Как лечить обожженное горло горячим


Причины и симптоматика ожога горла

К самым распространенным причинам появления ожога гортани можно отнести:

  • Употребление кипятка или слишком горячей жидкостей, чая или кофе.
  • Неостывшая пища.
  • Химические вещества. Ожог горла возникает если вдохнуть или проглотить ядовитые пары, различные кислоты, йод, спирт.

При получении травмы человека мучают острые и мучительные признаки, которые сопровождаются определенными симптомами. К ним относятся:

  • Болевые ощущения при попытке глотания.
  • Жжение в зеве.
  • Обильное слюноотделение.
  • Тошнота и рвота.
  • Увеличение температуры.
  • Лимфоузлы увеличиваются в размерах.
  • При сильной степени ожога у человека может наступить шоковое состояние.

У травмированного человека меняется тембр голоса, появляется кашель. Его состояние полностью зависит от причин ожога слизистой и степени его распространения.

Виды ожогов

Химический ожог горла — это очень серьезная проблема, главной причиной которой в быту являются алкогольные напитки или определенные лекарственные препараты.

Интересно, что банальное полоскание горла раствором йода или различными спиртовыми настойками может быть причиной причинения химического ожога слизистой горла.

Полюбившийся нам йод — это агрессивное химические вещество, которое способно вызвать серьезнейший ожог тканей. «Йокс», «Люголь» — это лекарственные препараты, разработанные на основе йода.

При наличии сильного тонзиллита или фарингита применение данных препаратов может привести к ожогу слизистой.

Специфические вещества, вызывающие химический ожог, это: лимонная кислота, нашатырь, сода, уксус, ацетон, щелочи и кислоты, этиловый спирт.

Ожог горла желудочным соком при гастрите может сопровождаться болью и жжением.

Кислоты способны вызывать коагуляцию мышечных белков, а также образование сухого струпа, являющегося преградой для дальнейшего проникновения агрессивного вещества.

Щелочи же оказывают гораздо более агрессивное воздействие на слизистую гортани, также они растворяют белки. Наряду с этим развивается влажный некроз, который способствует внутреннему проникновению химикатов.

Термический ожог горла возникает в случае употребления кипятка и горячей пищи, при вдыхании чересчур горячего воздуха, как это бывает во время пожаров. При этом из-за ожога горла кипятком на слизистой ротовой полости может появиться большое количество ожоговых пузырей.

У пострадавшего могут развиваться проблемы со зрением, ухудшаться общее самочувствие, нарушаться работа некоторых внутренних органов.

Однако это более легкая форма ожога горла в сравнении с воздействием химических веществ на слизистую гортани. Это обусловлено кратковременным действием горячих веществ, а также их быстрой нейтрализацией с помощью прохладной воды.

Описание и причины

По типу происхождения ожог гортани бывает химического и термического характера:

  1. Химический образуется при глотании концентрированных кислотно-щелочных либо спиртосодержащих составов — йода, кислот (лимонной, уксусной, соляной), щелочи (каустической соды), нашатырного спирта. Поражение тканей продолжается, пока агрессивное вещество не будет нейтрализовано.
  2. Термоожог возникает от слишком горячего питья или пищи, пара при ингаляции. Характеризуется травмированием слизистой оболочки горла. Во рту появляются волдыри, у пострадавшего ухудшается самочувствие. Приостановить дальнейшее разрушение тканей помогает прохладная вода.

Проявления ожога глотки различают по степени тяжести:

  1. Первая. Затронут только внешний слой слизистой, наблюдается покраснение с небольшим отеком.
  2. Вторая. Более серьезное поражение, сопровождающееся появлением волдырей, сероватой пленки, сильного отека.
  3. Третья. Захвачены глубокие слои, возможны некротические изменения слизистой, близлежащих тканей.

В быту чаще возникают ожоги 1 степени, не представляющие опасности для жизни.

Причины возникновения

Термический ожог поражает горло при приёме горячей пищи или питья, и химический, когда горло подвергается действию медицинских препаратов, спиртного, кислот или химикатов.

Основными причинами возникновения повреждений такого вида являются халатность и неосторожность при взаимодействии с горячими жидкостями, едой, а так же с химикатами, спиртосодержащими жидкостями и медикаментами определённой группы.

Спиртом и алкоголем. В группу риска, прежде всего, входят социально незащищённые граждане, страдающие от пагубной зависимости, которые не по назначению употребляют спиртосодержащие жидкости и некачественные спиртные напитки.

Поражение спиртосодержащими жидкостями происходит, если концентрация спирта в них составляет более 70 процентов. Это самый лёгкий вид поражения, так как на слизистой оболочке образуется оболочка не позволяющая проникнуть спирту вглубь поверхностного слоя эпителия. Если произошло проникновение спирта в пищевод, то на его внутренних поверхностях появляется налёт белого цвета из отмерших клеток ткани.

Травма сопровождается следующими проявлениями: болевые ощущения в грудной клетке, и шейном отделе, желудке появляется слабость, притупляется чувствительность вкусовых рецепторов.

Госпитализация, если не пострадал пищевод, не требуется и через некоторое время клетки тканей восстановятся самостоятельно.

Горячей пищей и жидкостью. Чаще всего горло обжигают, горячим чаем или едой, а так же при ингаляции горячим паром. Термический ожог горла возникает в большинстве случаев и не представляет большой опасности, если не проникает в глубокие слои слизистой оболочки. Но всё зависит от температуры принимаемой внутрь пищи, пара или питья и от времени действия горячего агента.

Более всего таким видам травм подвержены дети. Поэтому что бы ребёнок не получил ожог нёба горячей пищей, нужно всегда проверять температуру подаваемой на стол еды.

Существует три степени ожогового поражения:

  • Первая степень. Острая боль, слизистая оболочка краснеет.
  • Вторая степень. Появление налёта серо-белого цвета с жидкостными волдырями.
  • Третья степень. Наблюдается отмирание тканей.

Первая и вторая степень тяжести самые частые и при правильном лечении регенерация повреждённых участков проходит быстро. Очень редко встречается 3 степень, она самая сложная и лечится только в стационаре.

Причины и симптоматика ожога горла

Существует несколько факторов, повреждающих слизистую горла. Среди наиболее распространенных причин можно выделить следующие:

  • неаккуратность при использовании токсичных веществ, щелочей, спиртовых растворов и уксуса;
  • употребление чрезмерного количества крепких алкогольных напитков с высоким содержанием спирта;
  • вдыхание дыма при курении сигарет, кальяна или во время пожара;
  • нарушение правил безопасности при нахождении на промышленных объектах, где присутствуют ядовитые испарения;
  • некорректное применение спиртовых настроек при самостоятельной терапии тонзиллита, фарингита и прочих заболеваний;
  • повреждение при выполнении кварцевания.

Также гортань может быть повреждена из-за внутреннего влияния желудочного сока. Данное явление нередко встречается у пациентов, страдающих от повышенной кислотности желудка.

Алкоголем и спиртом

Вероятность спиртового ожога наступает при употреблении медицинского спирта крепостью выше 70 градусов и напитков на водочной основе. В случае ожога данными напитками человек утрачивает чувство вкуса, ощущает общее снижение иммунитета и боли в желудке и на шее. Из-за ожога водкой или другими алкогольными напитками внутри ЛОР-органа формируется выраженный налет белого цвета из мертвых тканей.

Спиртовые ожоги считаются наиболее безвредными из категории химических, за исключением случаев, когда повреждаются стенки пищевода. В большинстве ситуаций серьезного поражения тканей не происходит за счет формирования на поверхности гортани пленки, которая блокирует внедрение спирта в глубокие ткани.

При травмировании горла алкогольными напитками не требуется проводить специализированные процедуры — ткани слизистой регенерируются самостоятельно с течением времени. При серьезной травме может возникнуть необходимость обращения в больницу. В результате медицинского обследования проверяется, поражены ли стенки внутренних органов и какое необходимо лечение для восстановления тканей.

К термическому ожогу внутренних стенок гортани часто приводит прием горячей пищи или воздействие на глотку кипятка. Выделяют несколько степеней ожога, которые может спровоцировать данный фактор:

  • при 1-й степени ожога слизистая горла краснеет и начинает отекать;
  • наступление 2-й степени характеризуется появлением сероватого налета с волдырями;
  • самая тяжелая 3-я степень приводит к отмиранию тканей.

Из-за неосторожности во время употребления горячей еды, помимо болевых ощущений, есть риск развития воспалительного процесса в носоглотке.

Желудочным соком

Повреждение тканей горла желудочным соком возникает при заболевании, которое провоцирует впрыскивание желчи на слизистую оболочку. При постоянном выбросе желчи возможно развитие рака пищеварительных органов и язвы. Данная разновидность ожога относится к химическим травмам, и для терапии требуется профессиональная консультация с гастроэнтерологом.

Ожог глотки желудочным соком может возникать по различным причинам. Чаще всего к травме приводят:

  • окислительный процесс из-за употребления чрезмерно жирной либо приторной пищи;
  • открытие сфинктера в результате проникновения в желудок алкоголя либо во время сна;
  • перегруженный едой желудок.

Особенность химических ожогов заключается в том, что из-за них клеточные структуры разрушаются до полнейшего омертвения. Спровоцировать химическое повреждение может проникновение в организм едких веществ. Кислоты приводят к свертыванию мышечных белков, а щелочи растворяют белки и воздействуют на глубокие ткани.

Зачастую люди получают химический ожог при попытке самостоятельного лечения в домашних условиях. При терапии дыхательных путей получить травму можно при неправильной дозировке таких лекарственных препаратов, как «Люголь», «Йокс», перекись водорода и спиртовые настойки.Признаки

Определить наличие ожога гортани возможно по ряду симптомов, которые наблюдаются у пострадавшего. К числу признаков относятся:

  • ощущение жжения в области неба;
  • интенсивное выделение слюны;
  • болевые ощущения в гортани (иногда появляется резкая и мучительная боль при глотании);
  • отечность лимфоузлов и чувство нехватки кислорода;
  • приступы кашля, тошноты и рвоты.

В тяжелых ситуациях существует риск развития шокового состояния. Даже несущественный ожог может вызвать некорректную работу дыхательной функции и привести к удушью. Особенно актуальная данная проблема для детей и пожилых людей. При обнаружении первичных симптомов, свойственных данному виду травмы, следует оказать первую помощь, после чего обратиться в больницу для дальнейшей терапии.

Горло — общее название для носоглотки, глотки и гортани. Носоглотка переходит в глотку, которая постепенно сужается и заканчивается гортанью. Гортань соединяется с пищеводом. Ожог горла нарушает слаженную работу этой системы.

Появляется сильная боль, особенно при глотании. В области носоглотки ощущается сухость, жжение. В ротовой полости начинается обильное слюноотделение. Если повреждена гортань, то голос изменяется, в нем появляются хриплые нотки. Возможна рвота.

Меняется внешний вид слизистой оболочки горла. На легкий ожог первой степени указывает образование белых пятен на слизистой. Уже через 2−3 дня пятна начинают исчезать. Когда на слизистой появляются пузыри, то диагностируют ожог второй степени. Заживление этих пузырей требует больше времени, от двух до четырех недель.

Наиболее опасны повреждения третьей степени, для которых характерно обильное выделение гноя. Гной указывает на отмирание тканей организма. Ткани полностью не восстанавливаются, остаются рубцы.

Ожог гортани также вызывает сбои в работе всего организма:

  • поднимается температура;
  • нарушается пищеварение (запоры, расстройства, ощущение тяжести в желудке, усиленное газообразование в кишечнике);
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • увеличивается пульс, поднимается давление;
  • пострадавшему тяжело дышать;
  • возможна аллергическая реакция.

Слизистые оболочки — самые нежные и чувствительные ткани в организме человека. Это делает их легкодоступными для травм и повреждений, которые могут сопровождаться следующими общими признаками:

  • увеличение лимфоузлов, отек мягких тканей рта;
  • непрекращающееся чувство жжения с обильным слюноотделением;
  • затрудненное сильной болью глотание;
  • повышение температуры до 38-39 °С, озноб;
  • тошнота, рвота.
Агрессивное веществоХарактерные признаки травмы
Раствор йода, люгольКоричневый либо сине-серый цвет рвоты.
ЩелочьРвотные массы маслянистые с содержанием элементов слизистой оболочки. Влажный некроз.
КислотаСпецифический запах от рвотных масс и изо рта. Сухой струп.
СпиртНа стенках ротовой полости и языка образуется белесый налет из отмерших тканей, пропадают вкусовые ощущения.
ГЭРБЖелудочный сок забрасывается в пищевод, вызывая изжогу, отрыжку и боль в горле.

Следствиями поражения 2-3 степени часто становятся токсический шок, удушье. При повреждении дыхательных путей появляются:

  • кашель;
  • задыхание;
  • боли за грудиной;
  • хрипота голоса.

Дальнейшее лечение

На первом этапе бригада скорой помощи вводит пострадавшему зонд и делает промывание желудка 10 литрами воды, перед которым для обезболивания предлагают выпить 100 мл обезболивающего. После зондирования пищевода для снятия болевого шока также вводятся анальгетики.

В отделении клиники проводится комплексное лечение, которое состоит во введении лекарственных средств по стимуляции сердечной деятельности, а также работы почек, легких, гормональных препаратов, обезболивающих.

В первые несколько дней пострадавшему предстоит лечиться питьем 100 мл 5%-ного раствора новокаина. Также можно принимать небольшое количество разведенного с антибиотиком растительного масла.

В условиях стационара

Если повреждение слизистой глотки лечится на дому под наблюдением врача, то ожоги 2-й и 3-й степеней можно вылечить только в стационарных условиях.

ПрепаратыНазвания
Обезболивающие
  • анальгин,
  • тримекаин,
  • лидокаин;
  • наркотические:
  • налтрексон,
  • фентанил,
  • промедол.
Дезинтоксикационные (внутривенно)
  • глюкозо-солевые р-ры,
  • р-р Рингера,
  • лазикс.
Антибиотики
  • сульфаниламид,
  • фторхинолон,
  • макролид,
  • цефалоспорин.
Антисептики (полоскания)
  • мирамистин,
  • анестезин,
  • аквалор,
  • тантум верде.
Успокоительные
  • персен,
  • реланиум,
  • афобазол,
  • валосердин.
Антигистаминные
  • хлорид кальция,
  • димедрол,
  • супрастин.
Ранозаживляющие (ускорение регенерации и эпителизации)
  • аевит,
  • аекол,
  • ретинол,
  • метилурацил,
  • солкосерил.

В крайних случаях применяются хирургические методы. Показание к операции: деформации, рубцы, язвы, которые привели к дисфункции глотки и пищевода.

В домашних условиях

При домашнем лечении ожогов в легкой форме хорошие результаты дают народные средства и элементарная физиотерапия:

  • травяные полоскания горла (полоскать отварами ромашки, календулы);
  • охлажденные шейные компрессы;
  • спринцевание ротовой полости, гортани маслами шиповника, персика;
  • ингаляции;
  • смазывание горла облепиховым маслом.

Эффективна диета для быстрого восстановления слизистой: питание с употреблением только протертых прохладных продуктов.

Признаки ожога на разных стадиях

1 степень:

  • повреждается поверхностный слой эпителия,
  • у человека наблюдаются отеки и покраснения в ротовой полости и на слизистой оболочке,
  • можно почувствовать ощущения боли и жжения в горле,
  • состояние пациента не ухудшается, а находится в стабильном состоянии.

2 степень:

  • у человека появляются специфические пузыри, которые содержат серые пленки,
  • спустя 2 недели после получения ожога, налет начинает отделяться,
  • начинают затягиваться и заживать ранки, образовывая рубцы на местах ожога,
  • человек чувствует небольшую слабость на протяжении 2 недель после травмы,
  • допускается повышение температуры тела до 38 градусов.

3 степень:

  • она характеризуется признаками интоксикации,
  • отмирают обожженные участки,
  • появляются струпья,
  • образовываются язвы,
  • нарушаются функции глотки, гортани, пищевода.

Причины

Ожоговые повреждения в большинстве случаев возникают у работников на предприятиях из-за несоблюдения техники безопасности. Еще они встречаются в бытовых условиях по неосторожности или у лиц, пребывающих в алкогольном опьянении. Так возможно развитие ожога горла при ошибочном принятии вещества, не предназначенного для внутреннего употребления (уксусная эссенция, технический спирт и др.).

Различают два типа ожогов – химический и термический.

Химический

При данном виде ожога повреждающее вещество попадает внутрь, оказывая травматическое действие не только на горло, но и на ротовую полость.

Ожог может быть как изолированным, так и комбинированным.

Последний часто встречается при:

  • Проглатывании большого количества концентрированного химического вещества, что выражается в сопутствующем повреждении пищевода и желудка.
  • Вдыхании токсических паров, при котором дополнительно поражается слизистая гортани, трахеи и бронхов.

Доврачебная помощь

Обеспечить помощь нужно незамедлительно — от этого зависит прогноз и скорость восстановления.

В первую очередь устанавливается источник поражения и масштаб травмы. Если ожог вызвал кипяток, пострадавшему нужно дать:

  • прохладную воду, останавливающую распространение поражения внутри пищевода;
  • измельченный лед для медленного рассасывания;
  • Новокаин или Лидокаин для подавления боли.

При ожоге химического происхождения нужно подобрать нейтрализующий реагент:

  • для кислот — раствор соды (чайная ложка на 1 л воды);
  • для щелочей — слабый раствор лимонной или уксусной кислоты;
  • для спиртосодержащих веществ — как можно больше чистой воды (пить мелкими глотками);
  • если природа агрессора неизвестна, поможет промывание желудка молоком.

При ожогах 2-3 степени развиваются тяжелые патологии, поэтому требуется обязательный осмотр пострадавшего специалистом. Неправильные действия могут стать причиной инвалидности и даже смерти человека.

Лечение химического ожога

При лечении ожога гортани или ожога носоглотки, вызванного химическими веществами, важно нейтрализовать источник проблемы. Если на месте поражения появились струпья, то вещество является кислотой. Тогда применяется раствор соды (1 чайная ложка на 250 мл воды). Если там формируются желеобразные выделения, то источник поражения — щелочь. Ее можно нейтрализовать слабым раствором 9% уксуса (1 чайная ложка на 500 мл воды) или 0,1% раствором лимонной кислоты (6,4 г на 1 л воды). Когда небольшое количество вредного вещества через гортань и пищевод проникает в желудок, его обезвреживают с помощью кисломолочных продуктов.

Ожог глотки может сопровождаться сильной отечностью, препятствующей дыханию. Тогда показаны противоаллергические препараты, такие как «Диазолин», «Супрастин». Их принимают в комплексе с обезболивающими, успокоительными средствами и антибиотиками.

В случае травмы первой степени заживление поврежденной слизистой проводится под наблюдением отоларинголога.

Для этого используются следующие средства:

  • отвары противовоспалительных трав (ромашка, шалфей);
  • эфирные масла мягкого действия (лаванда, персик).

В случае более серьезной травмы больных госпитализируют в общее хирургическое отделение и им назначают комплексное лечение. Тяжелых больных направляют в ожоговое отделение областной больницы. Если большая площадь слизистой горла покрывается рубцами или кровоточащими язвами, необходимо хирургическое вмешательство. Его проводит хирург, отоларинголог и комбустиолог.

Оказание первой помощи

От скорости оказания помощи, характера и степени ожога слизистой будет зависеть благоприятный исход в лечении. Изначально устанавливается, что могло нанести травму. Для этого проводится визуальное исследование помещение, учитывается наличие специфического запаха вещества, которое вызвало ожог.

Если это не дало никакого результата, значит, нужно осмотреть рану и слизистую больного, внимательно изучить рвотные массы и тип струпа.

Если ожог был получен в результате взаимодействия со щелочью, то в рвоте будут содержаться кусочки слизистой ткани. При травме от йода они окрашиваются в синей или коричневый цвет. После ожога появляется струп, цвет которого может о многом рассказать:

  • при кислотных ожогах он желтый, то есть травма наступила из-за азотной или соляной кислоты,
  • при черном – серной кислотой, при белом перекисью водорода.

После того как будет точно установлено средство, которое нанесло ожог, можно начать мероприятия по ликвидации действия этого химического вещества. Есть правила, которые следует запомнить и выполнять их сразу после получения травмы горла.

При наступлении травмы от различных кислот, необходимо дать известковую смесь.

При щелочных ожогах – разведенную лимонную кислоту.

Человека нужно обеспечить антисептическими средствами и дать приток свежего воздуха.

Если ожог получился довольно серьезный, необходимо не тратить время зря, а доставить пострадавшего в больницу, где врачи смогут быстро оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Меры предосторожности

Учитывая серьезность проблемы, нужно принять все меры, чтобы ее предотвратить.

Вот простые советы, которые помогают избежать ожога слизистой горла:

  • узнать и выполнять требования техники безопасности на работе;
  • использовать средства индивидуальной защиты при работе с химикатами;
  • осторожно проверять температуру пищи и напитков перед тем, как сделать глоток;
  • никогда не использовать многократно увеличенную дозу лекарственного средства для улучшения эффекта;
  • не заниматься самолечением по принципу «чем дольше, тем лучше»;
  • проверять на цвет и запах содержимое флаконов и бутылок, особенно из темного стекла, перед применением.

Следование этим советам защищает человека от сильной боли и нарушения работы дыхательной и пищеварительной систем.

Ожог горла имеет яркие признаки, его легко определить. Важно узнать, чем лечить ожог горла, и действовать как можно скорее. Тогда удастся оказать действенную помощь пострадавшему.

Методы лечения

Оттого насколько сильно пострадало горло, будут зависеть все дальнейшие мероприятия, направленные на скорейшее выздоровление. Если врачи диагностировали 2 или 3 степень тяжести, то пациента обязательно должны лечить в больнице, где будет оказана квалифицированная помощь. При 1 степень тяжести восстановление слизистой может происходить дома, главное, соблюдать следующие мероприятия:

  • Обязательное обезболивание. Можно принимать таблетки или специальные растворы.
  • Использовать валериану и бром в качестве седативных средств.
  • Лечение антибиотиками, чтобы минимизировать распространение инфекции или загноения.
  • Чтобы рана быстрее зажила, и восстановились все функции, нужно вливать специальным шприцом препараты на основе масла.
  • Для снижения уровня интоксикации, необходимо вводить раствор глюкозы, гемодеза, реополиглюкина.
  • Полоскать горло антисептическими средствами, чтобы не было развития дальнейшего заболевания горла.

При самых тяжелых и сложных травмах может быть назначена операция. Чаще всего хирургическое вмешательство нужно в случаях, когда стали образовывать рубцы или язвы. Обычно они начинают сильно мешать нормальной работе организма. Поэтому операции проводятся на трахее, гортани, пищеводе.

Лечение термического ожога

Лечение заключается в охлаждении пострадавшего участка горла. Для этого пьют холодную (но не ледяную) воду небольшими глотками. Нужно стараться удерживать воду возле больного места, пока она не нагреется, потом проглотить.
Чтобы уменьшить боль, используют обезболивающие препараты, например, анальгин, лидокаин и новокаин. Анальгин делают внутримышечно, а лидокаином или новокаином орашают горло. При первой степени хорошо помогает полоскание горла слабо концентрированными водными настойками ромашки, календулы, эвкалипта. Эти травы снимают воспаление. В случае ожога нижнего отдела гортани лечение включает холодные компрессы на шею. Обязательно нужно обратиться за консультацией к ЛОР врачу. Госпитализация обычно не требуется.

Ожог горла: виды и причины, проявления, первая помощь, как лечить

Ожог горла — серьезная травма, которая может носить как, химический, так и термический характер. Какие симптомы наблюдаются у пострадавшего и как лечить ожог?

Ожог гортани представляет собой повреждение слизистых оболочек, возникающее в результате воздействия высоких температур или агрессивных химических веществ. Данная травма достаточно широко распространена в быту, ведь ожог глотки можно получить при употреблении горячей пищи и напитков, Часто встречаются повреждения спиртом или уксусной кислотой, Люголем, йодом, едкими щелочами, концентрированным паром.

Химический ожог горла специалисты считают наиболее сложным в плане лечения и дальнейшего восстановления. Спровоцировать травму может даже посещение стоматолога, например, при попадании на слизистые гортани мышьяка или других сильнодействующих препаратов.

Подвержены данному виду поражения и маленькие дети, которые, в силу своего любопытства, вполне могут попробовать средства бытовой химии. Согласно международной классификации, ожоговые поражения горла подразделяются специалистами на 3 степени:

  1. Первая степень — характеризуется покраснением гортани и отечностью слизистых оболочек.
  2. Вторая степень — проявляет себя специфическими пузырями и образованием серых пленочек на красном и отекшем горле.
  3. Третья степень — проявляется некрозом пораженных тканей. Поражаются мышечная ткань, связки и хрящевая ткань.

Поражения гортани второй и третьей степени требуют грамотного и своевременного оказания помощи пострадавшему. В противном случае, возможны крайне тяжелые последствия в виде приступа удушья, отравления, рубцевания и даже гибели пациента!

Как проявляется?

Доктора выделяют следующие клинические симптомы, проявляющиеся у пострадавшего при ожоге горла:

  • Резкая боль в горле, с тенденцией к усилению при попытках глотания;
  • Интенсивное слюнотечение;
  • Тошнота и приступы рвоты;
  • Кашлевой синдром;
  • Болевые ощущения, локализованные в области грудной клетки;
  • Изменения голоса;
  • Ощущение нехватки воздуха;
  • Отечность шейных лимфатических узлов;
  • Ощущение сильного жжения в области неба;
  • Икота.

В тяжелых случаях, возможно, развитие шокового состояния. Даже незначительные повреждения могут спровоцировать нарушения дыхательной функции и стать причиной удушья, особенно, если речь идет о ребенке или пожилом человеке.

Поэтому, выявив первые же симптомы характерные для данной травмы, следует срочно оказать потерпевшему первую помощь, после чего доставить его в лечебное учреждение и передать в руки профессионалов.

Причины поражения

Причины ожогов горла разнообразны:

  1. Беспечность, невнимательность. Едкие спирты, кислоты, уксус внешне неотличимы от воды, принимаются за безопасную жидкость и выпиваются.
  2. Алкогольное или спиртовое повреждение.
  3. Недосмотр родителей. Ребенок до 3-4 лет без присмотра пробует на вкус все, до чего может дотянуться.
  4. Ожог дымом при вдыхании кальяна.
  5. Несоблюдение техники безопасности на производстве. Речь идет о производственных ожогах носоглотки, пищевода, полученных при вдыхании ядовитых паров.
  6. Повреждение кварцем на процедуре кварцевания.
  7. Как результат самолечения.
  8. Намеренное употребление опасных жидкостей или веществ при попытке покончить с собой.

В зависимости от воздействующего фактора, ожоги, согласно Международной классификации болезней, подразделяются на две группы:

  • термические (код по МКБ T28.1);
  • химические (код по МКБ T28.6).

В первом случае люди могут травмировать рот, небо, горло, трахеи, пищевод (иногда носоглотку) слишком горячей едой, острыми продуктами и приправами (острый перец), кипятком или сильно нагретым паром.

Во втором – список химических агентов, которыми можно обжечься, значительно шире:

  • алкоголь, содержащий ядовитые разъедающие спирты;
  • этиловый спирт;
  • нашатырный спирт;
  • аммиак;
  • йод;
  • ацетон;
  • серная, соляная кислоты, их пары;
  • лимонная кислота;
  • уксус;
  • хлорка, пары хлора;
  • каустическая сода.

По статистике, чаще всего люди получают алкогольные и спиртовые ожоги глотки.

Алкоголем и спиртом

Спиртовой ожог происходит при глотании медицинского спирта 70-96% и настоек на основе водки. Пострадавший теряет вкусовые ощущения, испытывает слабость, боль в области груди, шеи, желудка. На стенках пищевода образуется белый фибриновый налет из омертвевших тканей, по виду напоминающий белок вареного яйца.

Лечение детей

Для детей ожог горла приобретает довольнно серьезные последствия, так как у них очень узкий просвет гортани и глотки. Поэтому в результате даже самой незначительной травмы появляется отек, который мешает или вовсе затрудняет процесс глотания. Одним из самых серьезных последствий становится затруднение дыхания.

Ребенок в этот момент начинает хвататься за горло и активно ловить ртом воздух. Он может потерять сознание. Поэтому родители или другие взрослые люди должны срочно вызвать бригаду скорой помощи, которая быстро окажет квалифицированную помощь.

Для крохи процесс выздоровления длится гораздо дольше, так как чаще всего ожоги получаются глубокими и серьезными, невозможность проведения некоторых методов лечения. Помимо этого, ребенок должен обязательно посетить психолога.

Особенности лечения

Ожог слизистой горла первой степени и иногда второй лечится в домашних условиях, в более тяжелых случаях пострадавшего госпитализируют. Успешное лечение и восстановление предполагает соблюдение следующих врачебных рекомендаций:

  1. Молчание. Пациент должен разговаривать как можно меньше, избегать повышения голоса.
  2. Полоскания ромашковым отваром и антисептическими растворами.
  3. Воздержание от острой, кислой, твердой соленой пиши.
  4. Соблюдение диеты с преобладанием в рационе жидких и пюреобразных блюд. В меню пациента должен входить бульон, сметана, сыры яйца.

При ожоговых поражениях горла лечение предполагает обязательную медикаментозную терапию. Чем лечить поражение в конкретном случае, подскажет квалифицированный специалист индивидуально. Обычно пациентам назначают анальгетические, антибактериальные препараты, для уменьшения отечности применяют глюкокортикостероиды.

Слизистые оболочки гортани в области поражения регулярно обрабатывают антисептическими и масляными средствами — такие процедуры дают очень хороший терапевтический эффект! Поверхность гортани можно также смазывать вазелином, взбитым куриным яйцом, при помощи стерильной ватной палочки.

Среди наиболее распространенных средств народной медицины для борьбы с данным недугом выделяют применение персикового, оливкового, облепихового и шиповникового масла. Данные средства можно использовать для проведения масляных ингаляций, наружной обработки обожженных участков. Домашнее лечение термических ожогов может включать в себя масляные ингаляции, рассасывание ледяных кубиков, наложение холодных шейных компрессов, полоскания шалфеевыми и ромашковыми отварами.

Грамотное восстановление требует и определенной диетотерапии. Скорейшей реабилитации больного способствуют такие продукты, как яичный белок, растительное и сливочное масла, прохладные напитки, сливки. Масло в лечебных целях употребляют в чистом виде, 4 раза на протяжении суток.

Питание и образ жизни в период лечения и реабилитации

Человек должен начать соблюдать специальный режим питания, чтобы не усугубить состояние больного горла. От степени тяжести будет зависеть специальная диета.

Иногда врач может назначить кушать еду только в жидком виде, протирая ее через специальную терку или перемешивая в блендере. Нельзя есть горячую, острую, кислую или твердую пищу.

Человеку с обожжённым горлом обязательно следует употреблять в пищу масло около 4 раз в день (растительное или сливочное). Чтобы облегчить состояние можно прикладывать холодные компрессы к поврежденному участку. При этом следует не напрягать горло и соблюдать некоторое время абсолютное молчание.

Терапия

Лечить проявления ожогов можно как дома, так и в больнице. Вмешательство врачей необходимо, когда выявлено травмирование внутренних органов.

В любом случае после происшествия нужно обратиться к специалисту, который определит состояние пострадавшего и назначит соответствующую терапию.

Применение медикаментозных средств

Если в области горла выявлен ожог 2—3 степени тяжести, лечение осуществляют в условиях стационара с использованием следующих медикаментов:

  • Анальгетики — Лидокаин, Анальгин, Промедол. Направлены на борьбу с болевым синдромом.
  • Средства с седативным эффектом — Персен, Новопассит.
  • Детоксикационная терапия. Проводится при серьезном травмировании. Специальные растворы вводятся внутривенно.
  • Антибиотики. Назначают препараты последнего поколения с минимальным количеством побочных эффектов.
  • Глюкокортикостероиды. Предназначены для снятия шокового состояния и для устранения отечности.
  • Антисептики — Мирамистин. Используются для дезинфекции горла на протяжении всего периода лечения.
  • Препараты против аллергии — Супрастин, Тавегил. Устраняют отечность, борются с зудом и воспалением.

При глубоком поражении слизистых проводится хирургическое вмешательство по удалению омертвевших тканей и устранению последствий ожога.

Домашние методы

При незначительном ожоговом травмировании для лечения можно использовать различные народные средства:

  • Облепиховое масло. С его помощью несколько раз в день обрабатывают обожженные слизистые, что способствует их быстрой регенерации.
  • Настои ромашки, календулы. Большую ложку растительного сырья заливают 200—250 мл кипятка. Спустя 25 минут жидкость процеживают и используют для полосканий. Настои снимают воспаление и отечность, дезинфицируют и ускоряют процесс регенерации тканей.
  • Сметана или сливки. Используют в охлажденном виде. Их нужно рассасывать, что производит охлаждающий и успокаивающий эффект.

Диета

После ожога горла необходимо некоторое время соблюдать специальную диету. До восстановления слизистой запрещено употреблять горячую или жесткую пищу, которая способна еще больше травмировать ткани.

Необходимо отказаться от острого, соленого и кислого, чтобы не раздражать поврежденное горло. Вся пища должна иметь мягкую консистенцию и подаваться в слегка теплом виде.

Неотложная помощь

От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных – влажный, желеобразный.

  1. Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков. Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина.
  2. При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных – раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.

Жалобы

При ожоге слизистой оболочки глотки пациента беспокоит:

  • боль, усиливающаяся при попытке глотания, иррадиирующая в уши;
  • затруднение приема пищи — даже жидкой консистенции (дисфагия);
  • слюнотечение (гиперсаливация);
  • нарушение вкусовой чувствительности;
  • затруднение дыхания;
  • лихорадка.

Клиническую характеристику симптомов можно представить в таблице:

Ожог слизистой оболочки горла оказывает влияние на весь организм в целом, что выражается в развитии интоксикации.

Выраженность поврежденияСимптом
БольСлюнотечениеДисфагияНарушение вкусаЛихорадкаНарушение дыхания, кашельРвота
Степень IИмеет жгучий или колющий характер, локализуется в верхнем участке шеи. Сохраняется в течение 5-7 суток.Наблюдается на протяжении 3-4 суток, пациент выделяет за 24 часа в среднем до 300 мл слюны.Пациенту трудно глотать только твердую пищу, основной дискомфорт доставляет усиление боли.Продолжается около недели и дольше, сроки восстановления зависят от площади ожога.Как правило, не наблюдается.Объясняется рефлекторным ларингоспазмом сразу после повреждения и нарастанием отека ткани впоследствии; значение имеет также локализация участка повреждения. Если обжечь нижний отдел глотки или гортань, возникает риск асфиксии (удушья).Не наблюдается.
Степень IIБоль резкая, жгучая, при комбинированном ожоге ощущается не только в глотке, но также в области пищевода, подложечной области. Может продолжаться до 35 суток и даже дольше.Сохраняется до недели, иногда — до 10 дней. Выделение слюны в сутки — от 1 до 1,5 л.Твердую пищу проглотить невозможно, жидкую — с трудом, что сопровождается очень интенсивной болью.Длится около месяца, восстанавливается очень медленно.Развивается на 2-4 сутки, показатели могут достигать субфебрильных (37,1-37,9 °С), реже фебрильных (38-38,9 °С) значений.Многократная, возникает при комбинированном ожоге (поражение пищевода, желудка), рвотные массы могут содержать примесь крови, иметь цвет «кофейной гущи». Объясняется как непосредственно повреждением слизистой оболочки, так и раздражением блуждающего нерва.
Степень IIIНевозможность употребления пищи любой консистенции.Вкусовая чувствительность отсутствует дольше 40-50 суток, восстанавливается не у всех пациентов.Развивается сразу (редко) или в течение 2 суток, характеризуется нарастанием до пиретических (39-40 °С) и даже гиперпиретических показателей.

Предлагаем ознакомиться Установка виниров в 4 этапа
Химический агент действует не только на обожженный участок горла, он может всасываться и попадать в кровь; также способны распространяться по организму продукты ожоговой реакции, выделяющиеся при деструкции тканей. Системное повреждение характерно для тяжелых, распространенных ожогов. Запах химического агента, который исходит от больного, чувствуется при ожоге уксусной эссенцией, аммиаком, а также бытовыми моющими средствами.

Профилактика

Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.

  • Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты.
  • Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей.
  • Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом.
  • Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.

По виду повреждающего агента ожог горла бывает термическим и химическим.

К термическим травмам относятся:

  • ожог горла кипятком (при случайном проглатывании горячей жидкости);
  • горячим паром (при нарушении правил проведения ингаляции, во время производственной аварии);
  • горячим воздухом (при пожаре).

Химический ожог горла обусловлен воздействием:

  • алкоголя;
  • фармакологических средств (йода, перекиси водорода);
  • кислот, щелочей и прочих агрессивных химических реагентов (ацетон, насыщенные растворы аммиака, соды, лимонной и уксусной кислоты).

Ожог горла алкоголем обусловлен употреблением этилового спирта (70 или 96%). Такие травмы диагностируются в основном у людей, страдающих хроническим алкоголизмом, которые вместо качественного спиртного пьют медицинский либо технический спирт, настойки на его основе.

Из фармакологических препаратов травму часто провоцирует йод. Одним из известных методов лечения фарингита и тонзиллита является полоскание горла раствором йода или препаратами на его основе (Йокс, Люголь). Но если полоскать горло слишком концентрированным раствором либо использовать препараты чаще, чем рекомендует производитель в инструкции, легко получить ожог горла йодом.

Ожог химическими реагентами развивается вследствие случайного или специального (при попытке суицида) проглатывания кислоты, щелочи, вдыхании испарений их растворов. При воздействии кислоты происходит обезвоживание и разрушение клеток, вследствие чего обожженные ткани покрываются сухой корочкой (струпом). Эта корочка препятствует проникновению агрессивного вещества вглубь тканей. А при воздействии щелочи белковые структуры разрушаются, образуя студенистую массу (влажный струп), через которую агрессивный реагент легко проникает в подлежащие ткани, разрушая их, вызывая массивный некроз. Именно поэтому ожоги щелочами опаснее, чем поражение кислотой.

К поражению кислотами также относится ожог гортани желудочным соком. В желудке вырабатывается соляная кислота, необходимая для нормального пищеварения. При эзофагеальной рефлюксной болезни происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Результатом становится поражение соляной кислотой пищевода и расположенных рядом стенок гортани.

Медицинская помощь

Серьезные химические ожоги обычно лечат в условиях клиники, под наблюдением специалистов. Часто пострадавшие совершенно не могут принимать пищу, поэтому питательные растворы им вводятся при помощи капельниц. Терапевтический курс включает в себя применение сильных обезболивающих препаратов, успокоительных и антигистаминных средств.
С целью предотвращения развития инфекционных осложнений предполагается проведение курса антибиотиковой терапии. В особенно тяжелых клинических случаях, пациентам внутривенно вводят Гемодез, растворы глюкозы, позволяющие устранить признаки общей интоксикации организма и облегчить состояние пострадавшего.

При образовании рубцов и стеноза гортани пациенту требуется проведение хирургического вмешательства.

Ожог горла — травма, требующая внимательного отношения и обязательного обращения к специалистам. Лечение включает в себя прием медикаментозных препаратов, диетотерапию, полоскания, ингаляции, наружную обработку пораженных участков.

Своевременная первая помощь и грамотная, комплексная терапия помогут избежать развития неблагоприятных последствий и добиться полного восстановления. В зависимости от тяжести ожога, процесс реабилитации занимает от 2 недель до полугода.

источник

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]