Красный плоский лишай — фото проявлений на коже

Что такое красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи, которое также может распространяться на слизистые оболочки и ногтевые пластины. Для заболевания характерен выраженный зуд пораженной поверхности кожи.
Этот вид лишая имеет следующую статистику возникновения:

• 1,5% среди заболеваний кожи;
• 35% среди заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Он часто возникает в ответ на внутренние органические нарушения в организме.

Заболевание чаще встречается у взрослых людей, чем у детей.

Разновидности и атипичные формы

Различают несколько типов заболевания, которые отличаются своими симптомами:

• типичная форма,
• кольцевидная,
• эритематозная,
• бородавчатая (иногда именуется веррукозной),
• пемфигоидная,
• атрофическая,
• эрозивно-язвенная.

Также есть очень редкие типы — обтозная, серпигиозная, эритематозная.

Красный плоский лишай видоизменяется, и сейчас у патологии появились характеристики, которых не было несколько десятилетий назад. Связано это со сменой экологии, частым употреблением антибиотиков и другими факторами.

Болезнь сегодня имеет следующие особенности:

• быстрее проявляются рецидивы;
• чаще возникают атипичные варианты заболевания;
• участились случаи злокачественного преобразования пораженных клеток (до 10-12%).

Причины появления

Болезнь впервые определили в 1860 году, но с тех пор врачи не смогли точно определить, каковы предпосылки к ее появлению. На сегодня о происхождении лишая врачи не имеют общего мнения. Отчасти поэтому нет лечебных средств, которые устраняют причину этой болезни и излечивают ее полностью.
Ученые могут выделить лишь некоторую группу факторов, которые способствуют возникновению болезни:

• Генетическая предрасположенность (генетически предопределенные особенности иммунитета).
• Внутренние нарушения (проблемы с иммунитетом, неврологические проблемы).
• Внешние воздействия (влияние вирусов, аллергенов, побочные эффекты употребления некоторых препаратов).

На поверхности тела есть характерные места, наиболее восприимчивые к плоскому лишаю — зона суставов запястья, предплечья, голень, крестец, кожа полового члена. Если говорить о слизистой, бляшки появляются во рту и на гениталиях.

Заразен ли красный лишай?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку все теории о возникновения этого дерматоза на данный момент бездоказательны. Однако известны случаи возникновения красного плоского лишая у членов одной семьи, в том числе и у обоих супругов. Кроме того, описан эпизод заражения врача, который производил забор ткани у больного из очага (биопсия) для дальнейшего исследования. Спустя месяц после манипуляции у него появился первый единичный очаг, а еще через три недели — новые многочисленные высыпания, идентичные тем, которые были у его больного.

Поэтому не следует забывать, что, вероятно, заражение все же возможно но, скорее всего, при близком контакте. И если вы проживаете вместе с больным, то возьмите себе за правило: не пользоваться совместно с ним ножницами, бритвой, стаканом для зубной щетки, бельем, полотенцем, одеждой и обувью.

Чем опасно?

Осложнением лишая может быть стоматит.

Если вовремя выявить красный вид лишая у ребенка и провести лечение, то исход благоприятен. В противном случае обычная форма заболевания переходит в эрозивно-язвенную и травмируется значительная часть слизистой рта. В таком случае нередко отмечается вторичное бактериальное инфицирование, усугубляющее ситуацию. Возможны такие осложнения запущенного красного плоского лишая у ребенка:

• развитие запущенной формы патологии, что увеличивает симптоматику и время лечения;
• присоединение стоматита.

Локализация

Красный плоский лишай существенно отличается от других форм этого заболевания. Как правило, воспалительный процесс проявляет себя в таких местах:

• суставы и предплечья в области сгибов;
• область шеи;
• голень;
• наружные половые органы у мужчин.

Что касается слизистой оболочки, то инфекция проявляет себя в таких местах:

• слизистая оболочка половых органов;
• слизистая рта.

Во рту патология проявляет себя чаще всего. На начальной стадии развития, красный плоский лишай по симптомам напоминает обычный стоматит. Однако препараты для лечения стоматита не приносят никакого облегчения.

Признаки и симптомы

Чаще всего красный плоский лишай локализуется в области суставов рук или ног, предплечий, голеней, на крестце. Среди слизистых оболочек патологии в большей степени подвергаются половые органы и рот человека. Необходимо отметить тот факт, что заболевание имеет несколько штаммов, каждый из которых отличен от других своими симптомами. Однако основными признаками развития болезни являются следующие:

• Для типичной формы – это высыпания на верхнем слое эпидермиса в виде небольших образований, окрашенных в серовато-белый цвет. В процессе развития такие бляшки начинают блестеть (за исключением слизистых оболочек);
• Кольцевидные формы, чаще всего поражающие слизистые оболочки половых органов, и имеющие характерные очертания колец;
• Пемфигоидные образования сопровождаются пузырьковыми высыпаниями. Иногда по цвету не отличаются от цвета здоровой кожи;
• Бородавчатый лишай имеет однозначную чешуйчатую структуру, внешним видам напоминает плоскую подошвенную бородавку со слегка продырявленным верхним слоем;
• Эритематозная форма – образования окрашены в яркий алый или малиновый цвет, по структуре мягкие и пластичные.
• Атрофический красный лишай – перламутровые светлые пятна;
• Эрозивная форма – это характерные высыпания на коже рук или ног в виде небольших, ярко выраженных язвенных образований с нечетким очертанием и эпителиальными поражениями.

Как видно, разновидностей красного лишая у человека множество, поэтому лечение его может назначить исключительно специалист, проведя визуальный осмотр и выявив определенный типичный или атипичный штамм патологии.

К сожалению, современная экология и продукты питания резко изменили течение многих кожных заболеваний, в том числе и красного лишая. Большую роль в этой эволюции играет и часто неоправданное применение в лечение человека большого количества антибиотиков. Особенности протекания болезни сегодня несравнимы с описаниями Гебра или Бехтерева. Слишком частые рецидивы и переход от классических форм к язвенно-эрозийным, заставляет врачей искать новые форы и методы лечения заболевания, чтобы не дать образованию трансформироваться в злокачественные клетки.

Симптомы красного плоского лишая

Красный плоский лишай у человека, несмотря на особенности течения при различных формах, имеет общие черты, которые помогают отличить его от других кожных болезней.

Терапия

Чем лечить красный плоский лишай у человека доктор должен решать персонально исходя из симптоматики.

Для купирования зуда прописывают:

• медикаменты устраняющие симптомы аллергии (Эриус, Кларисенс);
• успокоительные лекарства;
• препараты, помогающие уснуть;
• гормональные мази (Преднизолон, Гидрокортизон).

При присоединении бактериальной инфекции прописывают антибиотикотерапию. При вовлечении в патологический процесс больших площадей назначают иммунодепрессанты. Чтобы вернуть коже здоровый вид рекомендуется прием токоферола и ретинола. При рецидивах прописывают Актовегин, который устраняет гипоксию.

Кроме медикаментов пациенту назначают физиолечение: электросон, иглотерапию.

Терапия слизистых

Лечение во рту красного плоского лишая заключается в полоскание содовым раствором и соблюдении диеты. Надо придерживать следующих правил:

• уменьшить количество соли и сахара;
• исключить из меню сдобные и аллергенные продукты, горячие и раздражающие блюда, мороженое;
• не пить кофе, спиртное, горячий чай, сладкую газировку;
• разрешены кисели и супы-пюре.

После еды рот полоскать раствором трав, которые оказывают антисептическое действие, это снизить риск инфицирования эрозии. Можно использовать ромашку или ноготки. Кроме этого, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• лечить кариозные зубы;
• исключить контакт с аллергенном;
• не допускать обострение хронических патологий;
• соблюдать режим сна и бодрствования;
• научиться правильно справляться со стрессовыми ситуациями.

Заключение

Иногда красный плоский лишай перерождается в рак, поэтому при появлении признаков болезни нужно безотлагательно обратиться к доктору и пройти терапию.

Стадии и степени красного плоского лишая

В зависимости от формы заболевания будет меняться течение болезни.

Типичная форма

Имеет классический сценарий протекания заболевания:

1. Стартует с появления на коже маленьких пятен от 2 до 3 мм. Они имеют розово-фиолетовый или малиново-красный цвет. Поверхность всегда блестящая. Имеют незначительные углубления по середине, поднимаются над поверхностью кожного покрова.
2. Через некоторое время происходит увеличение пятен и слияние их в бляшки. Поверхность начинает шелушиться. Возникает выраженная болезненность и зуд. У 25% больных высыпания на коже отсутствуют, наблюдаются лишь на слизистой оболочке – рот, преддверье влагалища, головка полового члена. При поражении ногтей возникают мутные пятна, ногтевое ложе приобретает красный оттенок.
3. Постепенно бляшки бледнеют, заживают, поверхность кожи восстанавливается. На месте бляшек остаются еле заметные пятна, которые отличаются по цвету от окружающей кожи. Они проходят со временем.

Кольцевидная форма

Чаще встречается в близи половых органов, в основном у мужчин:

1. Сформированные бляшки продолжают увеличиваться и сливаются в единое большое пятно.
2. Через некоторое время серединные бляшки начинают заживать и в центре пятна появляется участок здоровой кожи, который имеет более яркий окрас чем цвет обычной здоровой кожи у этого человека. Так могут формироваться полукольца и дуги пораженной кожи.

Из-за близости половых органов эту форму часто путают с сифилисом. В данном случае дифференциальная диагностика очень важна.

Буллезная форма

Редко встречающаяся форма заболевания, встречающаяся примерно у 3% больных. Проявляется в виде возвышающихся над поверхностью узелков и пузырьков разных размеров.

Зачастую локализуются на боковой поверхности языка и в области небных дужек. Пузырьки сохраняются на протяжении нескольких часов, после чего вскрываются, образуя эрозивные участки. Эрозии чувствительны и легко травмируемы, при повреждении могут кровоточить.

Гипертрофическая форма

Эта форма лишая чаще располагается на передней поверхности голени. Возникают высыпания фиолетового или буро-коричневого цвета. Уже сформировавшиеся бляшки покрыты сверху бородавочными включениями.

Вокруг располагаются мелкие высыпания, которые возникают при типичном течении. Эта форма сложнее всего поддается лечению.

Пемфигоидная форма

По-другому именуется пузырчатой:

1. Вместо классической сыпи и бляшек появляются пузырьки, наполненные жидкостью. В некоторых случаях в пузырьках обнаруживается примесь крови.
2. Часто эта форма сочетается с типичной или возникает самостоятельно.
3. Пузырьки со временем заживают, уменьшаясь в размере, приобретают вид классической сыпи.

Молиниформная форма

Эту разновидность можно именовать узелковой.

Поражается лоб, шея, ягодицы, задняя поверхность шеи и ушей, локтевые сгибы, тыльная сторона кистей, живот:

1. Формируются круглые узелки, немного приподнятые над поверхностью кожи. Имеют размер вишневой кости. Возникают друг за другом и образуют плотные цепочки или полосы.
2. Со временем узлы уменьшаются, приобретая вид обычной сыпи. Болезнь завершается по классическому типу.

Гиперкератотическая

Такая форма наблюдается в редких случаях. Особенностью ее является различные очертания бляшек сероватого оттенка. Гиперкератотические узелки значительно возвышаются над поверхностью слизистой оболочки и имеют выраженные границы.

Поражения в основном наблюдаются на языке и внутренней части щек.

Атрофическая форма

Это редкий вид развития красного лишая, так как поражает волосистую часть головы.

Можно сказать, что он оставляет после себя больше всего последствий:

1. Начало заболевания схоже с типичной формой. Возникает сыпь, затем формируются бляшки.
2. Но после заживления бляшек остается не чистая кожа, а участки атрофии и уплотнения ткани. Пораженные участки головы лишаются волос, возникает фрагментарное облысение.

Остроконечная форма

Второе название этой формы – перифолликулярная.

Часто поражает волосистую часть головы:

1. Начало болезни типичное, сначала появляются высыпания характерные для типичного течения.
2. Затем появляются узелки в форме конуса, на вершине располагается шип. Этот конус формируется из пораженной волосяной луковицы.
3. После того, как конусы заживут на их месте возникают незначительные углубления, в некоторых их них могут оставаться миниатюрные узелки.

Экссудативно-гиперемическая форма

Эта форма заболевания встречается довольно редко. Симптоматика выражается в появлении узелковых образований, покраснении и отечности слизистой ротовой полости. Нередко происходит перерастание папул в бляшки небольших размеров. Основными жалобами больных,отмечаются болевые ощущения во время разговора, жжение при употреблении пищи.

Эрозивно-язвенная форма

Считается самой опасной формой течения, так как, характерные открытые раны могут стать путем для проникновения инфекции. Также эта форма при отсутствии лечения способна переродиться в кожное новообразование.

В основном эрозиями и язвами поражаются слизистые оболочки:

1. На слизистой сразу образуется бляшка, которая покрыта тонкой пленкой. При повреждении покрытия бляшки начинается кровотечение.
2. Кожа, окружающая пораженный участок воспаляется, могут появиться дополнительные мелкие высыпания.
3. На месте бляшек возникают язвы, которые требуют лечения. При соблюдении всех правил язвы успешно заживают, не оставляя следов.

Эта форма болезни самая безболезненная – пораженная слизистая на всех стадиях не доставляет больному беспокойства.

Атипичная форма

Частым местом локализации этой формы является верхняя губа и слизистая оболочка десны. Проявляется в виде возвышающихся над поверхностью узелковых образований, покрытых серым налетом. При употреблении пищи, зачастую у больного отмечается чувство дискомфорта и болезненные ощущения.

Симптомы и область локализации

Основными определяющими признаками проявления болезни является красная точечная сыпь по телу и сопровождающий ее зуд. Высыпания достигают 1 см в диаметре, характеризуются шелушением и со временем могут изменить цвет на сине-фиолетовый. После лечения на месте высыпаний остаются темные пигментированные пятна.

Существует несколько видов красного лишая, симптомы которых отличатся от традиционной формы болезни.

1. Атрофическая форма
   . Первоначально проявляются те же симптомы, что и у обычной формы лишая, однако после исчезновения высыпаний на их месте появляется уплотнение кожи. Обычно такая форма характерна для голеней, предплечий и иных сгибательных частей тела. В случае если красный лишай распространился на участки, покрытые волосами, то после болезни волосяной покров на них больше не растет.
2. Бородавчатая форма
   . Сыпь приобретает форму бородавок, то есть участков кожи, заметно возвышающихся над здоровыми кожными покровами. Преимущественно локализуется на голенях.
3. Остроконечная форма.
   Характерна для волосяных покровов. На месте волос образуется нечто, похожее на шип, которое возвышается над здоровой кожей. После болезни могут остаться следы в виде шрамов.
4. Кольцевая форма.
   Обычно локализуется в области паха у мужчин. Форма характерна тем, что сыпь на коже из-за чрезмерно быстрого появления закручивается в кольцевидную форму.
5. Пузырчатая форма.
   Захватывает стопы и голени. Сыпь приобретает форму пузырьков или волдырей, заполненных прозрачной или с примесью крови жидкостью. Редкая форма красного лишая.
6. Склерозирующая форма
   . Очень редкая форма течения болезни. При этом виде лишая может появиться атрофия кожных покровов.

Ещё на Med-Gribok.Ru:

Отрубевидный лишай (солнечный)

Как уже упоминалось выше, основной зоной локации заболевания являются сгибательные участки тела (голени, предплечья, стопы, подмышки), однако также может быть затронута голова, область паха, слизистые оболочки и ногти. Ногтевые пластины поражаются в 12-16% случаев заболевания красным лишаем. На ногтях появляются продольные борозды, трещины, постепенно ногтевая пластина становится тонкой и очень хрупкой.

Микоцин – новейшее средство французской военной медицины для комплексного удара по всем видам грибка!

Комплекс Микоцин был разработан по специальному заказу Французского Иностранного легиона в 2020 году для защиты легионеров от грибковых инфекций. Военное ведомство подсчитало, что грибок не просто снижает боеспособность подразделений легиона, но и требует много средств для лечения и реабилитации военных.

2в1 — Комплекс Микоцин устраняет зуд, запах, и возвращает эстетичный вид ногтям

• Таблетки Микоцин уничтожают все виды грибка на ногтях и коже
• Гель Микоцин восстанавливает кожу и создает на ней защитный барьер

ОПИСАНИЕ И ЗАКАЗАТЬ!

Особое внимание стоит обратить на поражение слизистых, в частности слизистой рта. Красный плоский лишай в полости рта возникает достаточно часто и характеризуется плоскими бляшками белого цвета, рассредоточенными по внутренней стороне щек или языку. В некоторых случаях болезнь может вызвать сильный дискомфорт в полости рта (вплоть до отказа от пищи), однако чаще всего такой побочный эффект отсутствует.

Диагностика красного плоского лишая

Диагноз ставится на основании клинических данных и гистологического исследования — изучения поражённых тканей с помощью дерматоскопа или анализа материала, взятого во время биопсии.

Для подбора правильной тактики лечения необходимо сдать:

• развёрнутый анализ крови — уточняет диагноз, исключает воспалительные и аллергические процессы в организме;
• биохимический анализ крови — оценивает работу печени и почек;
• общий анализ мочи — исключает воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

Чтобы выявить или исключить патологии со стороны внутренних органов, назначаются консультации других специалистов:

• окулиста, эндокринолога, терапевта, гинеколога — исключают противопоказания;
• стоматолога — оценивает изолированное поражение слизистой оболочки рта .

Для этого тщательно собирается анамнез, во время которого важно исключить контакт с вирусами и приём лекарств, реакция на которые по симптомам сходна с красным плоским лишаём .

Дифференциальная диагностика проводиться с такими заболеваниями, как вторичный сифилис, атопический дерматит, псориаз, отрубевидный волосяной лишай .

При сифилисе сыпь многообразна, представлена одинаковыми по величине папулами тёмно-красного цвета, плотными в основании, овальных очертаний, болезненных при надавливании (симптом Ядассона). Отмечается шелушение по типу воротничка Биетта — появление чешуек по краю папул, когда шелушение в центре уже закончилось. Также для этой болезни характерны положительные серологические реакции — наличие антител в сыворотке крови. При красном плоском лишае все эти признаки не наблюдаются, папулы красновато-фиолетового цвета с пупковидным вдавлением в центре, отличается зудом.

При атопическом дерматите слизистые оболочки не поражаются. Сыпь обычно локализуется на лице, сгибах колен и локтей. Вокруг высыпаний кожа утолщается.

При псориазе процесс представлен папулам красного цвета, на поверхности которых есть белые чешуйки.

При отрубевидном волосяном лишае (болезни Девержи) папулы желтовато-красного цвета, появляются на коже разгибательной части рук и ног, тыльной стороне пальцев (симптом Бенье — мелкое шелушение при поскабливании). Когда папулы сливаются, образуется поверхность, напоминающая тёрку, кожа становится плотной и грубой. Для красного плоского лишая данная картина не характерна.

Диагностика заболевания

Диагноз – красный плоский лишай ставится на основании имеющихся симптомов. Используется правило пяти «П»: полигональные (многоугольные), плоские, пруритические (зуд) и пурпурно-красные, папулы.
Заболевание следует отличать от других заболеваний, для чего требуется провести дифференциальную диагностику: С папулезным сифилисом. Часто кольцевидную форму лишая принимают за сифилитические высыпания, поскольку эти заболевания имеют схожую локализацию – слизистая ротовой полости и половых органов. Однако высыпания сифилитического происхождения имеют красный с медным отливом, а не фиолетово-красный цвет. Также при сифилисе элементы правильной формы (овальной), менее плоские и не имеют вдавлений. Сифилитические высыпания практически не зудят.

С токсикодермией, возникшей в результате длительного лечения антибактериальными лекарственными средствами, противотуберкулезных и противомалярийных препаратов, висмута и прочих. В этом случае для дифференцирования заболеваний особое значение имеет кратковременность течения токсикодермии, наличия анамнеза (лечение лекарственными средствами) и исследование элементов сыпи гистологическим методом.

С туберкулезом. Первично возникающие высыпания при туберкулезе имеют форму бугорка желтого или светло-коричневого цвета, не имеют сине-сиреневого оттенка и вдавливания по центру. Слившиеся бугорки при туберкулезе могут напоминать экзему по себорейному типу. При постановке диагноза в этом случае необходимо учесть возраст больного (туберкулез кожи может развиться в детском возрасте, а красные плоский лишай – преимущественно у людей после 30 лет), результаты туберкулиновой пробы и гистологии.

С узловатой почесухой. С данным заболеванием чаще всего дифференцируют плоский красный лишай, протекающий по типу гипертрофической формы. При обеих патологиях высыпания появляются преимущественно на коже голеней. При почесухе сыпь всегда более крупная, имеет четкую форму овала, как правило, немногочисленная. Также при почесухе отсутствует сыпь на слизистых.

С нейродермитом. При нейродермите зуд еще более выражен, чем при лишае. Сыпь отличаются цветом. Также элементы нейродермита имеют центральную инфильтрированную зону. Для лишая это не характерно.

Это лишь несколько кожных заболеваний, которые можно ошибочно принять за проявления красного плоского лишая. На самом деле дифференциальная диагностика имеет более широкий диапазон. Самыми значимыми данными для дифференцирования заболеваний данной группы являются данные гистологического анализа.

Лечение красного плоского лишая

Большинство подходов к лечению красного плоского лишая заключаются в устранении симптомов болезни, то есть большинства ее внешних проявлений. А это значит, что в каждом конкретном случае лечение будет разным, поскольку у всех болезнь проявляется индивидуально.

Так, если основным симптомом красного плоского лишая является сильный зуд, то врачи прописывают больному антигистаминные препараты, седативные средства для успокоения нервной системы, местные глюкокортикостероиды, а также снотворные препараты.

Если в зоне высыпаний появилась вторичная бактериальная инфекция, необходимо начать использовать антибиотики в средней дозировке. Это нужно делать, поскольку затяжная борьба с микробами приводит к существенному ослаблению иммунной системы, что еще больше способствует развитию кожной болезни.

Далее лишай может распространиться на большие участки кожи или слизистой. В таком случае его успешное лечение возможно только с использованием сильных хинолоновых иммунодепрессантов, в частности, Делагила, Плаквенила и прочих.

Если болезнь прогрессирует, также назначают глюкокортикостероиды, имеющие иммуноподавляющий эффект. Они дают очень быстрый результат вне зависимости от лекарственной формы.

Существуют и другие виды терапевтического воздействия, в частности, введение витаминов, электросон, иглорефлексотерапия и др. В комплексе с классическими методами лечения они дают стабильный результат, который позволяет улучшить прогноз болезни.

Особенности терапии

При КПЛ назначают комплексное лечение, направленное на устранение неприятных симптомов и нормализацию работы ЦНС. В зависимости от состояния здоровья пациента, тяжести симптомов и причин их появления терапия может отличаться. Очень важно устранить причинные факторы, спровоцировавшие патологию. Избавиться необходимо от внутренних и внешних факторов.

Принципы лечения КПЛ

Для устранения лишая на слизистой оболочке применяются местные средства в виде экстрактов, мазей и масел. Седативные и антигистаминные препараты врачи назначают только при лечении тяжелой формы заболевания. То же самое касается и антибиотиков, которые применяются в редких случаях и только по назначению врача. Дополнять медикаментозное лечение рекомендуется физиотерапией и диетой.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение – лучший способ облегчить состояние больного и ускорить процесс заживления пораженной кожи.

Мази

Обычно препараты местного действия не применяются. Но случаются ситуации, при которых воспаление или отдельные его проявления (например, сильный зуд) проявляются ярко, поэтому показано использование стероидных мазей (преднизолоновая, гидрокортизоновая мазь), растительных масел, средств с фитоэкстрактами. Использование их эффективно только для подавления зуда, в остальных же случаях применяют внутренние средства, поскольку причина заболевания кроется внутри организма.

Таблетки

Основным средством для лечения лишая являются производные 4-аминохинолина (Хлорохин, Гидроксихлорохин) и гормональная терапия. В качестве вспомогательных средств назначают антидепрессанты и успокоительные для борьбы с зудом. Нередко врачи прописывают антигистаминные средства, если есть подозрение, что реакцию вызвал аллерген.

Это следующие препараты:

• Кларитин,
• Тавегил,
• Телфаст и др.

Чтобы нормализовать метаболизм организма и быстрее восстановить здоровый вид кожи, назначают некоторые витамины, в частности, витамин А (он отвечает за деление клеток кожи), каротиноиды, витамин Е (усиливает эффективность гормональной терапии). Если заболевание сопровождается частыми рецидивами, возможно применение таблеток, которые усиливают кислородное питание тканей — Актовегин, Цито-Мак.

Антибиотики и витаминные комплексы

Антибиотики используются исключительно при осложненном течении красного лишая. Они хорошо борются с патогенной микрофлорой. Как правило, назначают таблетки из группы макролидов (Эритромицин, Сумамед) и тетрациклины (Метациклин). В иных лекарственных формах подобные препараты не принимают. Если в организме присутствует прогрессирующая инфекция, внутримышечно вводят раствор Цефтриаксона и принимают 3-3,5 г Амоксициллина. После завершения курса лечения пациент должен в обязательном порядке пропить противогрибковые и иммуномодулирующие средства.

Для поддержания работы иммунитета в курс терапии обязательно включают витаминные комплексы (витамины группы В, С, Д, Токоферол и Ретинол). В случае средней степени тяжести течения заболевания их применяют в виде таблеток, а в осложненных случаях — в виде инъекций. Хорошо себя зарекомендовал комплексный препарат Неовир. Курсовое его применение способствует снижению проницаемости сосудов, улучшению синтеза белка в мягких тканях.

Антигистаминные средства

Антигистаминные медикаменты используются для устранения зуда и снижения активности аллергенов. После их применения у отдельных пациентов наблюдается эпителизация очагов поражения. Антигистамины врач назначает только в том случае, если причиной красного лишая выступает непосредственный контакт с аллергеном. Когда патологический процесс вызван нарушением работы внутренних органов, их применение считается нецелесообразным. Наибольшей эффективностью характеризуются следующие медикаменты в таблетированной форме: Кларитин, Эриус, Тавегил, Супрастин.

В случае выраженной аллергической реакции препараты назначают курсами по 7-10 дней. Их действие направлено на блокировку клеточных рецепторов, на которые воздействует гистамин. Если по прошествии этого периода побороть красный лишай не удалось, переходят к гормональной терапии. Крайне нежелательно одновременно применять антигистаминные и иммуномодулирующие лекарства. Это может обострить аллергенную реакцию и вызвать симптом сетки Уикхема.

Седативные препараты

Седативные лекарственные средства прописываются только в случаях острой необходимости, когда пациент долгое время находится в напряжении. Среди наиболее популярных препаратов выделяют «Медазепам» и «Феназепам», курс лечения проводится приблизительно 10-14 суток.

Кортикостероиды

Высокоэффективные кортикостероидные препараты, такие как, «Клобетазол», «Триамцинолон» используемые 2-3 раза в сутки на протяжении 2 недель. Препарат «Клобетазол» можно приобрести за 400 рублей, «Триамцинолон» стоит 250-350 рублей.

Диета

Специальной диеты для лечения красного плоского лишая не существует. Однако питание играет немаловажную роль, потому как вылечить красный плоский лишай злоупотребляя вредными для организма продуктами невозможно. Кроме того, приём некоторых напитков может снизить эффективность действия препаратов, а ряд продуктов способны вызвать аллергические реакции, провоцировать резкое повышение уровня сахара в крови.

В период лечения следует отказаться от употребления алкоголя, кондитерских изделий. К продуктам, потребление которые желательно ограничить, относятся:

• цитрусовые;
• продукты, содержащие какао;
• продукты с содержанием пурина: мясо и блюда, приготовленные на его основе (бульон, мясной соус, студень); жирные сорта рыбы, уха, жареная и соленая рыба, рыбные консервы; мясные субпродукты; грибы;
• бобовые: горох, фасоль, соя, чечевица;
• яйца;
• крепко заваренный чай или кофе;
• продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, вкусовых добавок: колбасы, консервы, газированные напитки.

Пользу организму принесут продукты:

• молочные;
• зеленые овощи;
• лечебная минеральная вода;
• железосодержащие продукты;
• мед.

Диета при красном плоском лишае необходима, если заболевание часто рецидивирует, тяжело поддается лечению.

Лучше вводить в рацион каждый новый продукт постепенно. В случае ухудшения состояния диету следует продлить.

Иммунотерапия

В процессе комплексного лечения красного плоского лишая немалую важность имеет поддержка иммунной защиты пациента. Для этого применяются экзогенные иммуномодулирующие препараты интерферона и его индукторов:

• «Ридостин»;
• «Неовир»;
• «Реоферон».

При более сложных протеканиях болезни может назначаться «Циклоспорин». Хроническая патология, сопровождающаяся частыми рецидивами, требует препараты, наполняющие ткани кислородом.

Народные средства

Существует несколько народных рецептов устранения плоского лишая:

1. Травяной сбор. Смешивают ромашку, череду и шалфей (1:1:1) и заваривают 1 ст. л. на стакан кипятка. Средство принимают трижды в сутки, оно снимает воспаление, успокаивает нервную систему, укрепляет организм.
2. Чтобы усилить борьбу с раздражением кожи, готовят холодные примочки из отвара череды (20 г травы на 1 стакан кипятка).
3. Для обработки непосредственно бляшек измельчают 50 г зубчиков чеснока и настаивают в стакане водки. Средством протирают пораженные участки кожи.
4. Неплохим эффектом обладает лист капусты, поверхность которого смазывают сметаной, после чего его прикладывают к высыпаниям. Он облегчает симптомы болезни, ускоряет заживление кожи. Народные методы лечения не могут рассматриваться в качестве основных. Они лишь дополняют медикаментозную терапию, прописанную врачом, но сами по себе эффективно справиться с болезнью не могут. Более того, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом по поводу выбранных вами методов самостоятельного лечения, чтобы убедиться, что они не навредят организму.

Аппликации из облепихового масла

Смочите кусок марли в облепиховом масле и приложите ее к пораженному участку тела на 30-40 минут. Повторяйте процедуру ежедневно на протяжении 14 дней. Уже спустя несколько дней лечения зуд уйдет, а размеры лишая начнут уменьшаться.

Травяные компрессы

Смешайте в одной посуде по 1 ст. л. чистотела и коры ивы с 3 ложками цветков коровяка. Залейте полученную смесь 1 л кипятка и настаивайте 40 минут. Процедите отвар и делайте из него компрессы дважды в день.

Общие рекомендации

Специалисты выделяют несколько рекомендаций для больных, склонных к рецидивам красного плоского лишая, чтобы максимально успешно бороться с болезнью:

• устраните все кариозные полости во рту методом пломбирования;
• регулярно посещайте стоматолога;
• выясните, есть ли у вас на что-то аллергия, и избегайте контакта с аллергенами;
• не допускайте обострения хронических внутренних заболеваний, особенно, инфекционной природы;
• практикуйте регулярный отдых, исключите стрессы на работе.

Лечение народными средствами

Народные методы лечение достаточно успешно дополняют традиционные методы борьбы с болезнью, существенно уменьшая болевые синдромы. Популярные рецепты от красного лишая:

• Календула
  . Спиртовую настойку из этого растения можно изготовить самостоятельно или купить готовую в обычной аптеке. Способ приготовления: 20-30 граммов цветков календулы добавить в половину стакана 70% спиртового раствора, оставить на несколько часов. Применяется в виде компрессов. Также из этого растения, точнее из перетертого порошка календулы, можно изготовить мазь против красного лишая, для этого необходимо перемешать 100 граммов порошка со 100 гаммами медицинского вазелина. Обрабатывать поверхность раз в сутки до исчезновения признаков болезни.
• Свекла
  . Тертая свекла применяет в виде компрессов, накладываемых на больную кожу. Кашицу из свеклы следует закрепить марлей. Накладывать компресс несколько раз в сутки.
• Облепиховое масло.
  Можно применять как наружное средство, так и для приема внутрь. Принимать внутрь масло следует натощак по пол столовой ложки.
• Травяная смесь
  . Можно использовать плоды можжевельника, листья крапивы, цвет черной бузины, листья зверобоя, корень одуванчика. Измельчить, смешать в равных пропорциях. 2 столовые ложки получившейся смеси залить полулитром кипятка и оставить в темном месте на час. Настойку следует принимать внутрь 1-2- раза в стуки.

Post Views: 130

Что нельзя делать

При лечении красного плоского лишая нельзя:

• принимать лекарственные препараты без ведома врача;
• использовать гель для душа, в составе которого присутствуют химические вещества;
• принимать антибактериальные препараты;
• механически воздействовать на кожную сыпь (тереть или чесать);
• посещать баню, сауну или бассейн;
• употреблять алкогольные напитки;
• употреблять сладости, острую и жирную пищу. При лишаях нельзя купаться

Несоблюдение этих правил может привести к негативным последствиям, например, самостоятельный прием медикаментов вызовет побочные эффекты. Поэтому при диагностировании КПЛ все свои действия необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Осложнения

Особенно неприятен красный плоский лишай в области половых органов, во влагалище. Заболевание приводит к болям, нарушает половую жизнь. На месте элементов могут оставаться рубцы. Сексуальная дисфункция может сохраняться впоследствии в течение длительного времени.

Существуют доказательства того, что красный плоский лишай, хотя и в незначительной степени, может повышать риск плоскоклеточного рака. Дерматолог может порекомендовать вам пройти скрининг на наличие раковых клеток в очагах поражения.

Пигментация кожи в местах, где находились узелки и бляшки, сохраняется в течение длительного времени.

Профилактика

Как известно, любое заболевание лучше предупреждать, чем лечить. Ряд простых рекомендаций позволит сильно уменьшить риск развития заболевания.

• Для предотвращения риска развития заболевания следует тщательно следить за здоровьем своего организма и своевременно обращаться к врачу. Тщательно следить и исключать из обращения предметы, которые постоянно травмируют кожные покровы и слизистые оболочки.
• Правильное питание, соблюдение режима и поддержание личной гигиены позволяют существенно уменьшить вероятность приобретения патологии.
• Рекомендовано вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
• Закаливание поможет избежать многих заболеваний, и красного лишая в том числе.

Лишай достаточно серьезное заболевание, способное дать опасные осложнения. Но при правильном и своевременном лечении прогнозы очень благоприятные и возможно полное выздоровление больного.

Какие следует предпринять профилактические меры?

В рамках профилактики красного плоского лишая слизистой рта необходимо следовать ряду следующих рекомендаций:

1. Очень важно соблюдать правила гигиены в рамках ухода за ротовой полостью.
2. Желательно подобрать хорошую зубную пасту, которая должна обладать противовоспалительным эффектом.
3. Требуется своевременно пломбировать кариозные полости.
4. Следует устанавливать зубные протезы только из качественных материалов, которые не вызывают аллергических реакций. При этом очень важно избегать металлических конструкций.
5. Требуется также проверять качество работы мастера. Не следует носить протезы с неровной поверхностью или острыми краями.
6. Рекомендуется регулярно принимать витамины и укреплять иммунитет.
7. Требуется максимально минимизировать рецидивы хронических заболеваний.
8. Не менее важно следить и за работой пищеварительной системы. Желудок и кишечник должны быть здоровыми.

Появление во рту бляшек наряду с развитием воспаления, неприятными ощущениями и болезненностью являются поводом для скорого визита к дерматологу. Помимо этого, возможно, понадобится помощь стоматолога, а вместе с тем и специалиста по зубному протезированию. Принятие комплексных мер непременно поможет каждому человеку избавиться от такой проблемы, как красный лишай в полости рта.

Вопрос-ответ

Передается ли каким-либо образом красный плоский лишай?

Данное заболевание не заразно. Оно не передается ни бытовым способом, ни половым путем.

Если лишай прошел сам, значит я вылечился?

Зачастую поражения красного плоского лишая исчезают самопроизвольно. Но через некоторое время рецидивируют. Обратите внимание на имеющиеся хронические заболевания. Займитесь укреплением иммунитета.

У меня обнаружился красный плоский лишай на ноге. Могу ли я самостоятельно начать лечение гормональными мазями и дексаметазоном.

Самостоятельно назначать лечение кортикостероидами, к которым относится дексаметазон, категорически противопоказано. При длительном применении препарата необходимо постепенно снижать его дозировку во-избежании синдрома отмены.

Я обратилась к дерматологу с проблемой красного лишая. В итоге меня направили к стоматологу и гастроэнтерологу. Зачем мне дополнительное обследование? Или это развод на деньги в частной клинике?

Направление к стоматологу обязательно, если есть проявления лишая на слизистой оболочке рта. Прием гастроэнтеролога необходим для лечения основного заболевания, если в анамнезе есть проблемы с ЖКТ.

Как выглядит лишай

Если на коже появляется бесцветное пятно с выраженным контуром, не исключено, что это одна из форм лишая. Внешне верхний слой эпидермиса выглядит здоровым, но такой аномальный рисунок должен однозначно натолкнуть пациента на тревожные мысли. Такие пятна на ногах не болят, имеют единичную природу, но при этом склонны к сильному зуду и шелушению. При появлении кожных высыпаний требуется своевременно обратиться к дерматологу, чтобы определить клиническим путем разновидность лишая.

• Какие умные часы лучше выбрать: модели smart watch
• Цитрамон повышает или понижает давление — как принимать таблетки. Применение цитрамона от давления
• Как похудеть на 10 кг за неделю в домашних условиях

Что запомнить:

1. Красный плоский лишай — не заразное заболевание, у него нет специфического возбудителя. Нельзя заразиться даже половым путем.
2. Данное заболевание — последствие нарушений иммунитета, реакция на собственные клетки как на что-то инородное. Важную роль играет генетическая предрасположенность, хронические вирусные инфекции (микоплазмоз, хламидиоз) или функциональные заболевания (гастриты, колиты, панкреатиты, холециститы).
3. Лишай имеет много форм, может локализоваться на различных участках тела, слизистой рта, полового члена и влагалища. Редко поражается волосистая часть головы и ногти.
4. Диагностирует лишай врач-дерматолог на основание осмотра, в сложных случаях проводится срез пораженной кожи для исследования (биопсия для гистологии).
5. Медикаментозное лечение должно быть последовательно. Оно назначается индивидуально, в зависимости от формы и расположения поражений.
6. Для местного лечения применяют гормональные мази (Например, “Целестодерм”).
7. Вылечить красный плоский лишай полностью практически невозможно, болезнь будет появляться снова и снова. Поэтому уделяйте внимание профилактике и своевременному лечению основных заболеваний (аллергии, вирусных инфекций, заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Причины возникновения

Причины возникновения подобного заболеваний могут быть разными. Существует несколько основных факторов, которые могут привести к этому дерматологическому заболеванию.

• Генетическая предрасположенность. Этот фактор не является главным, но при сочетании его с другими, например, с аллергической реакцией, вероятность возникновения красного плоского лишая значительно возрастает.
• Нарушения в иммунной системе. Причиной возникновения болезни может стать атака иммунной системы на определеннее клетки организма, которые воспринимаются как чужеродные.
• Нарушения нервной системы. Часто причинами возникновения дерматоза становятся стрессы, депрессия, неврозы, неврастения и т.д.
• Инфекция. Существует вероятность возникновения лишая вследствие активизации вирусов или бактерий, которые живут на коже и в верхних слоях кожи. Они начинают развиваться в благоприятных условиях. Такими условиями становятся снижение иммунитета, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, синдром хронической усталости, нервные перенапряжения и т.д.
• Интоксикация. Значительным фактором развития заболевания является интоксикация организма лекарственными препаратами, химическими веществами. Это может быть заболеванием вызванным профессиональной деятельностью, если работа связана с использованием вредных химических веществ. Иногда организм реагирует возникновением дерматоза вследствие отравления собственными токсическими веществами, которые он производит в процессе жизнедеятельности и не выводит полностью из-за нарушений выделительной системы.

Существует много факторов, запускающих болезнетворные процессы при красном плоском лишае. Обычно он возникает как результат нескольких факторов. Иногда есть возможность исключить это негативное влияние, например, прекратить отравление организма вредными химическими веществами, сменить питание, устранить стресс. В таком случае лечение пройдет более успешно.