Общее описание вульгарного псориаза: фото, симптоматика, формы болезни, способы лечения

Распространенный вульгарный псориаз – это заболевание, которое уже своим названием может вызвать особые опасения у многих. Такой вид псориаза достаточно распространен и требует немедленной терапии при первых признаках проявления. Лечение потребует большого терпения и много сил и чем раньше оно начнется, тем больше негативных последствий удастся избежать.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»что такое вульгарный псориаз» cnt=»1" col=»1" shls=»false»]

Вульгарный псориаз: причины, признаки, лечение

Вульгарный псориаз имеет и другие более знакомые нам названия – это простой и бляшечный. Первыми признаками проявления заболевания, которые должны стать сигналом для похода к врачу являются бляшки, папулы и воспаленные пятна склонные к шелушению. Со временем процесс становится сложней, очагов больше и у каждого второго больного появляется склонность к частым рецидивам.

Если лечить заболевание стали вовремя псориатические бляшки могут покинуть кожный покров полностью, правда, у некоторых пациентов остаются на месте очага пигментные пятна.

Симптоматика

Псориаз, что это такое и каковы его главные особенности? Вульгарный – наиболее распространенная форма заболевания, которая носит еще названия обыкновенный и бляшечный. Согласно статистическим данным, порядка 80% всех диагностированных случаев приходятся на данную патологию.

Бляшечный псориаз характеризуется возникновением воспаленных участков на кожных покровах, которые слегка приподняты над здоровой кожей и покрыты сероватой пленкой. При удалении этой пленки появляется красная кожа, которая легко подвержена травмациям и кровит из-за большого количества мелких сосудов. Данные очаги носят название псориатические бляшки. Они имеют склонность к разрастаниям, а при достижении соседних пораженных областей кожи сливаются с ними, образуя пластины бляшек – так называемые «парафиновые озера».

Бляшечный псориаз на стартовом этапе имеет проявления в виде единичных областей высыпаний на кожных покровах крупных суставов либо на волосистой зоне головы. Папулы бледного розового окраса, плотные на ощупь, приподняты над поверхностью дермы. Они определяются по четко выделенным узелкам, при этом шелушение происходит не на каждом из элементов. Однако, когда по пораженному участку проводят рукой, происходит моментальное отслоение чешуек.

Вместе с тем, как вульгарный псориаз прогрессирует, увеличивается и число элементов. Они перерождаются в бляшки, которые поражают все новые участки дермы и сливаются вместе. Псориаз обыкновенный локализуется на следующих участках тела:

1. Может возникать на лице.
2. Поражает кожные покровы области пояснично-крестового отдела.
3. Может поражать дерму в районе разгибательной части конечностей.

Однако чаще высыпания чаще локализируются на следующих участках дермы:

• область подмышечных впадин;
• паха;
• коленного сочленения;
• локтевого сочленения.

Цвет очагов может изменяться, перетекая из бледного розового к насыщенному красному с вкраплениями из небольших чешуек серо-серебристого цвета. При этом новые элементы у пациента возникают вследствие травмации уже имеющихся папул.

Чешуйчатый лишай может переходить в острую фазу в различные поры года, а у части псориатиков он наблюдается 12 месяцев в году. Круглогодичное течение – это редкость, чаще рецидивы сменяются ремиссиями. На фото вульгарный псориаз, который уже образовал пластины бляшек.

В некоторых случаях вульгарный псориаз имеет легкое течение, а его периоды обострений наступают нечасто. В иных вариантах история болезни вульгарным псориазом у пациента изобилует переходами в острую фазу – тогда поражения занимают большие площади кожных покровов.

Важно! Зафиксированы случаи, когда обыкновенный псориаз возникал внезапно и сразу давал острые симптомы.

Когда возникают псориатические поражения дермы, они могут сопровождаться такими проявлениями:

1. Возникновение папул и бляшек на разных участках тела.
2. Интенсивный зуд в области высыпаний.
3. Покраснения дермы.
4. Чрезмерная сухость и шелушение кожных покровов.

Преимущественно, вульгарный псориаз характеризуется легкой формой течения. Тем не менее, если его не начать своевременно лечить, он быстро может перейти в тяжелую стадию и поразить обширные участки тела.

Вульгарный псориаз характеризуется тем, что симптоматические проявления возникают постепенно – количество высыпаний медленно увеличивается, и лишь достигнув определенного процента от общей поверхности кожных покровов чешуйчатый лишай дает о себе знать в полной мере.

Определить вульгарный псориаз несложно, так как его главным признаком является «псориатическая триада». Она представляет три специфических симптома:

1. Стеариновое пятно. При снятии чешуек с поверхностей бляшек они сходят наподобие стружки и напоминает стеарин.
2. Терминальная пленка. После того, как бляшка была очищена от чешуек, она имеет гладкую глянцевую поверхность насыщенного алого цвета. Такая кожа легко травмируется, так как крайне тонкая.
3. Кровянистая роса. При устранении пленки возникают небольшие капельки крови. Особенно много их выступает у краев бляшки.

Если у человека имеются все указанные признаки, то диагностируется псориаз.

Факт! Помимо вульгарного псориаза существуют и другие формы заболевания.

Основные причины вульгарного псориаза

Точных причин возникновения вульгарного псориаза нет, есть только косвенные, которые скорее являются предположениями, по каким причинам болезнь начала свое существование. К таким факторам можно отнести:

• Генетическая предрасположенность или наследственность – болезнь может передаваться от предков к потомкам. Чаще всего это особенно действует на второе, пятое и шестое поколение.
• Нарушения, связанные с эндокринной системой.
• Нарушение обменных процессов в организме. Заболевание может возникнуть на фоне переизбытка некоторых ферментов или если есть неполадки в холестериновом обмене.
• Нервные нагрузки, стрессы, моральные перегрузки. Псориатические бляшки могут появиться после сильного нервного потрясения, ежедневных стрессов и неустойчивого психологического состояния.

Псориаз стал известен еще в древние века. В связи с этим название заболевание имеет древнегреческие корни. В Древней Элладе «псора» называли все заболевания кожи, которые сопровождались сильным зудом и шелушением.

Также существует ряд факторов, которые могут повлиять на появление заболевания:

• Механические повреждения кожи (травмы, раны, ожоги, расчесы после укуса насекомых).
• Повреждение кожи чистящими средствами, ультрафиолетовыми лучами и химическими веществами.
• Заболевания, вызванные инфекцией.
• Гормональные нарушения.
• Сахарный диабет.
• Аллергическая реакция на некоторые медицинские препараты.
• Недостаток некоторых жизненно важных элементов или витаминов.
• Неправильный образ жизни.

Одним словом, болезнь может появиться из ниоткуда, и у любого человека, поэтому, что это такое надо знать каждому, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

[sma[smartcontrol_youtube_shortcode key=»вульгарный псориаз» cnt=»1" col=»1" shls=»false»]

Какие методики лечения используют?

Чтобы эффективно лечить такую болезнь всегда нужно вовремя обращаться к медикам, проходить полное обследование, сдавать большинство и неоднократно анализы и выполнять все предписания врача. При вульгарном псориазе лечение подбирается всегда индивидуально – нет одной панацеи на всех больных. Во многом успех терапии будет зависеть от грамотно подобранной методики, профилактических мер и сопутствующего правильного питания. Можно выделить некоторые основные этапы лечения такого дерматита, как вульгарный псориаз, при котором идет в ход все то, что выдержит организм больного и исцеление даст свои положительные результаты.

Этапы терапии псориаза распространенного бляшечного, обыкновенного:

1. Обследование пациента на внутриклеточном, внутрисистемном и внешнем уровнях.
2. Предварительное назначение препаратов: седативные лекарства назначаются при сильнейшем расстройстве – валериана жидкая, «Супрастин» или «Тавегил»;
3. применение мазей и лечебных кремов – «Дипросалик», «Здоров», «Локоид» или «Акридерм» и прочие варианты;
4. самые тяжелые стадии угнетаются цитостатиками – «Метотрексатом» или «Циклоспорином».

ВАЖНО! Очень важно самому пациенту вести свой дневник, куда он будет записывать те или иные изменения, возникающие под влиянием методов лечения. Тогда врачу будет значительно легче остановить выбор на конкретной терапевтической методике.

Крайне важно для больных бляшковидным псориазом избегать нервных потрясений, соблюдать нормальные режимы питания, сна, отдыха, быть подвижным, делать больше физических упражнений, активно проводить время, чтобы запустить ускорение в метаболизме. Обследование и методы лечения недуга у таких больных всегда будет комплексным. Возрастных особенностей нет, обыкновенный псориаз может внезапно появиться у любого человека, пережившего, например, недавнее инфекционное заболевание, либо имеющего генетическую предрасположенность.

Симптомы

Вульгарный псориаз проявляется следующими симптомами:

• появлением по всему телу папул красноватого оттенка;
• рядом с крупными суставами распространяются высыпания с чешуйчатым покрытием;
• также может появляться эффект пленки, которая покрывает псориатические очаги;
• на начальной стадии высыпания могут распространяться по телу с высокой скоростью, и в какой-то момент этот процесс на время останавливается.

В Древней Руси к этой болезни относились двуяко, кто-то ее звал «императорской», кто-то «заболеванием от дьявола».

По наблюдениям дерматологов, симптомы вульгарного псориаза имеют постепенный характер. Длительное время мелкие высыпания проявляются на одних и тех же участках кожного покрова, волосистых покровах. Если появляются стимулирующие факторы, например вредные привычки, стрессы, травмы, гормональные нарушения, то интенсивность распространения очагов болезни увеличивается в несколько раз.

Этиология и патогенез

На сегодняшний день можно выделить две основные теории, которые характеризуют процесс возникновения псориаза.

Первая теория связывает возникновение псориза с нарушением процесса развития и созревания клеток кожи. По мнению ее сторонников, именно нарушения функции эпидермиса является следствием болезни. В поддержку данной теории является достижение положительного эффекта во время лечения вульгарного псориаза лекарственными препаратами, которые способны замедлять размножение кератоцитов не оказывая при этом иммуномодулирующего воздействия.

Вторая точка зрения рассматривает псориаз в качестве иммунопатологического, аутоиммунного заболевания. Сторонники данной теории связывают развитие псориаза с тем, что клетки, назначение которых защищать организм от разного рода инфекций, проникают в кожу и выделяют цитокин, который провоцирует воспаление кожного покрова. Существует множество высказываний и домыслов в подтверждение этой теории. Однако прямую роль иммунитета в процессе развития вульгарного псориаза нельзя считать окончательно доказанной.

Виды и формы вульгарного псориаза

Бляшки в большинстве случаев выбирают для своей локализации, такие места, как: локти, колени, поясница. Пятна со временем отекают, становятся плотнее и перебираются на ягодицы, бедра, голени и другие части тела. Появившиеся корочки вначале блестят, затем через них начинает выделяться жидкость. Если вовремя не провести терапию заболевания, то можно познакомиться с пустулезной стадией вульгарного псориаза, который является максимально опасным и может стать причиной летального исхода.

Вульгарный псориаз делится на три основных вида:

• стабильный;
• регрессирующий;
• прогрессирующий.

Древние врачи мало, что могли рассказать про такую болезнь, как псориаз и поэтому очень часто ее путали с другими заболеваниями кожи. Впервые псориаз дали свою нишу и отделили от других похожих патологий в 1799 году, сделал это Роберт Виллан – дерматолог из Англии.

Заболевание имеет следующие степени, в которых оно протекает:

• 10% кожного покрова поражается при тяжелой форме псориаза;
• при легкой форме поражается до 3% тела;
• а, поражения от 3% до 10% относятся к средней форме.

Препараты внутреннего применения ↑

Бляшечный псориаз лечат также оральным способом. Такое лечение снижает проявление симптомов псориатического заболевания путем ингибирования специфических молекул, связанных с воспалением. В отличие от биопрепаратов, получаемых из природных источников, которые должны быть введены внутримышечно или внутривенно, таблетки могут быть гораздо доступней.

Одним из наиболее популярных препаратов является Отезла. Он принимается перорально для лечения псориаза и псориатического артрита. Средство лечит псориатический артрит, регулируя воспаление внутри клетки. Оно ингибирует ферменты, известные как фосфодиэстеразы 4-го типа, или PDE4. Это вещество контролирует большую часть воспалительного действия внутри клеток, что позволяет влиять на уровень поражения, связанного с бляшечным псориазом. Насколько он полезен, может сказать только опытный врач..

Диагностика вульгарного псориаза

Диагностику любого псориаза специалист всегда начинает с внешнего осмотра. В ходе осмотра дерматолог должен выявить три главных фактора, которые говорят о наличие псориаза. Для этого соскабливается верхнее покрытие бляшки.

1. Стеариновое пятно: то есть при снятии верхнего слоя появляются мелкие чешуйки.
2. «Кровяная роса»: если долго соскабливать, то может появиться кровь, чаще всего в виде небольших капель, похожих на росу.
3. Терминальная пленка: во время процесса отшелушивания появляется поверхность похожая на гладкую блестящую пленочку.

Также дерматолог определяет тип псориаза, сколько появилось бляшек на всем кожном покрове тела, их состояние, и есть ли серьезные осложнения.

После внешнего осмотра больного посылают на сдачу анализов крови и мочи. Это поможет выявить воспаление, сопутствующие заболевания, которые могли бы спровоцировать сыпь. Также анализы помогут выявить, как действуют на организм принимаемые лекарства и какие медикаменты впоследствии доктор сможет назначить, без возможных неприятных последствий.

Если понадобиться, то лечащий дерматолог может назначить биопсию покрытого сыпью кусочка кожи. Это даст возможность подтвердить или исключить такое венерическое заболевание, как сифилис.

При заболевании может возникнуть псориатический артрит, поэтому иногда врачи настаивают на анализе крови и рентгенографии. Рентгенография позволяет определить степень повреждения суставов. Так как многие пациенты жалуются на сильные болевые ощущения в коленях или локтях, но при этом других признаков псориаза нет. Тщательное и правильное обследование поможет точно поставить диагноз и назначить адекватную терапию.

Осложнения и последствия

Псориатический артрит

Это осложнение может привести к повреждению суставов и даже к потере функций в некоторых из них, все это сопровождается сильными болезненными ощущениями.

Проблемы с глазами

Некоторые заболевания глаз, такие как конъюнктивит, блефарит и увеит, чаще встречаются у людей с псориазом.

Ожирение

Пациенты с данным заболеванием, особенно в тяжелой стадии, чаще страдают ожирением. Между этими заболеваниями нет четкой корреляции, однако воспаление, связанное с ожирением, может играть существенную роль в дальнейшем развитии патологии. Также существует гипотеза о том, что пациенты с тяжкими высыпаниями на теле имеют больше шансов набрать вес просто потому, что они, как правило, менее активны.

Сахарный диабет 2 типа

Когда рекомендуют госпитализацию

Своевременная и правильная терапия часто помогает получить положительные результаты: от полного избавления всех признаков псориаза до исключения последующей пигментации. Если заболевание периодически дает рецидивы, то с помощью современных медикаментов можно добиться длительной ремиссии. Но есть некоторые случаи, которые требуют госпитализации:

• при поражении больших участков тела и болезнь постоянно вызывает зуд, который заставляет больного чесаться до крови, что может привести к попаданию инфекции и заражению;
• тошнота, рвота, головокружения обмороки, высокая температура;
• если есть серьезные сопутствующие заболевания или нарушения в работе органов;
• когда амбулаторное лечение не приносит положительного результата.

Если специалист рекомендует госпитализацию, отказываться не стоит, это поможет избежать впоследствии многих проблем со здоровьем.

Амбулаторное лечение

Вульгарный псориаз, его лечение средних по тяжести форм, хорошо проводится амбулаторно. В основном это местная терапия. Также обязательно назначается диета, в которой исключают:

• алкоголь;
• жирное;
• специи;
• острое;
• цитрусовые;
• копченное;
• яйца;
• майонез и многое другое, что не входит в список правильных продуктов и тех, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Уинстон Черчилль, длительное время страдал от псориаза и дал обещание, что поставит золотой памятник, тому человеку, который сможет раскрыть все тайны этой болезни и найдет эффективные способы борьбы с ней.

Также пациенту рекомендуют избегать нервных перенапряжений, стрессов и уходить от любых конфликтных ситуаций. Желательно наладить свой режим дня: во время ложиться спать, больше дышать свежим воздухом, питаться в одно и то же время. Стоит исключить недосыпы.

Ежедневные теплые ванны с травами помогут снять неприятные ощущения на коже, успокоят и снимут все возможные воспалительные процессы. В этом случае можно использовать отвары из календулы и ромашки. Можно добавлять в ванную чайную заварку и сосновый экстракт.

Ни в коем случае нельзя использовать при приеме ванны или душа мочалку. Рекомендуется после окончания процедуры бережно промокнуть тело мягким полотенцем, не создавая грубых и резких движений.

Очень часто специалисты рекомендуют принимать солнечные ванны, грязелечение, бальнеолечение в специализированных санаториях, курсы ПУВА. Также назначается местное лечение — гормональное и негормональное.

[smartco[smartcontrol_youtube_shortcode key=»лечение вульгарного псориаза» cnt=»1" col=»1" shls=»false»]

Как лечить?

Терапия бляшковидного псориаза назначается дерматологом.

Внимание! Подбор медикаментов и длительность лечения специалист определяет исходя из тяжести, развития и индивидуальных особенностей пациента.

Пациенты с легкой и средней формой лечатся амбулаторно. При тяжелой степени и обильном поражении кожи может потребоваться даже госпитализация.

Амбулаторное лечение

• Назначение наружных медикаментозных средств. Хорошие результаты достигаются при использовании мазей на основе салициловой кислоты, дегтя, а так же крема с витамином D. Если воспалительный процесс не уменьшается, назначают глюкокортикоидные гормональные мази (гидрокортизон). Из негормональных средств применяются препараты дитранола, антралин, тазаротен.
• Антигистаминные средства.
• Прием витаминов группы B, C, A, D, E. Хорошие результаты показывает прием кальция, особенно при внутривенном или внутримышечном введении.
• Во время лечения обязательно нужно придерживаться диетического питания, исключающего любые продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции: тропические фрукты, цитрусовые, клубнику, морковь, курицу и другие. Обязательно исключить копчености, пряности, полуфабрикаты, сладости, газированную сладкую воду, консерванты.
• Обязательно нужно соблюдать режим дня, больше отдыхать, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе.
• Поскольку псориаз часто становится следствием влияния стресса, нужно постараться не поддаваться его влиянию. Не будет лишним обращение к психотерапевту для проведения поведенческой терапии, обучению расслабляющим методикам.
• Во время рецидива заболевания не пользоваться мочалкой во время принятия душа и разными косметическими средствами (гелями для душа, мылом с ароматизаторами и т.д.). Дерматолог может порекомендовать временно не мыть пораженные участки кожи ладе с простым детским мылом, чтобы не допустить развитие заболевания.
• Если рецидив приходится на весну и лето, не будет лишним принятие солнечных ванн. Естественное ультрафиолетовое облучение благоприятно воздействует на пораженную кожу. Полезным так же будет купание в чистой пресной воде.

Стационарное лечение

Госпитализация может потребоваться в том случае, если амбулаторное лечение не оказало желаемого результата и заболевание начало стремительно прогрессировать.

• В этом случае бляшки начинают занимать значительную часть поверхностей кожи.
• Появляются неприятные ощущения (зуд, боль, сильное шелушение)
• Происходит интоксикация организма (слабость, повышение температуры, головная боль).

Очень важно вовремя распознать его признаки и начать своевременную терапию, чтобы не допустить распространение бляшек на коже и ухудшения состояния.

Наверх