывов, кроме косметического дефекта, они ничего не создают. А через некоторое время после родов папилломы так же внезапно пропадают, как и появились.

ВПЧ ― не самое страшное, что может случиться с беременной женщиной. Риск прерывания беременности и появление аномалий у плода отсутствует. Также вирус не влияет на самочувствие женщины, хотя бывают исключения. В целом, ничего опасного в этом вирусе нет, если поддерживать свой иммунитет. Но нужно всегда помнить, что ВПЧ вызывает рак шейки матки, поэтому после родов нужно регулярно посещать гинеколога.

Общая информация

Появление папиллом на теле будущей матери, как правило, происходит у носителей ВПЧ. Существует больше 100 видов вируса папилломы человека, но только несколько из них являются онкогенными:

• ВПЧ 16;
• ВПЧ 18;
• ВПЧ 36;
• ВПЧ 45.

Практически всегда симптомы заболевания ВПЧ явно не проявляются у его носителя. Несмотря на то что в настоящее время выявлено более 100 различных видов папилломавируса, появление папилломы во время беременности возможно только при некоторых разновидностях заболевания.

Как правило, новообразования появляются на следующих частях тела:

• на шее;
• на лице;
• на подмышках;
• на груди – возможны папилломы на сосках, между грудями или под ними;
• в паховой области.

Папиллома на соске является одним из самых неприятных проявлений вируса. Такие наросты на груди доставляют дискомфорт, т.к. натираются об одежду, чем вызывают неприятные ощущения. Также есть риск, что они могут перерасти в опухоль. Если папиллома на соске вызывает беспокойство беременной женщины, то ее лучше удалить сразу, не дожидаясь ухудшения.

Если у девушки во время беременности появились папилломы, это может быть обусловлено некоторыми факторами. Возможные причины появления наростов:

• иммунитет будущей матери ослабевает, что провоцирует усиление симптомов ВПЧ при беременности;
• появление вируса более вероятно у женщин с избыточным весом;
• в течение последнего триместра беременности могут возникнуть папилломы после трения или небольших повреждений на некоторых участках кожи;
• причиной папиллом во время беременности может стать обострение сахарного диабета, вызванного повышением уровня гормонов.

В большинстве случаев папилломавирус перестает себя проявлять после родов. Спустя несколько месяцев после появления малыша на свет большинство образований проходит самостоятельно.